मिर्गी और मिरगी के दौरे
मिर्गी एक सिंड्रोम है जो कुछ मस्तिष्क तंत्रिका कोशिकाओं (तथाकथित "न्यूरॉन्स") की अति सक्रियता के कारण मिर्गी के दौरे की पुनरावृत्ति द्वारा विशेषता है।
- मायक्लोनिक: हल्के ऐंठन;
- टॉनिक: अधिक तीव्र संकुचन;
- टॉनिक / क्लोनिक्स: हिंसक मांसपेशियों में ऐंठन के बाद समान मांसपेशियों को आराम मिलता है। इन दो राज्यों का प्रत्यावर्तन जब्ती से जुड़े विशिष्ट लयबद्ध मांसपेशी मरोड़ ("ऐंठन") के लिए जिम्मेदार है।
pathophysiology
मिर्गी कुछ न्यूरॉन्स की विद्युत गतिविधि के असामान्य परिवर्तन के कारण होती है, जो आमतौर पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स (मस्तिष्क की "सबसे बाहरी परत") में स्थित होती है।
EPILECTOGEN FOCI को उन बिंदुओं के रूप में परिभाषित किया जाता है जहां मिरगी के दौरे उत्पन्न होते हैं; यह वह जगह है जहां विषम गतिविधि के साथ न्यूरोनल आबादी केंद्रित है। ये foci लंबे समय तक चुप रह सकते हैं क्योंकि उनके आसपास के स्वस्थ न्यूरॉन्स उनके असामान्य विद्युत निर्वहन को रोकते या बेअसर करते हैं। जब इन न्यूरॉन्स की गतिविधि अभिभूत हो जाती है और तथाकथित "जब्ती दहलीज" पार हो जाती है, तो रोग के विशिष्ट लक्षण उत्पन्न होते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह सीमा अलग-अलग व्यक्तियों में भिन्न होती है और विशेष रूप से मिर्गी में कम होती है।
मिर्गी के प्रकार
साहित्य में मिर्गी के 150 से अधिक प्रकारों का वर्णन किया गया है, जिन्हें आंशिक और सामान्यीकृत में वर्गीकृत किया जा सकता है।
- आंशिक मिर्गी: मिरगी का फोकस केवल एक मस्तिष्क गोलार्द्ध को प्रभावित करता है। उन्हें आगे सरल या जटिल में वर्गीकृत किया जा सकता है।पहले मामले में उन्हें हल्के हमलों की विशेषता होती है, जो कभी भी चेतना के नुकसान में तब्दील नहीं होते हैं; इसके विपरीत, जटिल मिर्गी में अधिक गंभीर अभिव्यक्तियाँ शामिल होती हैं, हमेशा चेतना के नुकसान के साथ (आमतौर पर छोटी अवधि - कुछ सेकंड -) और अधिक तीव्र मांसपेशियों के संकुचन के साथ।
- सामान्य मिर्गी: हमलों का कारण बनने वाले न्यूरॉन्स दोनों गोलार्द्धों को प्रभावित करते हैं। वे लगभग हमेशा संकुचन अभिव्यक्तियों और मायोक्लोनिक / टॉनिक और टॉनिक / क्लोनिक ऐंठन से जुड़ी चेतना (अनुपस्थिति) के नुकसान के साथ होते हैं।
स्टेट एपिलेप्टिकस को लगातार और स्थायी तरीके से मिरगी की अभिव्यक्तियों के उत्तराधिकार के रूप में परिभाषित किया गया है (विभिन्न एपिसोड कुछ घंटों के भीतर भी देखे जा सकते हैं)। इस मामले में हमें एक वास्तविक चिकित्सा आपातकाल का सामना करना पड़ता है जिसका जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए। श्वसन अपर्याप्तता के कारण विषय की मृत्यु से बचने के लिए।
कारण
कई और अलग-अलग कारण हैं जो मिरगी की अभिव्यक्तियों की शुरुआत को निर्धारित कर सकते हैं, आइए मुख्य देखें:
- जन्मजात परिवर्तन (आमतौर पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास के दौरान उत्पन्न होते हैं; इसलिए वे पहले से ही भ्रूण के विकास के दौरान हो सकते हैं, गर्भावस्था के दौरान शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग के कारण भी)
- कपाल आघात: वे एक तत्काल मिरगी के रूप का कारण बनते हैं; विशेष रूप से खतरनाक प्रसूति वाले हैं, संदंश के आवेदन के कारण या विशेष रूप से लंबे समय तक प्रसव के दौरान भ्रूण की खोपड़ी द्वारा अत्यधिक संपीड़न का सामना करना पड़ता है
- अनुपस्थिति या मस्तिष्क कैंसर
- जन्म के समय चिंता: प्रसव के दौरान सांस लेने में तकलीफ
- सेरेब्रल वासेस का इस्किमिया - रक्त की आपूर्ति में कमी, इसलिए मस्तिष्क को ऑक्सीजन - या सेरेब्रल हेमरेज
- संक्रामक रोगों से उत्पन्न परिवर्तन: विशेष रूप से प्रारंभिक बचपन को प्रभावित करने वाले, खासकर जब वे एक निश्चित गंभीरता के साथ होते हैं (एक्सेंथेमेटस पैथोलॉजी: खसरा, चिकन पॉक्स, रूबेला)।
एक प्रतिशत से भी कम आबादी अपने जीवनकाल में मिर्गी से गुजरती है, जबकि इसी अवधि में अलग-अलग एपिसोड, रोग संबंधी महत्व से रहित, लगभग 5% आबादी को प्रभावित करते हैं। अधिकांश मामलों में, मिर्गी मस्तिष्क की जैविक पीड़ा के कारण होती है, इडियोपैथिक मामलों के उचित प्रतिशत के अपवाद के साथ, जो अभी भी चर्चा में हैं, जो विकास की उम्र के दौरान स्वचालित रूप से ठीक हो सकते हैं (जब मिर्गी सरल प्रकार की होती है) .
