सामान्य पीठ के निचले हिस्से में दर्द: आवर्तक अज्ञातहेतुक लक्षण / काठ का रीढ़ को प्रभावित करने वाला रोग, दर्द और कार्यात्मक सीमा की विशेषता।
महामारी विज्ञान
पीठ के निचले हिस्से में दर्द के 80% मामलों में सामान्य पीठ दर्द होता है। यह कामकाजी आबादी में सबसे आम बीमारी है और पश्चिमी देशों में काम से अनुपस्थिति का सबसे आम कारण है।
पीठ के निचले हिस्से में दर्द के प्रकार
स्थानीय: यदि रचिड मस्कुलोस्केलेटल संरचनाओं के तंत्रिका अंत की जलन के कारण होता है;
रक्षात्मक मांसपेशी संकुचन से;
रेडिकुलर: तंत्रिका जड़ के खिंचाव, संपीड़न या जलन से;
रिपोर्ट किया गया: अगर यह एक्स्ट्रावर्टेब्रल अंगों से आता है।
पीठ के निचले हिस्से में दर्द के जोखिम कारक
व्यक्तियों को पीठ दर्द के लिए जोखिम कारक कई हैं: गतिहीन जीवन, पिछले मस्कुलोस्केलेटल आघात या जमीन से भारी और भारी वस्तुओं को उठाने के कारण, खींचने, धक्का देने और घूमने की गति, ट्रंक की मांसपेशियों की ताकत में कमी, ए पूर्वकाल और पश्च ट्रंक की मांसपेशियों के बीच असंतुलन, बैठने की स्थिति में काठ का लॉर्डोसिस का नुकसान, अनिश्चित शारीरिक स्थिति, मोटापा, नशीली दवाओं और शराब का दुरुपयोग।
कमर दर्द से बचाव
प्राथमिक रोकथाम (लक्षण उत्पन्न होने से पहले): एक शैक्षिक हस्तक्षेप के साथ जो सही जीवन शैली की आदतों को सीखने की ओर ले जाता है।
माध्यमिक रोकथाम (इसकी उपस्थिति के बाद): विषय के "दर्द" की व्याख्या करके पुन: शैक्षिक हस्तक्षेप के साथ।
लम्बागो विषय का इतिहास
शुरुआत का तरीका, बिगड़ते हालात और सुधार;
दर्द का प्रकार, गंभीरता, तीव्रता, समय और अवधि;
सटीक स्थानीयकरण और दर्द का विकिरण; अन्य लक्षणों के साथ सहवर्ती;
संयोजी, चयापचय, हृदय, तंत्रिका संबंधी, जठरांत्र संबंधी रोगों की संभावित उपस्थिति।
पीठ के निचले हिस्से में दर्द के पुनर्वास के लिए दिशानिर्देश
शारीरिक स्थिति का आकलन;
रीढ़ की शारीरिक रचना का अध्ययन;
दर्दनाक लक्षणों के लिए शारीरिक उपचार;
स्ट्रेचिंग, लचीलेपन में सुधार और स्थिरीकरण अभ्यास;
शारीरिक स्थिति और पेशीय संतुलन की वसूली
घर पर जारी रखने के लिए एक व्यायाम कार्यक्रम का विकास;
आघात को रोकने के लिए एक सही जीवन शैली के लिए शिक्षा
रीढ़ की हड्डी के पुनर्वास कार्यक्रम में शारीरिक गतिविधि के लक्ष्य
शारीरिक कार्य को अधिकतम करें
मांसपेशी-कण्डरा और ऊतक लोच में सुधार;
मांसपेशियों की ताकत को संतुलित करें (पेट और काठ के समूहों पर विशेष ध्यान देने के साथ);
एरोबिक क्षमता और शारीरिक स्थिति में सुधार;
दैनिक जीवन की गतिविधियों में एर्गोनॉमिक्स शिक्षा।
शारीरिक परीक्षा
