क्वाड्रिसेप्स एनाटॉमी
क्वाड्रिसेप्स जांघ के पूर्वकाल क्षेत्र में सबसे अधिक चमकदार मांसपेशी है और, जैसा कि नाम से पता चलता है, चार सिरों से बनी होती है:
- रेक्टस फेमोरिस
- विशाल मेडियालिस
- पार्श्व वास्तु
- विशाल मध्यवर्ती
उनका मुख्य कार्य पैर का विस्तार करना है (केवल रेक्टस फेमोरिस भी श्रोणि पर जांघ के लचीलेपन में भाग लेता है)।
क्वाड्रिसेप्स आंसू
क्वाड्रिसेप्स मुख्य रूप से सफेद फाइबर (IIa) से बने होते हैं, जो शक्तिशाली और विस्फोटक आंदोलनों की अनुमति देते हैं।यह इन हिंसक संकुचनों के दौरान होता है कि क्वाड्रिसेप्स मस्कुलोटेंडिनस जंक्शन के पास फट सकता है। इस मामले में हम एक मांसपेशी आंसू के बारे में बात करते हैं, एक दर्दनाक घटना जो कम संख्या में फाइबर (पहली डिग्री आंसू) के टूटने का कारण बन सकती है, या मांसपेशियों के एक अधिक महत्वपूर्ण हिस्से को प्रभावित कर सकती है (दूसरी डिग्री आंसू) इसके पूर्ण घाव तक ( तीसरी डिग्री मांसपेशी आंसू)।
अन्य बार फाइबर का टूटना एक आघात के कारण होता है जो अनुबंधित होने पर क्वाड्रिसेप्स को प्रभावित करता है (किक में जांघ के खिलाफ प्रतिद्वंद्वी के घुटने का प्रभाव)। इन मामलों में मांसपेशियों को अंतर्निहित हड्डी के खिलाफ हिंसक रूप से संकुचित किया जाता है और घायल हो सकता है।
एक आंसू क्वाड्रिसेप्स को प्रभावित कर सकता है, तब भी जब मांसपेशियों को अधिक बढ़ाया जाता है। अक्सर इन मामलों में मांसपेशियों के तंतुओं का एक वास्तविक विराम नहीं बल्कि एक साधारण बढ़ाव होता है, जो अपनी सहनशीलता की सीमा से अधिक होने पर क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, लेकिन फटते नहीं हैं। इन मामलों में हम मांसपेशियों में खिंचाव की बात करते हैं, एक मध्यम आकार की चोट, जो अक्सर क्वाड्रिसेप्स की ताकत और हैमस्ट्रिंग (हैमस्ट्रिंग) की ताकत के बीच असंतुलन के कारण होती है।
लक्षण
- आघात के समय तेज और हिंसक दर्द, घायल तंतुओं का प्रतिशत जितना अधिक मजबूत होता है
- प्रारंभिक दर्द के बाद मांसपेशियों में ऐंठन होती है
- घायल क्षेत्र को टटोलने पर दर्द बढ़ जाता है
- गतिशीलता सीमा; साधारण फर्स्ट डिग्री मांसपेशियों में खिंचाव या खिंचाव के मामले में, दर्द को सहन किया जा सकता है और खेल गतिविधि को जारी रखने की अनुमति दी जा सकती है; हालाँकि, यह सलाह दी जाती है कि दर्द कम होने पर भी प्रशिक्षण बंद कर दें।
- सूजन और रक्तगुल्म की उपस्थिति, अक्सर व्यापक
- घायल क्षेत्र के पास जांघ के पूर्वकाल भाग में एक कदम की स्पर्शनीय धारणा (गंभीर चोट के मामले में)
- प्रतिरोध के खिलाफ संकुचन से दर्द पैदा हो सकता है
देखभाल और उपचार
हम तीव्र मस्कुलोटेंडिनस चोटों के लिए सबसे मान्यता प्राप्त प्रोटोकॉल, चावल के तत्काल आवेदन की सलाह देते हैं। इस प्रारंभिक चरण में, उपचार के उद्देश्य हैं: स्थिरीकरण, हर दो या तीन घंटे में 15-20 मिनट के लिए कोल्ड पैक का आवेदन (आइस पैक) या स्प्रे) और घायल संरचना पर रक्तस्राव और यांत्रिक तनाव को कम करने के लिए एक संपीड़न पट्टी। यदि दर्द बहुत तीव्र है, तो बैसाखी का उपयोग करने में संकोच न करें, किसी भी स्थिति में घायल मांसपेशियों को सिकोड़ने या तनाव देने से बचें।
डॉक्टर सूजन और दर्द को कम करने के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) जैसे इबुप्रोफेन लिख सकते हैं। पूर्ण रूप से टूटने और / या भारी रक्तस्राव के मामले में, स्थिति को नियंत्रित करने के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो सकता है; विशेष रूप से ऐसी स्थितियों में, सेवन एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) की एंटीप्लेटलेट शक्ति (प्लेटलेट COX-1 की अपरिवर्तनीय नाकाबंदी से) की तुलना में अधिक होने के कारण, इबुप्रोफेन और अन्य एनएसएआईडी की प्रतिवर्ती शक्ति के कारण contraindicated है।
यदि आघात से 48-72 घंटों के बाद सूजन कम हो गई है, चोट के निशान दिखाई देते हैं और सिकुड़न क्षमता में सुधार होता है, तो पुनर्वास कार्यक्रम शुरू किया जा सकता है। यदि, दूसरी ओर, लक्षणों में सुधार के लक्षण नहीं दिखते हैं, तो एक डॉक्टर से संपर्क करना अच्छा होता है जो स्थिति को स्पष्ट करने और जटिलताओं को दूर करने के लिए आगे की जांच करेगा।
घावों के जीर्णता को रोकने के लिए स्ट्रेचिंग व्यायाम के साथ संयुक्त क्वाड्रिसेप्स को मजबूत करना आवश्यक है। इन अभ्यासों की तीव्रता को धीरे-धीरे बढ़ाने की सलाह दी जाती है: प्रारंभिक चरण में, उदाहरण के लिए, मध्यम भार और उच्च संख्या में दोहराव के साथ काम करना अच्छा होता है; इस तरह रक्त, ऑक्सीजन और पोषक तत्वों का स्थानीय प्रवाह अनुकूल होगा पुनर्जनन की प्रक्रिया को सुगम बनाना और निशान ऊतक के गठन को सीमित करना। इन प्रारंभिक चरणों में, पानी में पुनर्वास विशेष रूप से उपयोगी होता है क्योंकि यह घायल अंग पर भार को सीमित करने की अनुमति देता है।
सबसे उपयोगी भौतिक उपचारों में हम अल्ट्रासाउंड और टेरकार थेरेपी को याद करते हैं।
पुनर्प्राप्ति समय: घाव और रक्तगुल्म की सीमा के आधार पर उपचार में आमतौर पर 2-12 सप्ताह लगते हैं।
सर्जरी केवल सबसे गंभीर मामलों में या जब घाव पुराने हो जाते हैं, तो आवश्यक होता है।