यह 5-10 वयस्कों तक सीमित है और आम तौर पर 30-40 इकाइयों से अधिक नहीं है।
खुजली: सबसे अधिक जोखिम में कौन है?
स्केबीज एक महामारी है, जो पूरी दुनिया में फैल रही है और समय-समय पर यह छोटी-छोटी महामारी के प्रकोप को जन्म दे सकती है।
सामाजिक स्तर या स्वच्छता की परवाह किए बिना, लिंग या जातीयता की परवाह किए बिना, रोग किसी भी आयु वर्ग में किसी को भी प्रभावित कर सकता है। हालांकि, स्थानिक क्षेत्रों की यात्रा, संकीर्णता की स्थिति और खराब स्वच्छता अधिक बार युवा वयस्कों (जो यौन द्वारा संचरित होते हैं) के कारक हैं। घुन के संपर्क में) या बीमारी से ग्रस्त बुजुर्ग प्रभावित होते हैं। इम्यूनोसप्रेशन भी इसके पाठ्यक्रम को बढ़ा देता है।
बच्चे विशेष रूप से खुजली के लिए अतिसंवेदनशील क्यों होते हैं?
किंडरगार्टन और स्कूलों में रिक्त स्थान या वस्तुओं को साझा करने के कारण बच्चे विशेष रूप से खुजली के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं: साझा तौलिये का उपयोग, कपड़े या टोपी का आदान-प्रदान, किंडरगार्टन में आराम के दौरान एक ही खाट में सोना और भाई-बहनों और खेल के साथियों के साथ निकट संपर्क योगदान दे सकता है। संक्रमण के लिए। बचपन में, इसके अलावा, त्वचा की सींग की परत पतली होती है, इसलिए परजीवी से बचाव कम हो जाता है।
खुजली के मामले की स्थिति में, एएसएल और स्कूल संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए सावधानीपूर्वक प्रक्रियाओं का पालन करते हैं। विशिष्ट उपचार की शुरुआत से पहले 24 घंटों के लिए, यह आवश्यक है कि संक्रमित बच्चा स्कूल न जाए . दूसरी ओर, सहपाठियों के लिए, यह जांचने के लिए स्वास्थ्य निगरानी को अपनाया जाना चाहिए कि क्या लक्षण 6-8 सप्ताह के भीतर दिखाई देते हैं।
, भीड़ और खराब स्वास्थ्यकर स्थितियों के पक्षधर हैं; हालांकि - जरूरी नहीं कि इन कारकों से जुड़ा हो - यह व्यक्तिगत स्वच्छता की परवाह किए बिना और उम्र या लिंग के भेद के बिना सभी सामाजिक वर्गों के लोगों को प्रभावित कर सकता है। इस अवलोकन की पुष्टि सबसे अधिक औद्योगिक देशों में खुजली के प्रकरणों में हाल ही में हुई वृद्धि से होती है; यह सब विकासशील देशों से अप्रवासन तरंगों के आधार पर समझाया जा सकता है, संलिप्तता, बार-बार अंतर्राष्ट्रीय यात्राएं और भीड़-भाड़ वाली जगहों पर लंबे समय तक रहना (भले ही उत्कृष्ट स्वच्छ स्तर का हो)।और खुजली के लक्षण संक्रमण के लगभग एक महीने बाद प्रकट होते हैं, जो त्वचीय संवेदीकरण के विकास के लिए आवश्यक समय है।
खुजली की ऊष्मायन अवधि लगभग तीन सप्ताह है; पुन: संक्रमण के मामले में लक्षण अधिक तेजी से प्रकट हो सकते हैं, औसतन 1-4 दिनों के भीतर, क्योंकि व्यक्ति पहले से ही संवेदनशील है।
खुजली: इसे कैसे पहचाना जाता है?
