डॉ. सारा बेगियाटो द्वारा संपादित
सिज़ोफ्रेनिया को आमतौर पर लक्षणों के तीन समूहों में विभाजित किया जाता है, जो सकारात्मक, नकारात्मक और संज्ञानात्मक में विभाजित होते हैं।
सकारात्मक लक्षण: आमतौर पर मानसिक व्यवहार द्वारा दर्शाया जाता है जो स्वस्थ व्यक्तियों में स्पष्ट नहीं होता है। आमतौर पर, सिज़ोफ्रेनिया के सकारात्मक लक्षण वाले व्यक्ति वास्तविकता से संपर्क खो देते हैं। वे लक्षण हैं जो आते हैं और चले जाते हैं और कुछ क्षणों में दूसरों की तुलना में खुद को अधिक गंभीर रूप से प्रकट करते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि जिस व्यक्ति में वे होते हैं वह चिकित्सीय उपचार प्राप्त कर रहा है या नहीं।
सकारात्मक लक्षणों में मतिभ्रम है, जिसमें "आवाज़" सबसे आम सकारात्मक लक्षण हैं। अन्य सकारात्मक लक्षण हैं:
- झूठी मान्यताओं से उत्पन्न भ्रम। उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया वाले लोग सोच सकते हैं कि लोग चुंबकीय तरंगों के माध्यम से अपनी सोच और व्यवहार को नियंत्रित करने में सक्षम हैं। कभी-कभी, स्किज़ोफ्रेनिक व्यक्ति सोचते हैं कि वे कोई और हैं, जैसे "महत्वपूर्ण ऐतिहासिक व्यक्ति। दूसरी बार वे वास्तविक" उत्पीड़न भ्रम "से प्रभावित होते हैं;
- विचार विकार: ये सोचने के असामान्य तरीके हैं। ये सिज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्ति की "अक्षमता" की विशेषता है कि वह अपने विचारों को तार्किक और समझदारी से व्यवस्थित कर सके। विचार विकार का एक अन्य रूप है, उदाहरण के लिए, विचार स्वयं को अवरुद्ध करना, जो तब होता है, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति अचानक सोच के बीच में बोलना बंद कर देता है;
- आंदोलन विकार: वे खुद को शरीर के उत्तेजित आंदोलनों के रूप में प्रकट कर सकते हैं जो कई बार दोहरा सकते हैं। चरम मामलों में, व्यक्ति कैटेटोनिक बन सकता है आज तक, कैटेटोनिक राज्य शायद ही कभी होता है, खासकर जब उपचार उपलब्ध नहीं होता है।
नकारात्मक लक्षण सामान्य भावनाओं और व्यवहार की गड़बड़ी से जुड़े होते हैं। इन लक्षणों को बीमारी के हिस्से के रूप में पहचानना अधिक कठिन होता है और इन्हें अवसाद या अन्य रोग संबंधी लक्षणों के लिए गलत माना जा सकता है। नकारात्मक लक्षणों में पाए जाते हैं:
- अपना चेहरा हिलाए बिना नीरस रूप से बोलें;
- रोजमर्रा की जिंदगी में खुशी की कमी;
- नियोजित गतिविधियों को शुरू करने या बनाए रखने में असमर्थता;
- कम बोलें और केवल तभी जब बातचीत करने के लिए मजबूर किया जाए।
नकारात्मक लक्षणों वाले व्यक्तियों को व्यक्तिगत स्वच्छता जैसी दैनिक गतिविधियों में मदद की आवश्यकता होती है।
अंत में, लक्षणों के अंतिम वर्ग को संज्ञानात्मक लक्षणों द्वारा दर्शाया जाता है। वे सूक्ष्म लक्षण हैं, जिन्हें सिज़ोफ्रेनिया के विशिष्ट के रूप में पहचानना मुश्किल है, जैसा कि हमने नकारात्मक लक्षणों के लिए देखा है।
संज्ञानात्मक लक्षणों में शामिल हैं:
- कम कार्यकारी कार्य (सूचना को समझने और निर्णय लेने के लिए इसका उपयोग करने की क्षमता);
- ध्यान देने और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई;
