Shutterstock सिमेटिडाइन - रासायनिक संरचना
अधिक विशेष रूप से, यह हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर विरोधी के वर्ग का पूर्वज है। अन्य एंटी-एच 2 सक्रिय तत्व जो आज भी चिकित्सा में उपयोग किए जाते हैं, उन्हें सिमेटिडाइन से शुरू किया गया था: फैमोटिडाइन, निज़ैटिडाइन और रैनिटिडिन।
जबकि कुछ समय पहले तक सिमेटिडाइन का उपयोग अल्सर (डुओडेनल, गैस्ट्रिक, रिलैप्सिंग), गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स एसोफैगिटिस और ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम (दवाओं के लिए चिकित्सकीय नुस्खे की आवश्यकता होती है) के उपचार में किया जाता था, वर्तमान में (फरवरी 2020) यह सक्रिय संघटक है ज्यादातर पेट में एसिड के अत्यधिक स्राव और इससे होने वाली जलन (ओवर-द-काउंटर या ओटीसी ड्रग्स) के रोगसूचक उपचार में उपयोग किया जाता है।
नोट: बाजार पर अभी भी अल्सर, ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम और भाटा ग्रासनलीशोथ से निपटने के लिए संकेतित सिमेटिडाइन पर आधारित कुछ दवाएं मिलना संभव है; लेकिन ये ऐसे उत्पाद हैं जो केवल स्टॉक रहने तक (जनवरी 2020 में अंतिम अपडेट) बाजार में रहेंगे।
पशु चिकित्सा उपयोग के लिए सिमेटिडाइन
Cimetidine का उपयोग एक पशु चिकित्सा (Zitac Vet®) में भी किया जाता है, जिसका उपयोग कुत्तों में पुरानी गैस्ट्र्रिटिस से जुड़ी उल्टी को कम करने के लिए रोगसूचक उपचार में किया जाता है। बेशक, डिस्पेंस करने के लिए, इस दवा को एक विशिष्ट चिकित्सा की प्रस्तुति की आवश्यकता होती है नुस्खे। पशु चिकित्सा (एक प्रति दोहराने योग्य नुस्खा) किसी भी अन्य पशु चिकित्सा दवा की तरह, कीमत पूरी तरह से नागरिक द्वारा भुगतान की जाती है।
वर्तमान में चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली सिमेटिडाइन युक्त दवाओं के उदाहरण
- Cimetidina Farmakopea®
- एटिडेम®
- Ulis® (स्टॉक में नहीं)
या ग्रहणी;
याद रखें कि सिमेटिडाइन अभी भी ज्ञात पेट के कैंसर के लक्षणों को छुपा सकता है, इस प्रकार रोग के निदान को धीमा कर सकता है; यही कारण है कि सिमेटिडाइन लेने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है यदि लक्षण हाल ही में प्रकट हुए हैं, नए दिखाई देते हैं और / या जो पहले से मौजूद हैं उन्हें संशोधित किया जाता है, और भी अधिक यदि आप परिपक्व या उन्नत उम्र में हैं।
अपने चिकित्सक को यह बताना भी महत्वपूर्ण है कि क्या आप कुछ शर्करा के प्रति असहिष्णु हैं, क्योंकि वे सिमेटिडाइन दवाओं में सहायक के रूप में मौजूद हो सकते हैं।
कृपया ध्यान दें
- मशीनों को चलाने और उपयोग करने की क्षमता में हस्तक्षेप करके सिमेटिडाइन चक्कर या नींद का कारण बन सकता है। इसलिए सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।
- यदि सिमेटिडाइन के साथ उपचार के 7 दिनों के बाद भी आपके लक्षणों में सुधार या खराब नहीं होता है, तो आपको तत्काल चिकित्सा ध्यान देना चाहिए।
विशेष रूप से, सिमेटिडाइन और निम्नलिखित दवाओं के प्रशासन से बचा जाना चाहिए या अन्यथा चिकित्सक द्वारा सावधानीपूर्वक मूल्यांकन और निकट निगरानी की आवश्यकता होती है:
- एंटीरैडमिक दवाएं, जैसे, उदाहरण के लिए, एमीओडारोन, क्विनिडाइन, प्रोपेफेनोन, लिडोकेन, प्रोकेनामाइड;
- एंटीकोआगुलेंट दवाएं जैसे कि वारफारिन और एसीनोकौमरोल;
- एंटीपीलेप्टिक दवाएं जैसे फ़िनाइटोइन, वैल्प्रोएट और कार्बामाज़ेपिन;
- साइक्लोस्पोरिन;
- थियोफिलाइन।
निम्नलिखित दवाओं के संयोजन में सिमेटिडाइन के उपयोग में कम जोखिम शामिल हैं लेकिन फिर भी सावधानीपूर्वक चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता होती है:
- ओपिओइड एनाल्जेसिक;
- कृमिनाशक दवाएं;
- एंटीबायोटिक्स;
- अवसादरोधी दवाएं;
- मधुमेह के इलाज के लिए दवाएं (उदाहरण के लिए, मेटफॉर्मिन और सल्फोनीलुरिया);