खुजली शरीर के एक बड़े हिस्से पर "त्वचा पर लाल चकत्ते, एरिथेमेटस पपल्स से युक्त, व्यापक और लगातार खुजली के साथ जुड़ा हुआ है।बेचैनी आमतौर पर रात में बिगड़ जाती है और अनिवार्य रूप से "घुन के प्रोटीन उत्पादों के प्रति अतिसंवेदनशीलता" से संबंधित होती है। सरकोप्टेस स्केबीज (और परजीवी के मल में भी निहित है)। हमें याद है, वास्तव में, यह परजीवी त्वचा के नीचे घोंसला बनाने में सक्षम है और अपने अंडे छोटी सुरंगों में रखता है जिसे यह विशेष रूप से एपिडर्मिस की मोटाई में खोदता है।
रोग के अन्य विशिष्ट लक्षण त्वचा की बूर हैं, जो कुछ मिमी से 1-1.5 सेमी लंबे, पतले और थोड़े टेढ़े-मेढ़े, रैखिक या लहरदार निशान के रूप में दिखाई देते हैं। कुछ मामलों में, खुजली के लक्षण असामान्य हो सकते हैं।
एपिडर्मल साइटोकिन्स की रिहाई द्वारा मध्यस्थता; यह तीव्र खुजली और विशिष्ट एरिथेमेटस-पैपुलर दाने की बाद की उपस्थिति की व्याख्या करता है।
त्वचा क्षति
- खाज की खाँसी
वे संक्रमण के सबसे विशिष्ट घाव का प्रतिनिधित्व करते हैं; इनमें महीन, भूरे रंग की धारियाँ, कुछ मिलीमीटर लंबी (अधिक से अधिक, वे 1.5 सेमी तक पहुँचती हैं) और छोर पर सीरस सामग्री के साथ एक प्रकार के पुटिका के साथ होती हैं।
खुरदुरी सुरंगों या बिलों के लिए वैकल्पिक स्थान हैं हाथ (इंटरडिजिटल स्पेस, उंगलियों की पार्श्व सतह), कलाई की फ्लेक्सर सतह, बगल के पूर्वकाल स्तंभ, स्तन क्षेत्र, गर्भनाल क्षेत्र, नितंब, जननांग अंग और ताड़-तल का क्षेत्र।
हालांकि, वे हमेशा दिखाई नहीं देते हैं, क्योंकि खरोंच से घाव पैदा हो सकते हैं जो कि छेद को मुखौटा या नष्ट कर सकते हैं। खरोंच और / या प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के माध्यम से, अंतर्निहित लाली (दाने) की उपस्थिति में, बुर्ज पपल्स, नोड्यूल, अल्सर और क्रस्ट में विकसित हो सकते हैं।
- खुजली के पिंड
वे छोटे लाल रंग के, विशेष रूप से खुजली वाले धब्बे होते हैं, जिनका बगल और जननांग क्षेत्र में एक विशिष्ट स्थानीयकरण होता है। बच्चों में, वे हथेलियों या पैरों के तलवों पर दिखाई दे सकते हैं।
- अन्य गैर-विशिष्ट घाव
ये "खरोंच" के लिए माध्यमिक घाव हैं और अन्य जो "एक्जिमा और" पित्ती के समान हैं। पपड़ीदार खुजली में, रोग का सबसे गंभीर रूप, पपड़ीदार चकत्ते, पपड़ी, खालित्य, और नाखून की भागीदारी भी होती है।
स्केबीज की संभावित जटिलताएं
खरोंच के लिए अप्रतिरोध्य आग्रह अक्सर खरोंच घावों से जुड़ा होता है, जो बैक्टीरिया के सुपरिनफेक्शन के बाद जटिल हो सकता है, फोड़े, फॉलिकुलिटिस और इम्पेटिगो के लिए जगह छोड़ देता है।
कुछ मामलों में, खुजली के लक्षण पूरे शरीर की सतह तक फैल सकते हैं, जाहिरा तौर पर "अतिरंजित एलर्जी प्रतिक्रिया" के कारण।
खुजली: घावों का स्थान
खुजली के त्वचीय लक्षण उंगलियों और पैर की उंगलियों के बीच, कलाई और कोहनी पर, बगल में, कमर पर, बाहरी जननांगों पर या नितंबों के निचले क्षेत्रों में अधिक बार होते हैं; ये ऐसे क्षेत्र हैं जहां त्वचा, पतली और अधिक नाजुक, परजीवी के प्रवेश का पक्ष लेती है।
संक्रमण आमतौर पर चेहरे या खोपड़ी की त्वचा में नहीं होता है, सिवाय शिशुओं और इम्यूनोसप्रेस्ड लोगों को छोड़कर।
बच्चों में, दाने हाथों की हथेलियों, पैरों के तलवों, चेहरे और खोपड़ी को भी प्रभावित कर सकते हैं; वयस्क महिलाओं में, स्तन ग्रंथियों का स्थानीयकरण विशिष्ट होता है, जबकि पुरुषों में लिंग की त्वचा अक्सर प्रभावित होती है। .
