- अब 12 जनवरी 2017 की सहायता के नए आवश्यक स्तरों पर DPCM में समाहित है, जिसने इसे बदल दिया और इसे नया रूप दिया।
टिकट से छूट के संबंध में, कृपया ध्यान दें कि, विशिष्ट परिस्थितियों में इसकी आवश्यकता होती है, जैसे कि उच्च जोखिम वाले गर्भधारण की उपस्थिति में, टिकट से छूट को कुछ परीक्षाओं के लिए भी बढ़ाया जा सकता है जो सामान्य रूप से भुगतान की जाती हैं।
उन सभी के संबंध में जो सलाह दी जाती हैं लेकिन मुफ्त जांच नहीं, अवसर और समय का सुझाव देने के लिए विशेषज्ञ डॉक्टर पर निर्भर है।
लेकिन जो स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा सीधे निर्धारित किया जा सकता है, यहां तक कि उपरोक्त परीक्षण किए बिना, बीटा एचसीजी खुराक है। बीटा एचसीजी, वास्तव में, गर्भावस्था की स्थिति का मूत्र और सीरम मार्कर माना जाता है।
पहली स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान - जो 10 सप्ताह के भीतर होनी चाहिए ताकि समय पर योजना बनाने में सक्षम हो और गर्भावस्था सहायता सर्वोत्तम संभव तरीके से हो - रोगी को सबसे पहले जानकारी प्रदान की जाएगी:
- गर्भावस्था के दौरान सहायता और समर्थन;
- मातृत्व और पितृत्व के लिए कानूनी लाभ;
- जन्म के समय संगत पाठ्यक्रम;
- जीवन शैली;
- सबसे आम लक्षणों का प्रबंधन कैसे करें।
इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ के दौरे के हिस्से के रूप में, गर्भवती महिला के शरीर के वजन और रक्तचाप को मापा जाएगा। नियमित रूप से दोहराया, विशेषज्ञ की सभी यात्राओं में।
स्त्री रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित परीक्षण भी लिखेंगे:
- गुर्दा समारोह की जांच करने के लिए मूत्रालय, लेकिन यकृत स्वास्थ्य, मधुमेह, गर्भावस्था या प्रीक्लेम्पसिया की संभावित उपस्थिति;
- किसी भी मूत्र पथ के संक्रमण का पता लगाने के लिए मूत्र संस्कृति;
- रक्त परीक्षण, जैसे:
- रक्त परीक्षण पूरा: रक्त के एक छोटे से नमूने पर परीक्षण किया जाता है, ताकि इसके सेलुलर घटक की एकाग्रता का आकलन किया जा सके - अन्यथा कणिका के रूप में जाना जाता है - लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स से बना होता है। इसलिए यह विश्लेषण यह स्थापित करने के लिए महत्वपूर्ण है कि क्या वहाँ है रक्त कोशिकाओं के भार में असामान्यताएं हैं। सर्वेक्षण टिकट से मुक्त है।
- ट्रांज़ैमिनेज़: जीओटी और एसजीपीटी (एएसटी और एएलटी) यकृत कोशिकाओं द्वारा उत्पादित एंजाइम हैं; नतीजतन, वे जिगर की क्षति की उपस्थिति में रक्त में अपनी एकाग्रता बढ़ाते हैं। फिर से, परीक्षा को टिकट से छूट दी गई है।
- ग्लाइसेमिया (रक्त ग्लूकोज स्तर): किसी भी मधुमेह या पूर्व मधुमेह राज्यों की पहचान के लिए उपयोगी; उत्तरार्द्ध, वास्तव में, गर्भावस्था से बढ़ जाते हैं।
