अग्नाशयशोथ

, पूरे जीव के पाचन और ग्लाइसेमिक संतुलन के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण ग्रंथि। इसके अनिवार्य रूप से दो रूप हैं, तीव्र अग्नाशयशोथ, जो अचानक और हिंसक रूप से प्रकट होता है, और पुरानी अग्नाशयशोथ, जो समय के साथ खराब होने की प्रवृत्ति के साथ लंबे समय तक रहता है .

सूचकांक लेख

तीव्र अग्नाशयशोथ पेट के ऊपरी हिस्से में अचानक और हिंसक दर्द से प्रकट होता है, अग्न्याशय की शारीरिक सीट, पीठ की ओर विकिरण करने की प्रवृत्ति के साथ। दर्दनाक लक्षण आमतौर पर भोजन के बाद, गहरी साँस लेने के साथ और पेट के तालमेल के दौरान खराब हो जाते हैं; इसके बजाय वे आगे झुकने से राहत देते हैं (रोगी एक एनाल्जेसिक स्थिति की खोज करता है और बनाए रखता है)। दर्द के बाद अक्सर मतली और उल्टी भोजन होता है और पित्त (हरा - गहरा रंग), जबकि रोगी विशेष रूप से पीड़ित, ज्वर, चिंतित और उत्तेजित होता है, अक्सर झटके के संकेत के साथ (ठंडी और पीली त्वचा, चिह्नित हाइपोटेंशन, छोटी और लगातार नाड़ी)। दर्द, अक्सर दवाओं के लिए प्रतिरोधी, पहुंच जाता है इसकी अधिकतम उत्तरोत्तर, लंबे समय तक तीव्र बनी रहती है और धीरे-धीरे दिनों या हफ्तों के दौरान घट जाती है।

पुरानी अग्नाशयशोथ में लक्षण अधिक सूक्ष्म होते हैं, इतना अधिक कि कभी-कभी सूजन एक पॉसीसिम्प्टोमैटिक तरीके से शुरू होती है; रोगी पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द की शिकायत करता है, जो "असाध्य वजन घटाने, भूख की कमी और पाचन संबंधी कठिनाइयों के साथ जुड़ा हुआ है। स्टीटोरिया की उपस्थिति (चिकना, चिकना मल, विशेष रूप से उच्च लिपिड सामग्री के साथ प्रचुर मात्रा में भोजन के साथ)।

अग्नाशय, विशेष रूप से प्रोटीज, कोशिकाओं को उनकी हानिकारक क्रिया से उत्पन्न करने वाली कोशिकाओं की रक्षा के लिए निष्क्रिय रूप में संश्लेषित किया जाता है। जब ये एंजाइम, अग्नाशयी रस द्वारा ले जाया जाता है, ग्रहणी (छोटी आंत का प्रारंभिक खंड) में डाला जाता है, तो वे एक सक्रियण प्रक्रिया से गुजरते हैं, जो पाचन गतिविधियों के इष्टतम प्रदर्शन के लिए आवश्यक है। अग्नाशयशोथ में, अग्न्याशय को प्रभावित करने वाली भड़काऊ प्रक्रिया ग्रंथि के भीतर इन एंजाइमों के प्रारंभिक सक्रियण द्वारा ठीक से कायम रहती है। इसलिए बार-बार अपमान करने से अग्न्याशय (स्व-पाचन, वाहिकाओं के परिगलन और परिणामस्वरूप भड़काऊ प्रतिक्रिया) को धीरे-धीरे नुकसान हो सकता है। इसकी कार्यक्षमता का नुकसान, इन मामलों में हम अग्नाशयी अपर्याप्तता की बात करते हैं दुर्भाग्य से, अग्न्याशय की कम कार्यक्षमता मधुमेह की शुरुआत के साथ गंभीर पाचन समस्याओं और खराब ग्लाइसेमिक नियंत्रण का कारण बनती है।

अग्नाशयशोथ के कई और अक्सर जुड़े संभावित कारण हैं; सबसे आम में से हम पित्त पथरी को याद करते हैं, जिसमें एक या एक से अधिक "कंकड़" पित्ताशय की थैली या पित्त पथ से "वाटर के एम्पुला (कोलेडोकस का फैलाव जिसमें पित्त नली द्वारा किए गए अग्नाशयी रस पित्त में शामिल होते हैं, से आते हैं) में चले जाते हैं। ग्रहणी में डालने से पहले जिगर और पित्ताशय की थैली से, बहुत कम दूरी के लिए। इस स्तर पर एक रुकावट पित्त और अग्नाशयी रस के सामान्य बहिर्वाह को आंत में रोकती है; परिणामस्वरूप, ये स्राव ऊपर उठते हैं और अंदर जमा हो जाते हैं ग्रंथि, कारण और भड़काऊ प्रक्रिया का समर्थन। इसी कारण से, अग्नाशयशोथ आमतौर पर ओड्डी के स्फिंक्टर की सूजन या खराबी के कारण होता है (वाटर के एम्पुला के नीचे की ओर स्थित एक पेशी की अंगूठी, जो भोजन के बाद पाचक रसों को स्वतंत्र रूप से बहने देती है और उन्हें बाधित करती है। उपवास के दौरान, जब उनकी कार्रवाई अब आवश्यक नहीं है। विभिन्न स्तरों पर अवरोधक प्रक्रियाओं को "हाइपरपैराथायरायडिज्म और" हाइपरलकसीमिया द्वारा भी समर्थन दिया जा सकता है, जो अग्न्याशय के भीतर एंजाइमों की सक्रियता और डक्टल उत्सर्जन प्रणाली और अग्नाशय पैरेन्काइमा के कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति की सुविधा प्रदान करता है।

अग्नाशयशोथ का एक और सामान्य कारण शराब (डक्टल हाइपरटेंशन और एडिमा) है, खासकर जब यह अन्य अस्वास्थ्यकर आदतों, जैसे धूम्रपान (धूम्रपान) या आदतन हाइपरलिपिडिक और हाइपरप्रोटिक आहार से बढ़ जाता है। आश्चर्य नहीं कि तीव्र अग्नाशयशोथ के हमले अक्सर भारी भोजन या शराब के विशिष्ट अंतर्ग्रहण के बाद होते हैं। हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया भी अग्नाशयशोथ के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, साथ में अपरिहार्य पारिवारिक प्रवृत्ति और कुछ दवाएं (जैसे कि एज़ैथियोप्रिन, थियाज़ाइड मूत्रवर्धक, शतावरी, एस्ट्रोजेन, टेट्रासाइक्लिन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स)।

कम आम कारणों में सिस्टिक फाइब्रोसिस, हिंसक पेट का आघात, अग्न्याशय के ट्यूमर या ओड्डी के स्फिंक्टर, मर्मज्ञ ग्रहणी संबंधी अल्सर, वायरल संक्रमण, आस-पास के अंगों (पेट, पित्त पथ, ग्रहणी, प्लीहा) से जुड़े सर्जिकल हस्तक्षेप और एंडोस्कोपिक नामक एक पारंपरिक निदान प्रक्रिया शामिल हैं। प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी।

मामलों की नगण्य संख्या में उत्पत्ति के किसी भी कारण की पहचान करना संभव नहीं है; इन मामलों में हम इडियोपैथिक अग्नाशयशोथ की बात करते हैं।



अग्नाशयशोथ: लक्षण, निदान, उपचार और रोकथाम

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