कारण और लक्षण
शौच के दौरान और/या बाद में दर्द की अनुभूति एक लक्षण है जो कई रुग्ण स्थितियों को जोड़ती है, आमतौर पर सौम्य, एनोरेक्टल क्षेत्र को प्रभावित करती है।
यदि लगातार या विशेष रूप से तीव्र, मल की निकासी से जुड़ा दर्द एक प्रोक्टोलॉजिकल परीक्षा के योग्य है। दर्द की सरल विशेषताएं, वास्तव में, आत्म-निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, हालांकि चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए हमेशा अनुपयुक्त है ; उनका विस्तार से विश्लेषण करके और किसी भी संबंधित लक्षणों का मूल्यांकन करके, शौच से जुड़े दर्द की उत्पत्ति पर कुछ परिकल्पना तैयार करना अभी भी संभव है:
- कब्ज: विशेष रूप से कठोर मल का उत्सर्जन गुदा म्यूकोसा को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे शौच के दौरान और बाद में दर्द होता है;
- दस्त: तरल मल के बार-बार गुजरने से गुदा म्यूकोसा में जलन हो सकती है जिससे दर्द हो सकता है; आंतों में संक्रमण या खाद्य असहिष्णुता (जैसे कि लैक्टोज के लिए) की उपस्थिति में, मल का एसिड पीएच गुदा घावों को पैदा करने में योगदान देता है जिससे मल गुजरते समय दर्द होता है;
- गुदा विदर: गुदा म्यूकोसा में ये छोटे-छोटे कट आमतौर पर जलन और सिकुड़ने वाले दर्द से जुड़े होते हैं (जैसे कि कांच का एक छोटा टुकड़ा गुदा से होकर गुजरता है) शौच के दौरान; छोटे रक्तस्राव बिंदु भी चमकीले लाल रक्त की विशिष्ट धारियों द्वारा उजागर किए जाते हैं टॉयलेट पेपर की विशेषता है दर्द आमतौर पर निकासी के बाद उठता है और गंभीरता के मामले में कुछ सेकंड से लेकर कई घंटों तक रहता है;
- बवासीर: एक ही नाम के सबम्यूकोसल नसों के ये फैलाव, गुदा के स्तर पर और मलाशय के टर्मिनल पथ पर स्थित होते हैं, जो फिशर के कारण होने वाले रक्तस्रावों की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण रक्तस्राव से जुड़े होते हैं, टॉयलेट पेपर पर असली दाग छोड़ देते हैं। शौचालय में रक्त। शौच के दौरान दर्द आम तौर पर अनुपस्थित होता है (गैर-प्रोलैप्स आंतरिक बवासीर के मामले में), हालांकि विदर से जुड़े की तुलना में कम हिंसक; गंभीरता के मामले में (उदाहरण के लिए प्रोलैप्स और गला घोंटने वाले आंतरिक बवासीर के मामले में) दर्द काफी हिंसक हो सकता है और दिन के दौरान भी प्रकट हो सकता है
- बड़ी मात्रा में परेशान करने वाले खाद्य पदार्थ या मसाले, जैसे काली मिर्च या मिर्च
- खरोंच के घाव: खरोंच, चाहे अज्ञातहेतुक हो या स्थानीय संक्रमणों के परिणामस्वरूप, विशेष रूप से त्वचा संबंधी स्थितियों (सोरायसिस, एक्जिमा, लाइकेन सिम्प्लेक्स ...) पेरिअनल त्वचा की एरिथेमा (लालिमा)। बच्चे विभिन्न प्रकार के कृमियों से आसानी से संक्रमित हो जाते हैं, जैसे कि पिनवॉर्म (एंटोबियस वर्मीक्यूलरिस) जो गंभीर खुजली का कारण बनता है
- गुदा प्रकृति के संभोग से उत्पन्न चोटें: आम तौर पर एक बुनियादी दर्द होता है जो संभवतः शौच के साथ बढ़ सकता है
- गोनोरिया, दाद और क्लैमाइडिया जैसे यौन संचारित रोगों के कारण होने वाले घाव: आमतौर पर एक बुनियादी दर्द होता है जो समय के साथ बिगड़ जाता है जो अंततः शौच के साथ बढ़ सकता है; बलगम, रक्त या मवाद का गुदा स्राव नोट किया जा सकता है
- फिस्टुला और गुदा फोड़ा: एक पैथोलॉजिकल कैनालिकुलस का निर्माण जो गुदा नहर को गुदा (फिस्टुला) के आसपास की त्वचा से जोड़ता है और इस अंतराल (फोड़ा) के बाद के संक्रमण से सूजन और प्यूरुलेंट डिस्चार्ज से जुड़े तीव्र, निरंतर और बिगड़ते गुदा दर्द का कारण बनता है
- मलाशय का कैंसर: इस तरह के लक्षण पैदा कर सकते हैं जैसे कि रिबन जैसे मल का उत्सर्जन और गुदा नहर में जलन के साथ-साथ शौच की तात्कालिकता के साथ दबानेवाला यंत्र की ऐंठन और शौच के दौरान अधूरा खाली होने की भावना; इस मामले में गुदा दर्द सुस्त होता है और पूरे दिन बना रहता है।
क्या करें
- दर्द के कारणों का पता लगाने और उसका इलाज करने के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें। सामान्य सलाह भी उपयोगी हो सकती है, जैसे:
- सूती अंडरवियर पहनें, गैर-सांस लेने वाले सिंथेटिक अंडरवियर से बचें
- प्रत्येक शौच के बाद उपयुक्त डिटर्जेंट के साथ गुदा क्षेत्र की पूरी तरह से सफाई करें, जबकि अत्यधिक या उन्मत्त स्वच्छता से बचें, जिससे जलन पैदा हो सकती है।
- शरीर के वजन को नियंत्रित करें
- नरम, बिना रंग के और बिना गंध वाले टॉयलेट पेपर का उपयोग करें: रंगने वाले पदार्थ और इत्र गुदा की खुजली को बढ़ा सकते हैं या इसके विकास को बढ़ावा दे सकते हैं
- खेल के बाद गुदा क्षेत्र को सावधानी से धोएं: यहां तक कि पसीना भी एक कष्टप्रद खुजली और गुदा दर्द को बढ़ा सकता है या ट्रिगर कर सकता है, जो शौच के साथ होता है
- जननांग और गुदा क्षेत्र को हमेशा हेअर ड्रायर या मुलायम सूती कपड़े से सावधानी से सुखाएं
- भोजन जनित कब्ज या दस्त के मामले में अपने आहार को नियमित करें
- गुदा क्षेत्र को ताजे लेकिन ठंडे पानी से धोएं: ठंड का हल्का एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, लेकिन यह किसी भी रक्तस्रावी पिंड के कसना का कारण बन सकता है और गुदा दबानेवाला यंत्र की ऐंठन को बढ़ा सकता है।