- विश्लेषण निर्धारित करने के लिए ब्लड ग्रुप और यह आरएच कारक और अंततः कॉम्ब्स टेस्ट. आरएच नेगेटिव महिलाओं के मामले में, या किसी भी मामले में टीकाकरण के जोखिम में, परीक्षण हर महीने दोहराया जाना चाहिए। AB0 असंगति (समूह A, B या AB और माता 0 के पिता) के जोखिम वाले मामलों में, परीक्षा 28 वें सप्ताह के आसपास उपयोगी होती है, और गर्भावस्था के 34 वें-36 वें सप्ताह में दोहराई जानी चाहिए।
- की संभावित उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए विश्लेषण रक्ताल्पता;
- संक्रामक सहित अन्य बीमारियों की उपस्थिति की पहचान करने के लिए विश्लेषण, जैसे:
- टोक्सोप्लाज़मोसिज़ और रूबेला (IgG और IgM एंटीबॉडी का मूल्यांकन रोगों के लिए किया जाता है);
- उपदंश (इस बीमारी के लिए विशिष्ट सीरोलॉजिकल परीक्षण: वीडीआरएल और टीपीएचए);
- HIV (इस वायरस या इसके एंटीजन के खिलाफ एंटीबॉडी की मांग की जाती है);
- साइटोमेगालो वायरस (आईजीजी और आईजीएम एंटीबॉडी की मांग की जाती है; यह टिकट से छूट नहीं है)।
- कुछ के एंटी-कवर खोजें संभोग के माध्यम से संचरित होने वाले रोग (सूजाक, क्लैमाइडिया, हेपेटाइटिस सी)।
- पैप परीक्षण यदि यह कम से कम तीन वर्षों से नहीं किया गया है (24 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं के लिए टिकट से छूट)।
डॉक्टर आगे के परीक्षण और विश्लेषण का आदेश देने का निर्णय ले सकते हैं। उनमें से, हम निम्नलिखित का उल्लेख करते हैं:
- थायराइड हार्मोन (FT3, FT4) और TSH की खुराक;
- रक्त के थक्के जमने की क्षमता।
यदि रोगी को हृदय संबंधी जोखिम है, तो कार्डियोलॉजिकल परीक्षा और अंतिम ईसीजी कराने की सलाह दी जाती है। थायराइड विकारों और शिथिलता (एंडोक्रिनोलॉजिकल विजिट) की उपस्थिति में विशेषज्ञ का दौरा भी उपयुक्त है।
पहला अल्ट्रासाउंड
पहली तिमाही में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी की जाती है जिसका उपयोग भ्रूण के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है।विशेष रूप से, पहला अल्ट्रासाउंड भ्रूण की डेटिंग, स्थान, संख्या और जीवन शक्ति की जांच करता है।
कृपया ध्यान दें
उपरोक्त वे परीक्षण हैं जो आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान किए जाते हैं। विशेष रूप से जोखिम की स्थिति में, मां की विशेष बीमारियों या बीमारियों की उपस्थिति में या उन सभी मामलों में जहां वह इसे आवश्यक समझता है, डॉक्टर अन्य प्रकार के विशेषज्ञ यात्राओं, परीक्षाओं और विश्लेषणों को भी लिख सकता है जो वह प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए उपयुक्त मानते हैं।
डाउन सिंड्रोम का प्रसव पूर्व निदान
पहली तिमाही के दौरान, गर्भवती महिला को डाउन सिंड्रोम के प्रसव पूर्व निदान की विभिन्न संभावनाओं के बारे में सभी जानकारी प्रदान की जाएगी:
- ११ सप्ताह + ० दिन और १३ सप्ताह + ६ दिनों के बीच: रक्त विश्लेषण और अल्ट्रासाउंड न्यूकल पारभासी (संयुक्त परीक्षण या द्वि परीक्षण) के साथ;
- 15 सप्ताह + 0 दिन और 20 सप्ताह + 0 दिन के बीच: रक्त परीक्षण (उदाहरण के लिए: ट्रिपल परीक्षण या त्रि परीक्षण);
- विलोसेंटेसिस और एमनियोसेंटेसिस।