पुरुष बांझपन विभिन्न रोग और गैर-रोग स्थितियों पर निर्भर कर सकता है। एक वैध और प्रभावी चिकित्सीय मार्ग पर चलने के लिए, एक एंड्रोलॉजिस्ट की मदद से उनकी खोज करना आवश्यक है।
अवरोधक कारणों के बीच पहला अंतर किया जा सकता है, यदि रोगी स्खलन के दौरान शुक्राणु को मुक्त करने में असमर्थ है, और गैर-अवरोधक, पर्याप्त संख्या में शुक्राणु या उपयुक्त शुक्राणु गुणवत्ता का उत्पादन करने में वास्तविक अक्षमता के मामले में। निषेचन के लिए।
पुरुष बांझपन के गैर-अवरोधक कारण
शुक्राणु उत्पादन में परिवर्तन: सामान्य परिस्थितियों में, शुक्राणु के एक मिलीलीटर में 60 से 120 मिलियन शुक्राणु होते हैं (औसत स्खलन में 3 मिली की मात्रा होती है)। ये संख्याएं, जाहिरा तौर पर अत्यधिक, महिला अंडे की कोशिका के निषेचन की गारंटी के लिए आवश्यक हैं। पर्याप्त कहने का तात्पर्य यह है कि शुक्राणु में मौजूद और योनि में डाले गए लाखों शुक्राणुओं में से केवल सौ ही डिंब तक पहुँच पाते हैं। इस मुठभेड़ के बाद, अंदर घुसने में सक्षम होने के लिए, शुक्राणु को अपने बाहरी कोटिंग्स (जोना पेलुसीडा सहित) को नष्ट करने में सक्षम एंजाइमों की एक श्रृंखला जारी करनी चाहिए; उनमें से केवल पहला जो एक ब्रीच को खोलने का प्रबंधन करता है, उसे अंडे को निषेचित करने का सम्मान होगा।
इसलिए यह स्पष्ट प्रतीत होता है कि "शुक्राणु का गुणात्मक और मात्रात्मक परिवर्तन पुरुष बांझपन का एक निर्धारित कारण दर्शाता है।
ओलिगोस्पर्मिया और एज़ूस्पर्मिया
स्खलन में शुक्राणु की कम संख्या, 40 मिलियन प्रति मिलीलीटर से कम, चिकित्सा शब्द ओलिगोस्पर्मिया द्वारा इंगित की जाती है। इस मामले में निषेचन की संभावना कम होती है, उत्पादित शुक्राणुओं की संख्या कम होती है।
ओलिगोस्पर्मिया के कारणों में अल्कोहल और ड्रग्स का सेवन, कुछ दवाओं का सेवन, जननांग पथ के संक्रमण, कुछ प्रणालीगत रोग, विभिन्न हार्मोनल डिसफंक्शन और प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों (विकिरण, औद्योगिक प्रदूषक, अंडकोष के गर्मी के लिए अत्यधिक जोखिम) के संपर्क में शामिल हैं। ।) ओलिगोस्पर्मिया का एक सामान्य कारण वैरिकोसेले द्वारा दर्शाया गया है, जो अंडकोष के पास वैरिकाज़ नसों का विकास है।
बांझपन से अधिक, ओलिगोस्पर्मिया को कम प्रजनन क्षमता (हाइपोफर्टिलिटी) का कारण माना जाता है। इसलिए ड्रग थेरेपी शुक्राणुजनन को उत्तेजित करने में सक्षम हार्मोन के प्रशासन पर आधारित है।
कुछ पुरुषों में स्खलन में शुक्राणुओं की संख्या भी शून्य (एज़ोस्पर्मिया) होती है; इस मामले में यह समझना आसान है कि बाँझपन कुल और अक्सर अपरिवर्तनीय है। विकास के समय अंडकोष का अंडकोश की थैली में उतरना। यह भी पहचानता है एक दर्दनाक प्रकृति के कारण (जीवन के पहले वर्षों में विशेष रूप से खतरनाक क्षति का सामना करना पड़ा), आनुवंशिक, संक्रामक (ज्यादातर यौन संचारित रोग - जैसे गोनोरिया, क्लैमाइडिया, सिफलिस और माइकोप्लाज्मा - वयस्कता में गंभीर कण्ठमाला या तपेदिक जैसे प्रणालीगत रोग) एंडोक्राइन (शुक्राणुजनन में शामिल हार्मोन का कम संश्लेषण) और आईट्रोजेनिक (कुछ दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप)।
पुरुष बांझपन की समस्या
यह ध्यान देने योग्य है कि, कई अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, हाल के दशकों में पुरुष स्खलन में शुक्राणुओं की संख्या में उत्तरोत्तर कमी (50% से अधिक) हुई है, जो प्रदूषण की नकारात्मक घटनाओं की गवाही देती है। , संक्रामक यौन संचारित रोग। और औद्योगिक समाजों के विशिष्ट अन्य कारक (गलत आहार, तनाव, शारीरिक निष्क्रियता और मोटापा)। समस्या का प्रसार इतना अधिक है - दस में से एक से अधिक इटालियंस बाँझ है - कि इसे एक वास्तविक सामाजिक बीमारी माना जाता है।
चूंकि प्रजनन समस्याओं वाले अधिकांश पुरुष बाँझ नहीं हैं, लेकिन "बस" हाइपोफर्टाइल हैं, इसलिए "एंड्रोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित चिकित्सीय नियमों के पूरक के लिए, पर्याप्त व्यवहार नियमों को अपनाना बहुत महत्वपूर्ण है। ये नियम, निवारक दृष्टिकोण से भी उपयोगी हैं, में शामिल हैं धूम्रपान से परहेज, शराब का संयम, सांस लेने योग्य और बहुत तंग कपड़ों और अंडरवियर का उपयोग, संतुलित आहार का अनुपालन (संभवतः जस्ता के साथ पूरक) और अधिक सक्रिय जीवन शैली को अपनाना। ये सामान्य नियमित सलाह हैं; जरा सोचो, उदाहरण के लिए, "टेस्टोस्टेरोन के परिसंचारी स्तरों पर शारीरिक गतिविधि का सकारात्मक प्रभाव - शुक्राणुजनन के लिए आवश्यक - स्तंभन दोष और एथेरोस्क्लेरोसिस के बीच उच्च स्तर का सहसंबंध या अनगिनत हानिकारक प्रभाव शराब और धूम्रपान।
यद्यपि महिलाओं की तुलना में काफी कम हद तक, वृद्धावस्था से पुरुष प्रजनन क्षमता नकारात्मक रूप से प्रभावित होती है। 30 से 35 वर्ष की आयु में टेस्टोस्टेरोन के स्तर में धीमी गिरावट वास्तव में ओलिगोस्पर्मिया की समस्या को बढ़ा सकती है या अपने या साथी की कम प्रजनन क्षमता के अन्य कारणों में जोड़ सकती है। .
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