सीधे पैर उठाने का संकेत (एसएलआर): यह आंदोलन पीठ या अंगों में दर्द पैदा करता है और विषय (एल 5, एस 1, कटिस्नायुशूल) की शिकायत के समान है।
पैर के पृष्ठीय फ्लेक्सन द्वारा दर्द को बढ़ाया जा सकता है
पैंतरेबाज़ी रोगी के बैठने के साथ भी की जा सकती है
पेट की मांसपेशियां:
रीढ़ की हड्डी के स्थिरीकरण में एक मौलिक भूमिका निभाता है और, इसके स्थलाकृतिक स्थान के संबंध में, लुंबो-त्रिक पथ को एक महत्वपूर्ण तरीके से प्रभावित करता है।
पेट की दीवार की मांसपेशियां रीढ़ की मांसपेशियों और निचले अंगों (कूल्हे के फ्लेक्सर्स / एक्सटेंसर, अपहरणकर्ता / जांघ के योजक) के लिए सहक्रियात्मक क्रिया के साथ स्टेबलाइजर्स के रूप में कार्य करती हैं, जो श्रोणि पर समीपस्थ रूप से डाली जाती हैं, इसके संतुलन को कंडीशनिंग करती हैं।
पेट की मांसपेशियों की टॉनिक और ट्राफिज्म
सही गति की गतिशीलता के लिए आवश्यक शर्त;
यह पेट की मांसपेशियों, निचले अंगों और रीढ़ की मांसपेशियों के बीच मोटर समन्वय और तालमेल का समर्थन करता है, जो कमर और पीठ दर्द जैसे अधिभार विकृति की उपस्थिति को सीमित करता है।
पेट की मांसपेशियां (रेक्टस एब्डोमिनिस) काठ की मांसपेशियों के अत्यधिक उच्च रक्तचाप को सीमित और प्रतिकार करती हैं
एक उपयुक्त रूप से प्रबलित पेट की बेल्ट आपको काठ के कशेरुकाओं पर लगभग 40% वजन उतारने की अनुमति देती हैपेट के मलाशय का कार्य
रेक्टस एब्डोमिनिस पैरावेर्टेब्रल मांसलता का एक विरोधी है जो काठ का रीढ़ पर श्रोणि और उच्च रक्तचाप पर एक पूर्ववर्ती क्रिया के साथ कार्य करता है। सबसे आम रोग स्थिति वह है जो पैरावेर्टेब्रल के हाइपरटोनिया के साथ पेट की दीवार की मांसपेशियों के हाइपोटोनिया के विपरीत होती है।
जांघों के धड़ फ्लेक्सर और एक्सटेंसर मांसपेशियों का कार्य
वे श्रोणि को पीछे की ओर घुमाते हैं, इसलिए उनके पास "काठ का रीढ़ की हड्डी के लिए delordosizing क्रिया" है।
उनके कमजोर होने में "श्रोणि का अग्रभाग और काठ का लॉर्डोसिस का परिणामी उच्चारण शामिल है।
धड़ विस्तारक मांसपेशियों और जांघ फ्लेक्सर्स का कार्य।
वे श्रोणि को एंट्रोवर्सन में घुमाते हैं, इसलिए उनके पास "काठ का रीढ़ की हड्डी को नियंत्रित करने वाली क्रिया" है।
उन्हें लोचदार रखकर आप इस क्रिया का प्रतिकार कर सकते हैं।
श्वसन तकनीक
व्यायाम के निष्क्रिय चरण (शरीर संरेखण) के दौरान सांस लें, फेफड़ों को आधे से थोड़ा अधिक भरें; इस तरह अगले सक्रिय चरण (शरीर को बंद करना) में सभी हवा को बाहर निकालना संभव है;
आंदोलन के सक्रिय चरण (शरीर के बंद होने की शुरुआत) की शुरुआत से साँस छोड़ने का चरण शुरू करें; इस तरह डायाफ्राम तुरंत उठ सकता है और ट्रंक के बंद होने में बाधा नहीं डालता है;