गहरा होना: खुजली के लक्षणबच्चों में खुजली
बच्चों में, रोग जिल्द की सूजन की नकल कर सकता है; कई मामलों में यह हाथों की हथेलियों और पैरों के तलवों पर फफोले और फुंसियों की उपस्थिति से जुड़ा होता है।
नॉर्वेजियन स्केबीज क्या है?
नॉर्वेजियन (या क्रस्टेड) स्केबीज पैरासिटोसिस का एक विशेष नैदानिक रूप है, इसलिए इसे इसलिए कहा जाता है क्योंकि इसका वर्णन 1848 में नॉर्वे में किया गया था। यह खुद को पपड़ीदार घावों के साथ प्रकट करता है, विशेष रूप से हथेलियों और तलवों में, हाथों की पीठ पर और घुटनों पर। क्लासिक नैदानिक रूप के विपरीत, खुजली मध्यम या अनुपस्थित होती है, इसलिए निदान में देरी होती है और इस प्रकार अन्य लोगों को संक्रमित करने का जोखिम बढ़ जाता है। नॉर्वेजियन स्केबीज बेहद संक्रामक है और मुख्य रूप से बीमारियों (जैसे नियोप्लाज्म, एड्स और न्यूरोपैथी) या उपचार (जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या अन्य इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं के साथ प्रत्यारोपण या थेरेपी) के परिणामस्वरूप इम्यूनोसप्रेस्ड विषयों को प्रभावित करता है। मेजबान की कम हुई प्रतिरक्षा सुरक्षा घुन के बड़े पैमाने पर प्रसार के पक्ष में है सरकोप्टेस स्केबीज त्वचा पर और नॉर्वेजियन खुजली को ठीक करना बहुत मुश्किल है।
; केशिका द्वारा सुरंग में प्रवेश किया गया डाई, सफाई से नहीं हटाया जाता है, जिससे इसका मार्ग स्पष्ट रूप से स्पष्ट हो जाता है। इस बिंदु पर, खुरदरी सुरंग को काटने के किनारे से निकालना संभव है या घुन को लेने के लिए बहुत पतली सुई सम्मिलित करना संभव है। , क्रोटामाइटन या पर्मेथ्रिन। त्वचा विशेषज्ञ की सलाह पर फार्मासिस्ट द्वारा तैयार की गई गैलेनिक तैयारी अक्सर उपयोग की जाती है।
इन उत्पादों को पूरे शरीर पर, गर्दन से नीचे तक, गर्म और लंबे समय तक स्नान के बाद "त्वचा के जोरदार घर्षण (स्क्रब) के बाद लागू करना बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर उन क्षेत्रों में जहां क्यूनिक्युलर घाव हैं; इस देखभाल ने सक्रिय सिद्धांत के लिए बिलों में निहित घुन और अंडों को उजागर करने का उद्देश्य आवेदन के 8-12 घंटों के बाद, एंटीस्कैब उत्पादों को पानी से हटा दिया जाना चाहिए।
सामयिक उपयोग के लिए मौखिक एंटीहिस्टामाइन और इमोलिएंट खुजली को दूर करने में मदद करते हैं, जो अक्सर, चिड़चिड़ी घटना (यहां तक कि मानसिक घटक को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए) द्वारा समर्थित है, कई दिनों तक बनी रहती है; जीवाणु सुपरिनफेक्शन के मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।