निदान
मिर्गी का निदान विभिन्न वाद्य परीक्षणों का उपयोग करता है, सबसे पहले इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) जो मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है; लगभग आधे मामलों में लक्षणों की अनुपस्थिति में भी ये संकेत बदल जाते हैं।
अन्य परीक्षण, जैसे कि सीटी स्कैन या एमआरआई, किसी भी मस्तिष्क के घावों की उपस्थिति की जांच के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। मौलिक रोगी के नैदानिक इतिहास का विश्लेषण भी है, जो मिरगी के प्रकरण से जुड़ी बेहोशी की लगातार स्थिति को देखते हुए, उसके करीबी बाहरी पर्यवेक्षकों के योगदान का उपयोग करना चाहिए।
इलाज
यह सभी देखें। मिर्गी - मिर्गी के इलाज के लिए दवाएं
मिर्गी के इलाज के लिए, डॉक्टरों के पास कई दवाएं हैं जो कार्रवाई के विभिन्न तंत्रों के साथ काम करती हैं:
- मस्तिष्क में क्लोरीन आयनों के उद्घाटन की सुविधा के लिए गाबा (एक निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमीटर) के संकेत को बढ़ाएं
- वे सोडियम चैनलों और फ़ुटबॉल चैनलों की गतिविधि को कम करते हैं
- रोमांचक अमीनो एसिड (ग्लूटामेट और ग्लूटामिक एसिड) के संकेत को कम करें
न्यूरोनल विद्युत संकेतों को बाधित करके, और उनके साथ मिरगी के केंद्र की उत्तेजक गतिविधि, ये दवाएं मिरगी की अभिव्यक्तियों में एक उल्लेखनीय सुधार की अनुमति देती हैं और रोगी को एक सामान्य जीवन जीने की अनुमति देती हैं। हालांकि चिकित्सा को व्यक्तिगत होना चाहिए और लंबे समय तक जारी रहना चाहिए समय। , अक्सर जीवन भर के लिए।
सभी एंटीपीलेप्टिक दवाओं के साइड इफेक्ट्स में त्वचा पर लाल चकत्ते (त्वचा का लाल होना), खुजली, हल्का बेहोश करना और अपच (पाचन खराब) शामिल हैं। प्रत्येक दवा के लिए विशिष्ट दुष्प्रभाव भी होते हैं (फ़िनाइटोइन - डिंटोइन ®, उदाहरण के लिए, यकृत में विषैला होता है)। गर्भावस्था के दौरान विशेष ध्यान।
बॉलीवुड
मिर्गी से पीड़ित लोगों को शराब का सेवन कम करना चाहिए, अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहना चाहिए, संतुलित आहार का पालन करना चाहिए और शारीरिक गतिविधि के साथ इसे ज़्यादा नहीं करना चाहिए, खासकर गर्मियों के महीनों में, जिसके दौरान पसीने से तरल पदार्थ और नमक को फिर से भरना आवश्यक होता है। "यह भी महत्वपूर्ण है। शारीरिक और मानसिक दोनों तरह के तनाव को नियंत्रित करने और उचित रात का आराम सुनिश्चित करने के लिए।
शल्य चिकित्सा
केवल कुछ मामलों में (जिसे सावधानी से चुना जाना चाहिए) मस्तिष्क का वह क्षेत्र जहां मिरगी का दौरा शुरू होता है, सर्जरी द्वारा हटाया जा सकता है। इस प्रकार का हस्तक्षेप, जो ७०-९०% मामलों में पूरी तरह से ठीक हो जाता है, दवा चिकित्सा के लिए मिर्गी प्रतिरोधी की उपस्थिति में इंगित किया जाता है, जिसमें मिरगी के फॉसी की उत्पत्ति और गंभीर न्यूरोलॉजिकल घाटे की अनुपस्थिति को अच्छी तरह से प्रलेखित किया गया है। उनका निष्कासन।
