अनिरंतर खंजता

यह क्या है ?

अनिरंतर खंजता यह वह शब्द है जिसे डॉक्टर दर्द के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं, जिसे आमतौर पर मांसपेशियों में ऐंठन के रूप में वर्णित किया जाता है, जो आमतौर पर बछड़े को प्रभावित करता है, व्यायाम से बिगड़ता है और आराम से राहत देता है।

कारण

अधिकांश समय, आंतरायिक अकड़न परिधीय रोड़ा धमनी रोग की विशिष्ट अभिव्यक्ति का प्रतिनिधित्व करता है।यह एक रुग्ण प्रक्रिया है जो धीरे-धीरे विकसित होती है, जिससे बड़ी धमनी वाहिकाओं की दीवारों में एथेरोमा का निर्माण होता है [एथेरोमा लिपिड संचय (कोलेस्ट्रॉल और फैटी एसिड), सेलुलर मलबे (विशेष रूप से मैक्रोफेज), कैल्शियम लवण और संयोजी ऊतक हैं]। एथेरोस्क्लेरोसिस नामक यह विकृति, परिधीय रोड़ा धमनी रोग का नाम लेती है, जब एथेरोमा अंगों में सामान्य रक्त प्रवाह से समझौता करता है, जिससे रोगी की कार्यात्मक क्षमता और जीवन की गुणवत्ता पर गंभीर प्रभाव पड़ता है। यद्यपि इस लंगड़ापन को अन्य कारणों से ट्रिगर किया जा सकता है, जैसे कि स्पाइनल कैनाल स्टेनोसिस, इस लेख में हम इसके लिंक से संबंधित परिधीय धमनी रोग से निपटेंगे।

लक्षण

अधिक जानकारी के लिए: लक्षण आंतरायिक खंजता

की विशिष्ट अभिव्यक्ति अनिरंतर खंजता शब्द के बहुत अर्थ में निहित है, जिसे हम इतालवी कर सकते हैं रुक-रुक कर लंगड़ापन. रोगी चलने के दौरान ऐंठन दर्द की शिकायत करता है, बछड़े में स्थानीयकृत जब फेमोरो-पोप्लिटियल धमनी शामिल होती है, या इलियाक धमनी में शामिल होने पर फ्लैंक या नितंब में। आमतौर पर, दर्द आराम से दूर हो जाता है, जबकि जब यह शारीरिक व्यायाम के अंत में भी लंबे समय तक बना रहता है, तो संवहनी रोड़ा विशेष रूप से गंभीर होता है। दर्दनाक लक्षण, जैसे "यह समझना आसान है, निर्भर करता है" तनाव के तहत अपर्याप्त रक्त प्रवाह, जिससे मांसपेशियों में लैक्टिक एसिड और दर्द की उपस्थिति के साथ एनारोबायोसिस में काम करना शुरू हो जाता है; अगर हम चाहते हैं कि यह वही घटना है जो पूरी तरह से स्वस्थ विषयों में एथलेटिक प्रदर्शन को सीमित करती है। जिस तरह ये खिलाड़ी नियमित व्यायाम के माध्यम से अपने प्रदर्शन को बढ़ा सकते हैं, वैसे ही जो लोग भी पीड़ित होते हैं अनिरंतर खंजता वे अपने स्वास्थ्य की स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त गतिविधि को अंजाम देकर अपनी शारीरिक स्थिति में काफी सुधार कर सकते हैं।

ओक्लूसिव पेरिफेरल धमनी रोग को चार चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

• स्टेज I: की अनुपस्थिति खंजता;
• द्वितीय चरण: की उपस्थिति अनिरंतर खंजता:
  • IIa: कम से कम 150 मीटर से कम दर्द के अभाव में तय की गई दूरी;
  • IIb: 150 मीटर से कम दर्द के अभाव में तय की गई दूरी;
• तृतीय चरण: अनिरंतर खंजता आराम से परिधीय दर्द के साथ;
• चतुर्थ चरण: अनिरंतर खंजता परिधीय ऊतक घावों (परिगलन, गैंग्रीन) के साथ।