- कार्यशील स्मृति के साथ समस्याएं (जानकारी को सीखने के तुरंत बाद उपयोग करने की क्षमता)
संज्ञानात्मक लक्षण अक्सर सामान्य जीवन जीना मुश्किल कर देते हैं और गंभीर भावनात्मक संकट पैदा कर सकते हैं।
हालांकि सकारात्मक लक्षण आमतौर पर सिज़ोफ्रेनिया की सबसे स्पष्ट नैदानिक विशेषता हैं, अध्ययन वर्तमान में कई कारणों से संज्ञानात्मक लक्षणों पर ध्यान देते हैं। इनमें से एक तथ्य यह है कि संज्ञानात्मक घाटे खुद को "उच्च उपस्थिति के साथ प्रकट करते हैं, समय के साथ अपेक्षाकृत स्थिर होते हैं और मनोवैज्ञानिक लक्षणों से स्वतंत्र होते हैं। संज्ञानात्मक लक्षण भी अनुसंधान के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं, ठीक है क्योंकि उनकी विशेषता बनी रहना है इसके अलावा, व्यक्तियों के रिश्तेदार सिज़ोफ्रेनिया से प्रभावित भी इसी तरह के लक्षण दिखाते हैं, हालांकि हल्के, संज्ञानात्मक घाटे।
संज्ञानात्मक लक्षणों को दीर्घकालिक कार्यात्मक परिणामों का सबसे अच्छा संकेतक दिखाया गया है।
तथाकथित मल्टीफैक्टोरियल, जहां विभिन्न कारक सिज़ोफ्रेनिया के विकास के लिए अनुकूल आधार बनाने में योगदान करते हैं। इन कारकों में आनुवंशिकता, गर्भधारण की अवधि के दौरान होने वाली घटनाएं, पर्यावरणीय तनाव (उदाहरण के लिए जहरीले एजेंटों या प्रदूषकों के संपर्क में), मनोवैज्ञानिक तनाव और बहुत कुछ पाए जाते हैं। कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, "किशोरावस्था की अवधि के दौरान पूरी होने वाली न्यूरोलॉजिकल विकास प्रक्रियाओं में परिवर्तन होता है।"
इसके अलावा, मुश्किल जन्मों को भी दो से तीन गुना तक बीमारी के विकास के जोखिम को बढ़ाने के लिए देखा गया है। यह इस तथ्य के कारण माना जाता है कि मस्तिष्क को इसके विकास के दौरान नुकसान होता है। उदाहरण के लिए, प्रसवकालीन हाइपोक्सिया एक महत्वपूर्ण कारक प्रतीत होता है।
एक अन्य कारक जो रोग के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है वह संक्रामक एजेंट प्रतीत होता है। यदि, उदाहरण के लिए, फ्लू वायरस गर्भ के पहले तिमाही के दौरान अनुबंधित होता है, तो सिज़ोफ्रेनिया का जोखिम लगभग सात गुना बढ़ जाता है। हालांकि अध्ययन इस बात से सहमत प्रतीत होते हैं कि यह संक्रमण के बजाय एंटीबॉडी प्रतिक्रिया हो सकती है, जो मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा रही है।
संभावित कारणों में से आनुवंशिक संरचना को बाहर नहीं किया जा सकता है। अध्ययनों से पता चला है कि सामान्य आबादी की तुलना में रिश्तेदारों में बीमारी विकसित होने की संभावना दस गुना अधिक है। सब कुछ के बावजूद, सिज़ोफ्रेनिया क्लासिक मेंडेलियन सिंगल जीन नियम का पालन नहीं करता है। दरअसल, ऐसा लगता है कि इसमें कई जीन शामिल हैं, जिनमें से प्रत्येक एक छोटा प्रभाव डालता है जो एपिजेनेटिक और पर्यावरणीय कारकों के साथ मिलकर कार्य करता है। ऐसा लगता है कि कम से कम सात सिज़ोफ्रेनिया में शामिल जीन हैं।
गहरा होना: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सिज़ोफ्रेनिया और विसंगतियों में शामिल जीन
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