द्य्स्थ्यमिक विकार
यह अधिकांश दिन, अधिकांश दिनों, कम से कम दो वर्षों के लिए उदास मनोदशा की विशेषता है। बीमारी की अवधि के दौरान रोगी लगातार दो महीनों से अधिक समय तक सामान्य मूड में नहीं रहता है। इसके अलावा, निम्न में से कम से कम दो लक्षण मौजूद होने चाहिए:
- हाइपोरेक्सिया या हाइपरफैगिया;
- अनिद्रा या हाइपरसोमनिया;
- कम ऊर्जा और थकान;
- कम आत्म सम्मान;
- ध्यान केंद्रित करने की खराब क्षमता या निर्णय लेने में कठिनाई;
- निराशा की भावनाएँ।
बीमारी के पहले दो वर्षों के दौरान कोई प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण नहीं रहा होगा। हो सकता है, लेकिन यह डायस्टीमिक विकार की शुरुआत से पहले पूरी तरह से हल हो गया होगा।
यदि, प्रारंभिक दो साल की अवधि के बाद, प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरणों को डायस्टीमिक विकार (और यह 75% रोगियों में होता है) पर आरोपित किया जाता है, तो इसे दोहरा अवसाद कहा जाता है।
लक्षण सामाजिक, कार्य और अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में महत्वपूर्ण संकट और हानि का कारण बनते हैं।
शब्द "डिस्टीमिया" 1970 में डॉ रॉबर्ट स्पिट्जर द्वारा गढ़ा गया था और पहले इस्तेमाल किए गए "अवसादग्रस्त व्यक्तित्व" की जगह ले ली थी। आज, विकार को विक्षिप्त अवसाद या डायस्टीमिक विकार के रूप में भी जाना जाता है, हालांकि DSM-5 ने हाल ही में नया शब्द पेश किया है लगातार अवसादग्रस्तता विकार (लगातार अवसादग्रस्तता विकार)।
अवसादग्रस्तता विकार अन्यथा निर्दिष्ट नहीं है
अवसादग्रस्तता अभिव्यक्तियों वाले विकार शामिल हैं जो प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार और डायस्टीमिक विकार के मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं। इस श्रेणी से संबंधित विकारों में सबसे अधिक बार यह होता है कि मासिक धर्म से पहले बेचैनी. इस विकार का निदान करने के लिए, एक श्रृंखला में 5 या अधिक लक्षण मौजूद होने चाहिए, जिनमें शामिल हैं:
- स्पष्ट रूप से उदास मनोदशा, निराशा, आत्म-ह्रास;
- चिंता और तनाव;
- भावात्मक दायित्व;
- क्रोध या चिड़चिड़ापन;
- सामान्य गतिविधियों में रुचि में कमी;
- मुश्किल से ध्यान दे;
- उनींदापन और आसान थकान;
- कुछ खाद्य पदार्थों (विशेषकर कार्बोहाइड्रेट और मिठाई) के लिए भूख, अधिक भोजन और बाध्यकारी खोज में उल्लेखनीय परिवर्तन;
- अनिद्रा या हाइपरसोमनिया;
- नियंत्रण खोने के कगार पर होने की भावना;
- शारीरिक लक्षण: दर्द के साथ स्तन का बढ़ना, सूजन, वजन बढ़ना, जोड़ों का दर्द।
लक्षणों में से कम से कम एक शीर्ष चार में होना चाहिए। इसके अलावा, पिछले 12 महीनों के अधिकांश मासिक धर्म चक्रों में मासिक धर्म से पहले के सप्ताह के दौरान भी ऐसा ही हुआ होगा। मासिक धर्म के बाद के सप्ताह में ये लक्षण हमेशा अनुपस्थित रहते हैं। लक्षणों की तीव्रता, लेकिन अवधि नहीं, प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार की तुलना में गंभीरता की है और विचाराधीन अवधि के लिए सामाजिक और व्यावसायिक कामकाज की एक स्पष्ट और स्पष्ट हानि का कारण होना चाहिए (पति / पत्नी, दोस्तों और परिवार के सदस्यों के साथ झगड़े सहित) .
कम से कम 75% महिलाएं अलग-थलग या मामूली मासिक धर्म परिवर्तन का अनुभव करती हैं, 20-50% "प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम" से पीड़ित हैं, जबकि विचाराधीन विकार 3-5% महिलाओं को प्रभावित करेगा।
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