अन्य लक्षण जो इसके साथ हो सकते हैं अनिरंतर खंजता वे यौन नपुंसकता, दूर की दालों की कमी या अनुपस्थिति, पीलापन, सायनोसिस और चरम सीमाओं की ठंडक, शारीरिक परिश्रम के प्रति कम सहनशीलता, परिधीय पेरेस्टेसिया (झुनझुनी), बालों का झड़ना, त्वचा का पतला होना और नाखूनों का मोटा होना हैं।

जोखिम

• मोटापा,
• धूम्रपान,
• उच्च रक्तचाप,
• प्रीडायबिटीज,
• मधुमेह,
• वृध्दावस्था,
• हाइपरलिपिडिमिया,
• हाइपरफिब्रिनोजेमिया।

निदान

निदान उपरोक्त लक्षणों और संकेतों की खोज पर आधारित है, आराम से और व्यायाम के दौरान सिस्टोलिक दबाव के सूचकांक के माध्यम से नैदानिक ​​पुष्टि के साथ (टखने और बांह में मापा गया रक्तचाप के बीच संबंध), इको-कलर-डॉपलर, एंजियोग्राफी या एमआर एंजियोग्राफी।

पर्याप्त उपचार स्थापित करने के लिए उपयोगी, एचडीएल, एलडीएल, और कुल कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स, फाइब्रिनोजेन और ग्लाइकेमिया की प्लाज्मा खुराक।

इलाज

यह भी देखें: आंतरायिक खंजता के उपचार के लिए दवाएं

का उपचार अनिरंतर खंजता लंगड़ापन की गंभीरता पर निर्भर करता है। कुछ सामान्य उपाय, जैसे कि आहार-व्यवहार वाले, सभी नैदानिक-विकासात्मक चरणों के लिए मान्य हैं, जबकि अन्य विशिष्ट हैं। सामान्य हस्तक्षेपों में हम धूम्रपान, अल्कोहल मॉडरेशन और आहार सुधार के उन्मूलन को याद करते हैं। डिस्लिपिडेमिया, हाइपरग्लाइसेमिया, उच्च रक्तचाप और अधिक वजन (देखें: आहार और मधुमेह, आहार और एथेरोस्क्लेरोसिस, आहार और उच्च रक्तचाप)। शारीरिक गतिविधि शायद सबसे अच्छी दवा है, कुछ दुष्प्रभावों के कारण भी; इसलिए आपको उस दुष्चक्र में गिरने से बचना चाहिए, जिससे उसके साथ होने वाली लंगड़ापन के कारण, शारीरिक व्यायाम का स्तर उत्तरोत्तर कम हो जाता है। इससे अधिक गलत कुछ भी नहीं हो सकता है; जब चलने से विशेष रूप से अक्षम करने वाली समस्याएं होती हैं, तो आप साइकिल चलाने की कोशिश कर सकते हैं (शायद एक से लेटा हुआ कमरा), या इसके विपरीत; वैकल्पिक रूप से, पानी में गतिविधियाँ उपयोगी हो सकती हैं। एक ही समय में ली गई दवाओं की खुराक में कमी का अनुरोध करें)।

फार्माकोलॉजिकल थेरेपी एंटीप्लेटलेट एजेंटों, हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिक्स, वासोडिलेटर्स, एंटीहाइपरटेन्सिव और हाइपोटिग्लिसराइडेमिक एजेंटों का उपयोग कर सकती है। फाइटोथेरेप्यूटिक क्षेत्र में, जिन्कगो बिलोबा के उपचार में दवा की उत्कृष्टता का प्रतिनिधित्व करता है अनिरंतर खंजता; लहसुन भी मदद कर सकता है। दोनों ही मामलों में, शारीरिक गतिविधि के लिए किया गया प्रवचन मान्य है: इसलिए इन तैयारियों के सहज उपयोग की निंदा की जानी चाहिए और निवारक चिकित्सा परामर्श को प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।

गंभीर मामलों में, अनिरंतर खंजता बाईपास सर्जरी या एंजियोप्लास्टी तकनीक की आवश्यकता हो सकती है।