निगरानी और रोगनिरोधी उपचार सभी सहवासियों और स्कैबी के निकट संपर्क में रहने वाले विषयों, जैसे यौन साथी और सहवासियों तक बढ़ाया जाना चाहिए; संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए, रोगी को सार्वजनिक प्रतिष्ठानों में, बोर्डिंग स्कूलों या अन्य समुदायों से तब तक काम से दूर रहना चाहिए जब तक कि कीटाणुशोधन कार्य पूरा नहीं हो जाता।
अधिक जानकारी के लिए: स्केबीज - स्केबीज के उपचार के लिए दवाएंखुजली वाले रोगी का अलगाव
स्केबीज एक ऐसी बीमारी है जो इसका निदान करने वाले डॉक्टर द्वारा अनिवार्य अधिसूचना के अधीन है।
इस रिपोर्ट को प्राप्त करने वाली सार्वजनिक स्वच्छता सेवा "संक्रमण के कथित तरीकों का पता लगाने के लिए एक महामारी विज्ञान जांच करने और उन लोगों तक भी जांच का विस्तार करने का कार्य करती है जिनके साथ रोगी का निकट संपर्क रहा है।
खुजली वाले रोगी को उचित चिकित्सा के साथ इलाज किया जाना चाहिए और उपचार शुरू होने से कम से कम 24 घंटे के लिए अलग किया जाना चाहिए। अलगाव के लिए रोगी को अन्य सभी लोगों से अलग रहने की आवश्यकता होती है, सिवाय उन लोगों के जो उसकी देखभाल करते हैं
वातावरण और कपड़ों की कीटाणुशोधन
खुजली के उन्मूलन के लिए, घरेलू वातावरण और व्यक्तिगत प्रभावों की कीटाणुशोधन एक मौलिक भूमिका निभाता है; इसलिए यह आवश्यक है कि गर्म पानी (कम से कम 60 डिग्री सेल्सियस, बेहतर 90 डिग्री सेल्सियस) और साबुन में उबालकर या धोकर त्वचा, लिनन और बेड लिनन (तकिए और चादरें) के संपर्क में आने वाले कपड़ों को सावधानीपूर्वक साफ करें। ब्रश और कंघी को भी उच्च तापमान पर उपचारित करना चाहिए।
जो कुछ भी उच्च तापमान पर नहीं धोया जा सकता है उसे कम से कम 2 या 3 दिनों के लिए हवा में उजागर किया जाना चाहिए। वास्तव में, पतंग मानव त्वचा से बहुत दूर नहीं रहता है।
वैकल्पिक रूप से, प्रभावों को सीलबंद प्लास्टिक की थैलियों में संग्रहीत किया जा सकता है और एक या दो सप्ताह के लिए अंदर छोड़ दिया जा सकता है और फिर हवा के संपर्क में लाया जा सकता है।
सोफे और कुशन को उच्च तापमान पर भाप से धोया जा सकता है और फिर कुछ दिनों के लिए वाटरप्रूफ बैग में लपेटा जा सकता है। वैकल्पिक रूप से, उन्हें एक जलरोधक प्लास्टिक बैग में बंद किया जा सकता है जिसमें एक पाइरेथ्रम-आधारित कीटनाशक स्प्रे का छिड़काव किया जाता है और जिसे कम से कम 24 घंटे के लिए बंद छोड़ दिया जाता है और फिर प्रभाव हवा के संपर्क में आते हैं।
जो कोई भी खुजली के रोगियों की कीटाणुशोधन या सहायता के लिए खुद को उधार देता है, उसे उपयुक्त सुरक्षात्मक कपड़ों (विशेष रूप से दस्ताने और डिस्पोजेबल गाउन) से लैस होना चाहिए।
स्केबीसाइड थेरेपी के बाद भी खुजली क्यों रह सकती है?
