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हाइपोएक्यूसिस का एक रूप होने के कारण, प्रेस्बीक्यूसिस को कम श्रवण संवेदनशीलता (अधिक या कम चिह्नित), ध्वनि उत्तेजना के केंद्रीय प्रसंस्करण को धीमा करने, ध्वनि स्रोतों का पता लगाने में कठिनाई और बातचीत को समझने में कठिनाई की विशेषता है। खासकर शोर वाली जगहों पर। इसलिए यह स्पष्ट प्रतीत होता है कि यह कमी बुजुर्गों के जीवन पर निश्चित रूप से नकारात्मक प्रभाव कैसे डाल सकती है।
आम तौर पर, प्रेस्बीक्यूसिस के मामले में होने वाली सुनवाई की कमी गुणात्मक और मात्रात्मक दोनों होती है और धीरे-धीरे आगे बढ़ने और विकसित होने की प्रवृत्ति होती है। प्रारंभ में, वास्तव में, रोगी को केवल कुछ प्रकार की ध्वनियों (आमतौर पर उच्च आवृत्तियों) को समझना मुश्किल हो सकता है, हालांकि, बाद में, सुनवाई हानि तेज हो जाती है और खराब हो जाती है।
आमतौर पर, 65 वर्ष की आयु के बाद से प्रेस्बीक्यूसिस एक स्पष्ट विकार बन जाता है और "महिला रोगियों की तुलना में पुरुष रोगियों में अधिक घटना" के साथ प्रकट होता है।
और जो तब प्रेस्बीक्यूसिस की शुरुआत का कारण बन सकता है।इनमें शामिल हैं:
- टाम्पैनिक झिल्ली का मोटा होना;
- कोर्टी के अंग की कोशिकाओं का अध: पतन (कर्णावर्त वाहिनी में स्थित एक अंग, केंद्रीय स्तर पर ध्वनि आवेग के संचरण के लिए जिम्मेदार);
- कोक्लीअ के बेसिलर झिल्ली की लोच का नुकसान;
- श्रवण प्रणाली में मौजूद सिलिया की संख्या में कमी;
- अस्थि जोड़ों के स्तर पर होने वाली अपक्षयी प्रक्रियाएं;
- संवहनी पट्टी का परिवर्तन जो शुरू में आधार पर और कोक्लीअ के शीर्ष पर प्रकट होता है, और फिर केंद्रीय क्षेत्रों को भी प्रभावित करता है;
- हाइपरोस्टोसिस घटना के कारण तंत्रिका तंतुओं का संपीड़न।
जो कहा गया है उसके प्रकाश में, यह समझा जा सकता है कि आंतरिक कान में होने वाले उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण प्रेस्बीक्यूसिस कैसे हो सकता है, जबकि जो मध्य कान और बाहरी कान में होते हैं, वे निचले कान में बहुत अधिक प्रभाव डालते हैं। उम्र से संबंधित सुनवाई हानि के इस रूप की एटियलजि।
प्रभावित और परिणामी प्रकार की क्षति जिसके कारण श्रवण हानि हुई।
इस वर्गीकरण के आधार पर हम भेद कर सकते हैं:
- तंत्रिका प्रेस्बीक्यूसिस, बेसिलर झिल्ली के परिवर्तन के कारण और शब्दों को भेद करने में प्रगतिशील कठिनाई की विशेषता है।
- संवेदी प्रेस्बीक्यूसिस, एक अध: पतन की विशेषता है जो मुख्य रूप से कर्णावर्त स्तर पर होता है।
- एट्रियल या मेटाबोलिक प्रेस्बीक्यूसिस, उन परिवर्तनों की विशेषता है जो संवहनी पट्टी के स्तर पर हो सकते हैं।