- एंटिफंगल दवाएं;
- एलर्जी के उपचार के लिए एंटीथिस्टेमाइंस;
- मलेरिया-रोधी दवाएं;
- मनोविकार नाशक;
- एंटीवायरल;
- चिंताजनक और शामक कृत्रिम निद्रावस्था की दवाएं;
- बीटा-अवरुद्ध दवाएं;
- कैल्शियम चैनल अवरोधक;
- कैंसर के इलाज के लिए साइटोटोक्सिक एंटीकैंसर दवाएं (उदाहरण के लिए, फ्लूरोरासिल);
- ऑक्टेरोटाइड जैसे हार्मोनल विरोधी;
- एंटी-माइग्रेन दवाएं जैसे ट्रिप्टान
- सिल्डेनाफिल।
अंत में, याद रखें कि सिमेटिडाइन को एल्यूमीनियम या मैग्नीशियम युक्त एंटासिड दवाओं के साथ नहीं दिया जाना चाहिए क्योंकि ये इसके अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकते हैं, इस प्रकार इसकी प्रभावशीलता कम हो सकती है।
, अवांछित प्रभावों को प्रकार और तीव्रता में भिन्न प्रकट करना, या उन्हें बिल्कुल भी प्रकट नहीं करना।
सिमेटिडाइन के साथ उपचार के दौरान देखे गए दुष्प्रभावों में, हम उल्लेख करते हैं:
- दस्त और अन्य जठरांत्र संबंधी विकार;
- सिरदर्द;
- चक्कर आना;
- थकान;
- त्वचा पर चकत्ते, खालित्य;
- असामान्य जिगर मूल्य;
- ब्रैडीकार्डिया;
- एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक।
अधिक दुर्लभ रूप से, निम्नलिखित भी देखे गए हैं:
- एलर्जी और अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
- भ्रम, मतिभ्रम, अवसाद;
- एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
- बीचवाला नेफ्रैटिस;
- तचीकार्डिया;
- एग्रानुलोसाइटोसिस, पैन्टीटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गाइनेकोमास्टिया और नपुंसकता के मामले भी सामने आए हैं। किसी भी मामले में, सिमेटिडाइन-आधारित दवा के पैकेज लीफलेट पर दिए गए निर्देशों का सम्मान करके, साइड इफेक्ट होने का जोखिम कम हो जाता है।
सिमेटिडाइन ओवरडोज
लक्षण जैसे:
- अभिस्तारण पुतली
- भाषण के साथ कठिनाई;
- घबराहट;
- गंभीर न्यूरोलॉजिकल लक्षण।
उपचार में जठरांत्र संबंधी मार्ग से दवा को हटाने के लिए उपयोगी युद्धाभ्यास के कार्यान्वयन में, रोगी की निगरानी में और आवश्यक सहायक उपचारों की शुरुआत में शामिल है।
सिमेटिडाइन ओवरडोज के मामले में - पता लगाया या माना जाता है - इसलिए यह सलाह दी जाती है कि तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें और अपने साथ ली गई दवा के पैकेज का ख्याल रखते हुए निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।
. हमें याद है, वास्तव में, हिस्टामाइन द्वारा पेट के म्यूकोसा पर स्थानीयकृत एच 2 रिसेप्टर्स की सक्रियता गैस्ट्रिक एसिड के स्राव को उत्तेजित करती है।और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं में इसका उपयोग आम तौर पर contraindicated है।
गर्भवती महिलाओं में सक्रिय संघटक के उपयोग पर कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित नैदानिक अध्ययन नहीं हैं और यह सच है कि पूर्व-नैदानिक विषाक्तता अध्ययनों ने भ्रूण पर संभावित नकारात्मक प्रभावों का खुलासा नहीं किया है, लेकिन इसके बावजूद, इसके लिए जोखिम नहीं हो सकता है। बहिष्कृत। "गर्भवती महिला द्वारा सक्रिय सिद्धांत के उपयोग के मामले में अंतिम। इसलिए, डॉक्टर गर्भवती महिला को दवा का प्रशासन करने का निर्णय तभी ले सकता है जब वह इसे बिल्कुल आवश्यक और अपरिहार्य समझे और केवल "भ्रूण के लिए संभावित जोखिमों और मां के लिए अपेक्षित लाभों के बीच संबंधों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करने के बाद"।
स्तनपान के लिए, हालांकि, सिमेटिडाइन शिशु को नुकसान पहुंचा सकता है; इसलिए, यदि प्रश्न में सक्रिय संघटक के साथ उपचार अपरिहार्य है, तो स्तनपान को बाधित किया जाना चाहिए।
किसी भी मामले में, गर्भवती महिलाओं और नर्सिंग माताओं को अपने डॉक्टर और / या स्त्री रोग विशेषज्ञ के पूर्व परामर्श के बिना सिमेटिडाइन नहीं लेना चाहिए।