स्कैबीसाइड दवा के साथ उपचार के अंत में, त्वचा की जलन कुछ समय के लिए बनी रह सकती है, इस अंतर के साथ कि खुजली अब रात में नहीं होती है (जैसा कि संक्रमण के दौरान विशिष्ट होता है)।
स्कैबीसाइड घुन को मारता है, लेकिन परजीवी के शरीर के अवशेष त्वचा में रहते हैं और एक एलर्जी उत्तेजना पैदा करना जारी रखते हैं, जो लगभग दो सप्ताह के बाद अपने आप कम हो जाती है। एक बार खुजली का इलाज हो जाने के बाद, खुजली को दूर करने के लिए यह अभी भी उपयोगी हो सकता है। इमोलिएंट्स के गहन उपयोग का सहारा लेने के लिए, सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग या मुंह से एंटीहिस्टामाइन का सेवन।
कभी-कभी लगातार खुजली उपचार की विफलता के परिणामस्वरूप होती है। यह गलत उपचार, पुन: संक्रमण (या पुन: संक्रमण) या चिकित्सा के प्रतिरोध के कारण हो सकता है। इसलिए उपचार का दूसरा कोर्स करना या उत्पाद बदलना आवश्यक है।
स्केबीज होने पर क्या करें? व्यावहारिक निर्देश
- ठीक होने तक जितना हो सके शरीर के संपर्क से बचें: खुजली एक छूत की बीमारी है और जिस व्यक्ति को परजीवी हो गया है उसे घुन के संक्रमण से बचने के लिए कुछ दिनों के लिए अलगाव में रहना चाहिए। सरकोप्टेस स्केबीज दूसरों के लिए।
- अपने चिकित्सक द्वारा सुझाई गई स्कैबीसाइड सामयिक दवा को लागू करने से पहले दैनिक स्नान या स्नान करें; सतही तराजू को खत्म करने के लिए पूरी त्वचा को तीव्रता से रगड़ने की सिफारिश की जाती है।
- नाखूनों को छोटा काटा जाना चाहिए क्योंकि वे खरोंच के साथ घुन के प्रसार का एक महत्वपूर्ण स्रोत हैं।
- रोगी के निकट संपर्क में रहने वाले लोगों द्वारा एक ही समय में रेत-विरोधी उपचार भी किया जाना चाहिए।
- अंडरवियर, गद्दे के कवर, चादरें और तकिए को बदलना चाहिए (उन्हें हिलाने से बचें ताकि घुन न फैलें) और हर दिन 60 डिग्री सेल्सियस पर धोया जाना चाहिए, कम से कम उपचार के अंत तक।
- पहने जाने वाले सभी कपड़ों को ६० डिग्री सेल्सियस पर धोना चाहिए या सुखाया जाना चाहिए; कपड़े जो मशीन से धोने योग्य नहीं हैं उन्हें जलरोधक प्लास्टिक की थैलियों में रखा जाना चाहिए और 2 सप्ताह के लिए भली भांति बंद करके सील कर दिया जाना चाहिए, फिर हवा के संपर्क में आना चाहिए; वैकल्पिक रूप से, उन्हें 24 घंटे के लिए 10 डिग्री सेल्सियस से नीचे के तापमान पर रखा जा सकता है (रेफ्रिजरेटर में या बाहर सर्दी)।
- घर (सोफे, असबाबवाला कुर्सी, गद्दे और फर्श) कीटाणुरहित करने के लिए उच्च तापमान वाले भाप जेट वाले उपकरणों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
- खुजली को खत्म करने के बाद, विकसित अतिसंवेदनशीलता के कारण खुजली बनी रह सकती है, इस मामले में, कोर्टिसोन और एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
