सिग्मोइडोस्कोपी एक नैदानिक परीक्षण है जिसका उद्देश्य कोलन के गुदा, गुदाशय और टर्मिनल पथ की दृष्टि से खोज करना है, जिसे सिग्मोइड या सिग्मोइड कोलन कहा जाता है। एक लचीली जांच के लिए धन्यवाद, गुदा छिद्र के माध्यम से डाला जाता है और इसके अंत में एक कैमरा और प्रकाश स्रोत से सुसज्जित होता है, डॉक्टर विशेष मॉनिटर पर म्यूकोसा के स्वास्थ्य की स्थिति की सराहना कर सकता है जो इन आंतों के पथ को आंतरिक रूप से कवर करता है। इसके अलावा, सिग्मोइडोस्कोपी के दौरान ऑपरेटर के पास पॉलीप्स या असामान्य ऊतक के नमूने को हटाने की संभावना होती है, जो बाद की सूक्ष्म परीक्षा और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए उपयोगी होती है।
कोलोरेक्टल कैंसर
कोलोरेक्टल कैंसर पश्चिमी दुनिया में मौत का दूसरा प्रमुख कारण है। सौभाग्य से, यदि प्रारंभिक अवस्था में पाया और इलाज किया जाता है, तो 90% से अधिक मामलों में इसका इलाज किया जा सकता है। स्क्रीनिंग टेस्ट - जैसे कि फेकल गुप्त रक्त, सिग्मोइडोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी - समय पर निदान सुनिश्चित करते हैं, घटनाओं और मृत्यु दर को काफी कम करते हैं। यहां तक कि अगर रोगी के लिए अनिच्छुक, कोलोनोस्कोपी और सिग्मोइडोस्कोपी आपको लड़ने की अनुमति देते हैं:
- प्रारंभिक चरण के ट्यूमर, कम दर्दनाक और अधिक प्रभावी उपचारों के साथ उनका निदान और उपचार;
- ट्यूमर अभी भी पॉलीप तक ही सीमित है, सर्जरी की आवश्यकता के बिना, परीक्षा के दौरान ही एक आउट पेशेंट के आधार पर उनका निदान और निष्कासन;
- पॉलीप्स जो सर्जरी की आवश्यकता के बिना, परीक्षा के दौरान उन्हें निदान और हटाने के लिए घातक ट्यूमर में बदल सकते हैं;
ये अंतिम दो बिंदु वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी से संतुष्ट नहीं हैं।
सिग्मोइडोस्कोपी और / या कॉलोनोस्कोपी से गुजरने के विचार से अनिच्छुक लोगों को पता होना चाहिए कि एक उन्नत चरण में कोलोरेक्टल कैंसर पेट के अंगों में माध्यमिक ट्यूमर (मेटास्टेसिस) के गठन को निर्धारित करता है, सबसे पहले यकृत, इसे आंशिक या कुल आवश्यक बनाता है शामिल आंत्र पथ को हटाना और किसी भी मेटास्टेस का यह हस्तक्षेप, रोगी के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से खराब करने के अलावा, हमेशा निर्णायक नहीं होता है।
इसलिए सिग्मोइडोस्कोपी "कोलोरेक्टल कैंसर के निदान और स्क्रीनिंग में अत्यधिक महत्व का है, जो पेट में दर्द और ऐंठन, मलाशय से खून बहना, कब्ज या पुराने दस्त, एल्वो के बार-बार परिवर्तन" जैसे आंतों के लक्षणों की जांच में भी उपयोगी साबित होता है। दस्त के एपिसोड के साथ), अज्ञात मूल के लोहे की कमी से एनीमिया, टेनेसमस (मल की अधूरी निकासी की अनुभूति), रिबन जैसे मलमूत्र का उत्सर्जन और मल में बलगम की प्रचुर मात्रा में उपस्थिति। इन सभी कारणों से, सिग्मोइडोस्कोपी प्रभाव का एक सरलीकृत संस्करण है। सबसे अच्छी तरह से ज्ञात, लेकिन अधिक आक्रामक, कॉलोनोस्कोपी; यह अंतिम निदान प्रक्रिया, वास्तव में, पूरी बड़ी आंत की जांच करती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी के लिए अधिक सटीक लेकिन अधिक आक्रामक और कष्टप्रद होता है; सिग्मोइडोस्कोपी की तुलना में यह उच्च दर से भी बोझिल होता है जटिलताओं की संख्या, जो हालांकि बहुत कम बनी हुई है (प्रति हजार परीक्षणों में लगभग 3 मामले)।