- मिश्रित प्रेस्बीक्यूसिस, जिसमें सुनवाई की कमी एक रोगजनक तंत्र के कारण नहीं होती है, बल्कि विभिन्न प्रकार के अपघटन और परिवर्तनों के एक सेट के कारण होती है जो एक ही श्रवण प्रणाली के विभिन्न जिलों में उत्पन्न हो सकती हैं।
- अनिश्चित प्रेस्बीक्यूसिस।
हालांकि, समय की प्रगति के साथ, व्यक्ति कम आवृत्तियों पर भी ध्वनियों को समझने के लिए संघर्ष करता है, बड़ी कठिनाई से बातचीत को समझने के बिंदु तक, खासकर अगर ये कई लोगों के बीच और / या आसपास के शोर की उपस्थिति में होते हैं। ।
इसके अलावा, प्रेस्बीक्यूसिस के रोगियों के लिए अन्य श्रवण विकारों से पीड़ित होना असामान्य नहीं है, जैसे कि टिनिटस और संतुलन विकार।
अंत में, जिस तरह से प्रेस्बीक्यूसिस बुजुर्गों के जीवन को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है, उसे देखते हुए, जो रोगी इससे पीड़ित हैं, वे अक्सर सामाजिक अलगाव और अवसादग्रस्तता की घटनाओं का अनुभव कर सकते हैं।
. इस सुनवाई की कमी से पीड़ित रोगी, वास्तव में, "उच्च आवृत्तियों के क्षेत्र में" श्रवण सीमा में एक विशिष्ट वृद्धि पेश करते हैं, जिसे "टोनल ऑडियोमेट्रिक परीक्षा" द्वारा उजागर किया जाता है।
इसके अलावा, प्रेस्बीक्यूसिस आमतौर पर द्विपक्षीय रूप से होता है।
और कर्णावत प्रत्यारोपण।
श्रवण यंत्र इलेक्ट्रॉनिक उपकरण हैं जो माइक्रोफोन की उपस्थिति के कारण ध्वनि का पता लगा सकते हैं। ध्वनि को तब एक विशेष एम्पलीफायर द्वारा बढ़ाया जाता है और लाउडस्पीकर के माध्यम से कान में भेजा जाता है।
कर्णावर्त प्रत्यारोपण उन लोगों के लिए इंगित किया जाता है जो उपरोक्त श्रवण यंत्रों के उपयोग से लाभ नहीं उठाते हैं; इन एड्स को रोगी के कान में शल्य चिकित्सा द्वारा डाला जाना चाहिए।
जबकि श्रवण यंत्र कान में ध्वनि को बढ़ाने और संप्रेषित करने तक सीमित हैं, कर्णावर्त प्रत्यारोपण को आंतरिक कान के परिवर्तित या पतित भाग के कार्य को करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो सीधे कर्णावर्त तंत्रिका को सूचना भेजता है, इसलिए, क्षतिग्रस्त नहीं होना चाहिए। , लेकिन पूरी तरह कार्यात्मक।
इसके अलावा, कुछ मामलों में, उपरोक्त प्रत्यारोपण का उपयोग बाहरी श्रवण यंत्रों के साथ भी किया जा सकता है।
अंत में, प्रेस्बीक्यूसिस से पीड़ित रोगी के लिए, उपरोक्त चिकित्सीय दृष्टिकोणों को श्रवण पुनर्वास के साथ जोड़ना उपयोगी हो सकता है जो होंठ की भाषा को पहचानने और व्याख्या करने की क्षमता के शिक्षण या सुदृढ़ीकरण के लिए भी प्रदान करता है।
किसी भी मामले में, डॉक्टर निर्धारित करेगा - कड़ाई से व्यक्तिगत आधार पर - जो प्रत्येक रोगी के लिए अपनाई जाने वाली सबसे अच्छी चिकित्सीय रणनीति है, दोनों प्रकार के नुकसान के अनुसार जो प्रेस्बीक्यूसिस का कारण बना, और सुनवाई की गंभीरता की डिग्री के अनुसार नुकसान उसी रोगी द्वारा प्रस्तुत किया गया।