स्पर्मियोग्राम एक प्रयोगशाला परीक्षण है जिसका उद्देश्य वीर्य द्रव का अध्ययन करना है, जिसे आज भी पुरुष प्रजनन क्षमता के मूल्यांकन में एक बुनियादी उपकरण माना जाता है। प्रजनन क्षमता पर स्पर्मियोग्राम द्वारा दिए गए उत्तर, हालांकि, निश्चित नहीं हैं, क्योंकि यह इन विट्रो अध्ययन है। जो महिला प्रजनन प्रणाली में वीर्य द्रव के व्यवहार को प्रतिबिंबित नहीं कर सकता है। इसके अलावा, स्पर्मियोग्राम का अध्ययन एकल स्खलन को संदर्भित करता है और ऐसा हो सकता है, उदाहरण के लिए, उस विशेष प्रकरण में शुक्राणुओं की संख्या सामान्य मानी जाने वाली सीमा से कभी-कभार ही कम होती है, या यह कि निषेचन क्षमता किसी भी मामले में बनी रहती है। इन सीमाओं के बावजूद, पुरुष बांझपन के वर्गीकरण के लिए स्पर्मियोग्राम एक महत्वपूर्ण प्रथम स्तर का परीक्षण बना हुआ है।
स्पर्मियोग्राम की सफलता में रोगी का मौलिक योगदान
स्पर्मियोग्राम के परिणाम विश्वसनीय होने के लिए, यह आवश्यक है कि रोगी कुछ बुनियादी नियमों का सम्मान करे।विशेष रूप से, यह आवश्यक है:
- कम से कम तीन दिन और पांच दिन से अधिक यौन क्रिया से पूर्ण परहेज।
- स्खलन विशेष रूप से हस्तमैथुन द्वारा प्राप्त किया जाता है (बचना, जब तक कि अन्यथा निर्देश न दिया जाए, कंडोम का उपयोग या बाधित सहवास की तकनीक)।
- हस्तमैथुन से पहले, पर्याप्त हाथ और लिंग की स्वच्छता के साथ आगे बढ़ें।
- वीर्य की पूरी रिहाई को बाँझ जार में इकट्ठा करें, स्खलन के बाद, मूत्रमार्ग से सभी वीर्य द्रव को मुक्त करने के लिए लिंग को निचोड़ें।
- उपयुक्त और रोगाणुहीन कंटेनरों का उपयोग करें (आमतौर पर चौड़े मुंह वाले मूत्र संग्राहक का उपयोग किया जाता है, जिसमें रोगी के नाम के साथ एक लेबल होता है)।
- परिवहन और वितरण के दौरान नमूने के आकस्मिक नुकसान को रोकने के लिए कंटेनर को सावधानी से बंद करें।
- स्खलन के बाद, विश्लेषण प्रयोगशाला द्वारा नमूना को 30/60 मिनट के भीतर रोका जा सकता है, जिससे उसे थर्मल शॉक (20 डिग्री सेल्सियस से कम और 40 डिग्री सेल्सियस से अधिक) से बचाया जा सके। इन कारणों से, जब संभव हो, नमूना का संग्रह किया जाना चाहिए सीधे प्रयोगशाला में किया जाता है।
- स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को पिछले तीन महीनों में हुए किसी भी उपचार और बीमारियों (विशेष रूप से बुखार के साथ) की रिपोर्ट करें। इसके अलावा संग्रह या परिवहन के दौरान नमूने के किसी भी नुकसान और ऊपर सूचीबद्ध नियमों के किसी भी अन्य उल्लंघन की रिपोर्ट करें।
परीक्षा में क्या शामिल है?
स्पर्मियोग्राम के दौरान, वीर्य द्रव के तीन मूलभूत मापदंडों का अध्ययन किया जाता है: शुक्राणु की एकाग्रता (संख्या), गतिशीलता (चलने की क्षमता) और आकारिकी (आकार)। ये तीन विशेषताएं उसी की निषेचन क्षमता को प्रभावित करती हैं, वह है गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय को अंडा कोशिका की साइट तक जाने की क्षमता, क्षमता से गुजरना (परिवर्तन की एक श्रृंखला जो निषेचन क्षमता को बढ़ाती है), कोरोना विकिरण में प्रवेश करती है, जोना पेलुसीडा के प्रतिरोध को कमजोर करने के लिए खुद को बलिदान करें और एक शुक्राणु को नाभिक की ओर एक मार्ग खोलने की अनुमति दें, जहां यह अपनी आनुवंशिक विरासत को oocyte के साथ जोड़ देगा।
स्पर्मियोग्राम के परिणाम
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) एक स्खलन को सामान्य मानता है:
अन्य संदर्भ पैरामीटर: फ्रुक्टोज:> 13 माइक्रोमोल / स्खलन; मौलिक पीएच: 7.2-8.0; सफेद रक्त कोशिकाएं: 1 मिलियन / एमएल से कम।
नोट: सामान्य श्रेणियां प्रयोगशाला से प्रयोगशाला में भिन्न हो सकती हैं, साथ ही परामर्श किए गए ग्रंथ सूची स्रोतों के संबंध में भी।
स्पर्मियोग्राम के संभावित परिणाम:
- नॉर्मोज़ोस्पर्मिया: सामान्य स्खलन, संदर्भ मूल्यों के अनुसार।
- Astenozoospermia: शुक्राणु की गतिशीलता में परिवर्तन।
- ओलिगोज़ोस्पर्मिया (या बस ओलिगोस्पर्मिया): शुक्राणुओं की कम संख्या।
- क्रिप्टोस्पर्मिया: गंभीर शुक्राणु की कमी (स्खलन में शुक्राणु की अनुपस्थिति लेकिन सेंट्रीफ्यूगेट में शुक्राणु की उपस्थिति)।
- अशुक्राणुता: वीर्य द्रव में शुक्राणुओं की अनुपस्थिति।
- टेराटोज़ोस्पर्मिया: शुक्राणु के आकारिकी में परिवर्तन।
- हाइपोस्पर्मिया या ओलिगोपोसिया या हाइपोपोसिया: स्खलन की मात्रा में कमी।
- हाइपरपोसिया: स्खलन की मात्रा में वृद्धि।
Oligoastenoteratozoospermia: सभी चर का परिवर्तन।
लेख की शुरुआत में किए गए आधार पर विचार करते हुए, स्पर्मियोग्राम के परिणामों की पुष्टि बाद की दो परीक्षाओं में की जानी चाहिए, जिन्हें एक सप्ताह और तीन महीने के बीच के अंतराल में एकत्र किया जाता है। विश्लेषण के लिए पूरी तरह से नई शुक्राणु आबादी उपलब्ध होने के लिए, पहले स्पर्मियोग्राम के कम से कम एक चौथाई के बाद एक तीसरा नमूना एकत्र किया जाना चाहिए (चूंकि पुरुष रोगाणु कोशिकाओं की परिपक्वता समय लगभग 75 दिन है, इसके बाद एक और 10-15 दिन एपिडीडिमल परिपक्वता)। यह अंतिम विचार यह भी आवश्यक बनाता है - किए गए किसी भी उपचार के परिणामों को सत्यापित करने के लिए - स्पर्मियोग्राम दोहराने से पहले उनकी शुरुआत से कम से कम तीन महीने प्रतीक्षा करने के लिए।