आंदोलन के सक्रिय चरण की पूरी अवधि के लिए निरंतर तरीके से साँस छोड़ना जारी रखने का प्रयास करें, इस तरह प्रभावित मांसपेशियों का छोटा होना स्थिर है;
सुनिश्चित करें कि आपने आंदोलन के सक्रिय चरण के अंत से ठीक पहले अपने फेफड़ों को पूरी तरह से खाली कर दिया है, केवल इस तरह से अधिकतम मांसपेशियों को छोटा करना सुनिश्चित करना संभव है और न केवल पेट की मांसपेशियों को ठीक से प्रभावित करना है (तिरछा और / या मलाशय) लेकिन अनुप्रस्थ पेशी भी।
पीठ के निचले हिस्से में दर्द के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक
मैक केंजी विधि;
मेज़िएरेस विधि;
पिछला स्कूल
मैक केंजी विधि
यह रीढ़ की हड्डी के विकारों में एक यांत्रिक और गैर-भड़काऊ कारण को पहचानता है और जीवनशैली से जुड़े दो कारकों में पीठ के निचले हिस्से में दर्द की प्रवृत्ति की पहचान करता है:
गलत बैठने की स्थिति;
लचीलेपन की आवृत्तियह विधि चिकित्सक को "मरीजों की दो श्रेणियों की पहचान करने के लिए सावधानीपूर्वक यांत्रिक मूल्यांकन की अनुमति देती है; एक जो स्व-उपचार और प्रोफिलैक्सिस तकनीकों का जवाब देता है, दूसरा जिसके लिए अतिरिक्त मैनुअल थेरेपी की आवश्यकता होती है।"
मेज़िएरेस तकनीक
यह उस सिद्धांत पर आधारित है जिसके अनुसार खिंचाव को यथासंभव लंबे समय तक रखते हुए, सनकी आइसोटोनिक संकुचन अभ्यासों के साथ स्थैतिक के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों को फैलाना आवश्यक है।
सनकी आइसोटोनिक संकुचन सभी संयोजी ऊतक के खिंचाव का कारण बनता है और, शारीरिक स्तर पर, सरकोमेरेस की संख्या में वृद्धि और रेशेदार ऊतक के प्रतिस्थापन का कारण बनता है।
यह इस सिद्धांत पर भी आधारित है कि कठोर मांसपेशियां पहले और अधिक हद तक लोचदार मांसपेशियों की तुलना में विकृत होती हैं।
इसकी विशेषता वाले उद्देश्य हैं: पीछे की मांसपेशियों के पीछे हटने को रोकना, मोटर गतिविधियों के लिए उन्हें पूरी तरह से वापस बुलाने की कोशिश करना, वक्रों को सही करने के लिए व्यायाम का लाभ उठाना, गहरी डायाफ्रामिक साँस लेना की सुविधा प्रदान करना।
मेज़िएरेस तकनीक के 3 सिद्धांत
चूंकि प्रत्येक व्यक्ति अद्वितीय है, इसलिए बीमारों का इलाज करना आवश्यक है न कि बीमारियों का;
चूंकि प्रत्येक व्यक्ति अविभाज्य है, प्रत्येक उपचार वैश्विक होना चाहिए;
प्रत्येक उपचार लक्षण से रोग के कारण तक वापस जा सकता है और वापस जाना चाहिए।द बैक स्कूल
इसमें श्वसन शिक्षा, पोस्टुरल शिक्षा, लामबंदी के व्यायाम, स्ट्रेचिंग, डीकंप्रेसन, स्थिरीकरण और रीढ़ की हड्डी के संतुलन के व्यायाम शामिल हैं।
सांस की लय का पालन करते हुए सभी व्यायाम बहुत धीरे-धीरे किए जाते हैं।