सांख्यिकीय रूप से बोलते हुए, हालांकि सिग्मायोडोस्कोपी द्वारा जांच की गई आंत्र पथ बड़ी आंत की कुल लंबाई के आधे से भी कम का प्रतिनिधित्व करते हैं, वे लगभग 60-70% सौम्य और घातक ट्यूमर का घर हैं। इस कारण से, कई दिशानिर्देश "स्क्रीनिंग सौंपने" में सहमत हैं कोलन कैंसर से युग्मित सिग्मोइडोस्कोपी / मल में गुप्त रक्त की खोज, सकारात्मक मामलों के मूल्यांकन के लिए कोलोनोस्कोपिक परीक्षा को आरक्षित करना। विशेष रूप से, 50 वर्ष की आयु से हर दो साल में मल में गुप्त रक्त की खोज करने की सिफारिश की जाती है, जबकि 58 से 60 वर्ष की आयु के बीच हर दशक में दोहराए जाने वाले रेक्टोसिग्मोइडोस्कोपी से गुजरना महत्वपूर्ण है। हालांकि, पैथोलॉजी से परिचित होने की उपस्थिति में, इन स्क्रीनिंग परीक्षणों की सिफारिश पहले से ही कम उम्र में और अधिक बार की जा सकती है।
वैकल्पिक नाम: रेक्टोसिग्मोइडोस्कोपी, प्रोक्टोसिग्मोइडोस्कोपी; विशेषण लचीला उपयोग की गई जांच को संदर्भित करता है, जो सूक्ष्म प्रौद्योगिकी के आगमन से पहले कठोर था, बिना कैमरे के और "स्पार्टन" प्रक्रियाओं और उपकरणों के आधार पर, रेक्टोस्कोपी को समर्पित लेख में वर्णित लोगों के समान ही।
क्या सिग्मोइडोस्कोपी दर्दनाक है? यह कैसे किया जाता है और आप परीक्षा की तैयारी कैसे करते हैं?
सिग्मोइडोस्कोप, लगभग एक सेंटीमीटर व्यास के साथ, पर्याप्त स्नेहन और डिजिटल निरीक्षण के बाद, धीरे से गुदा के माध्यम से डाला जाता है। परीक्षा के दौरान, रोगी अपनी तरफ लेट जाता है, आमतौर पर बाईं ओर, उसके घुटने उसकी छाती की ओर झुकते हैं; एक नियम के रूप में, प्रक्रिया में महत्वपूर्ण दर्द नहीं होता है और इसलिए दर्द निवारक के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है; हालांकि विशेष रूप से चिंतित रोगी के चेहरे में शामक का उपयोग आवश्यक हो सकता है। परीक्षा के दौरान दबाव, वायु गति और निकासी उत्तेजनाओं की संवेदनाओं को महसूस करना संभव है; वास्तव में, सिग्मोइडोस्कोप के माध्यम से, डॉक्टर आंतों की दीवारों को फैलाने के लिए कार्बन डाइऑक्साइड को फुलाते हैं और उसी का बेहतर अवलोकन प्राप्त करते हैं। यह ऑपरेशन जांच के अंत में होने वाले क्षणिक उल्कापिंड और पेट में ऐंठन के लिए भी जिम्मेदार है।
सिग्मोइडोस्कोपी में औसतन 10-20 मिनट लगते हैं और आमतौर पर एनेस्थीसिया या बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता नहीं होती है। यदि उत्तरार्द्ध आवश्यक है, तो डॉक्टर रोगी को "एक घंटे या उससे अधिक समय तक अस्पताल में रहने के लिए कह सकता है, ताकि" दवा के प्रभाव को "निपटान" किया जा सके; साथ ही वह कार चलाने के खिलाफ सलाह देगा, सिफारिश करेगा बाकी दिन आराम करो।
सिग्मोइडोस्कोपी के लिए "मानक" तैयारी में "प्रक्रिया से दो घंटे पहले घर पर एक या डबल इवैक्यूएटिव एनीमा करना शामिल है। यह" ऑपरेशन आंत के अंतिम खंड की दीवारों को साफ करने के लिए आवश्यक है, इस प्रकार अवशेषों को रोकने से मल अंतर्निहित श्लेष्म को छुपाता है तैयारी के तरीके पाचन एंडोस्कोपी केंद्र द्वारा सुझाए गए हैं और क्लिनिक से क्लिनिक में भिन्न हो सकते हैं; एनीमा के बजाय, उदाहरण के लिए, नियुक्ति से पहले 12-24 घंटों में एक तरल आहार निर्धारित किया जा सकता है, जिसमें एक रेचक द्वारा सहायता प्रदान की जाती है शाम को पहले या अगली सुबह लिया जाता है यदि दोपहर में अपॉइंटमेंट तय किया जाता है (इन मामलों में सिग्मायोडोस्कोपी की तैयारी कोलोनोस्कोपी के लिए वर्णित के समान है)।