मेटाप्लासिया क्या है?
मेटाप्लासिया एक उत्कृष्ट चिकित्सा शब्द है, जो नियोप्लासिया के साथ ध्वन्यात्मक समानता के कारण रोगियों में चिंता और चिंता पैदा करता है, निस्संदेह सबसे प्रसिद्ध और बहुत भयभीत शब्द है।
तो चलिए यह निर्दिष्ट करके शुरू करते हैं कि मेटाप्लासिया ट्यूमर का पर्याय नहीं है (या यदि आप चाहें तो नियोप्लाज्म)।
हम मेटाप्लासिया को पूर्व-ट्यूमर राज्य के रूप में परिभाषित करके जितना संभव हो सके अवधारणा को सरल बना सकते हैं, बिल्कुल उलटा:
- ट्यूमर: ऊतक का असामान्य द्रव्यमान जो सामान्य ऊतकों की तुलना में अधिक और असंगठित रूप से बढ़ता है, और इस अवस्था में उत्तेजनाओं की समाप्ति के बाद बनी रहती है जो प्रक्रिया को प्रेरित करती है
- मेटाप्लासिया: प्रतिवर्ती संशोधन जिसमें एक विभेदित कोशिका प्रकार (उपकला या मेसेनकाइमल) को एक अलग कोशिका प्रकार से बदल दिया जाता है। दूसरे शब्दों में, मेटाप्लासिया एक सामान्य प्रकार की वयस्क कोशिका का एक अन्य प्रकार की सामान्य वयस्क कोशिका में रूपांतरण है। कोशिकीय परिवर्तन की इस प्रक्रिया का अर्थ सरल शारीरिक मरम्मत हो सकता है या प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों, जैसे कि हार्मोनल, भड़काऊ, रासायनिक या शारीरिक उत्तेजनाओं को सहने की आवश्यकता से प्रेरित हो सकता है। प्रतिवर्ती चरित्र का अर्थ है कि जब उत्तेजना ने संशोधन को प्रेरित किया तो यह है मूल कार्य और संरचना को पुनर्प्राप्त करना अभी भी संभव है।
धूम्रपान करने वालों का मेटाप्लासिया
आइए मेटाप्लासिया की अवधारणा को बेहतर ढंग से स्पष्ट करने के लिए कुछ उदाहरण देखें।छवि बेलनाकार सिलिअटेड एपिथेलियम के इज़ाफ़ा को दिखाती है - ट्रेकिआ, ब्रांकाई और गर्भाशय ग्रीवा के विशिष्ट (अन्य बातों के अलावा) - और स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम (या बहुस्तरीय फुटपाथ); यह अंतिम उपकला निस्संदेह चिड़चिड़े उत्तेजनाओं के लिए अधिक प्रतिरोध दिखाती है और इसलिए योनि में, मुंह की आंतरिक परत में और आम तौर पर उन क्षेत्रों में मौजूद होती है जहां अधिक विशिष्ट और नाजुक बेलनाकार उपकला इस तरह के अपमान का सामना नहीं कर सकती है। ठीक है, भारी धूम्रपान करने वालों में श्वासनली और ब्रांकाई के सिलिअटेड बेलनाकार उपकला को सिगरेट के धुएं के थर्मल और परेशान करने वाले प्रभाव के कारण एक स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है; यद्यपि अभी वर्णित मेटाप्लासिया धूम्रपान के प्रति अधिक प्रतिरोध को निर्धारित करता है, साथ ही यह बाहरी वातावरण से आने वाले संक्रमण और विषाक्त पदार्थों के खिलाफ महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक तंत्र के नुकसान की ओर जाता है (बलगम के स्राव से सिलिअटेड की प्रो-उत्सर्जक क्रिया तक) बेलनाकार उपकला की कोशिकाएं)।
- इसलिए मेटाप्लासिया एक "दोधारी तलवार है और ज्यादातर मामलों में, एक" अवांछनीय परिवर्तन का प्रतिनिधित्व करता है। इसके अलावा, उत्तेजना की दृढ़ता जो मेटाप्लास्टिक परिवर्तन की ओर ले जाती है, नियोप्लास्टिक परिवर्तन को प्रेरित कर सकती है, इसलिए ट्यूमर और अपरिवर्तनीय, मेटाप्लास्टिक एपिथेलियम। यही कारण है कि मेटाप्लासिया को एक पूर्व-ट्यूमर चरण माना जा सकता है, जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है उत्तेजना को हटाना जिसके कारण इसका गठन हुआ।
बैरेट घेघा
बैरेट्स एसोफैगस एक प्रारंभिक बीमारी है जो अन्नप्रणाली को प्रभावित करती है, कभी-कभी इसे स्थायी रूप से नुकसान पहुंचाती है: गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स के कारण बार-बार होने वाले एसिड अपमान के कारण, अन्नप्रणाली के अस्तर के सामान्य ऊतक को ग्रहणी की दीवारों के समान एक उपकला द्वारा बदल दिया जाता है (एसोफेजियल एपिथेलियम का मेटाप्लासिया) )
एक विचार देने के लिए, बैरेट के अन्नप्रणाली की उपस्थिति में एडेनोकार्सिनोमा विकसित होने का जोखिम प्रति रोगी 0.4 - 0.5% प्रति वर्ष अनुमानित है। हालांकि बैरेट के अन्नप्रणाली का इलाज विशिष्ट दवाओं के उपयोग के माध्यम से आसानी से किया जा सकता है, इस विशिष्ट मामले में मेटाप्लासिया का प्रतिगमन प्राप्त करना कठिन है।