डॉ. डी डोमेनिको ग्यूसेप द्वारा संपादित
हड्डीवाला
इलाज
स्पाइनल कॉलम
कशेरुक स्तंभ या रैचिस एक ऑस्टियोआर्थ्रोमस्कुलर गठन है जो अतिव्यापी और व्यक्त हड्डी खंडों, कशेरुक द्वारा गठित होता है, और ट्रंक में पृष्ठीय रूप से स्थित होता है।
इसमें वे चार खंडों को अलग करते हैं o "स्ट्रोक"जो चार भागों के अनुरूप है जिसमें ट्रंक विभाजित है:
- NS ग्रीवा पथ, सात ग्रीवा कशेरुकाओं द्वारा निर्मित, जिसमें उनमें से पहला पश्चकपाल हड्डी से जुड़ा होता है, जो खोपड़ी से संबंधित होता है, जबकि अंतिम वक्षीय कशेरुक के पहले भाग से जुड़ा होता है।
- NS थोरैसिक ट्रैक्ट, बारह वक्षीय कशेरुकाओं से मिलकर बनता है जिसके साथ पसलियों को जोड़ा जाता है।
- NS काठ का रीढ़ इसके बजाय, इसमें पाँच काठ कशेरुकाएँ होती हैं, जिनमें से अंतिम त्रिकास्थि से जुड़ती है।
- NS श्रोणि पथ कशेरुक स्तंभ का संविधान इसके पहले के भागों से भिन्न होता है; यह, वास्तव में, दो हड्डियों, त्रिकास्थि और कोक्सीक्स द्वारा निर्मित है, जो कई आदिम कशेरुक खंडों के संलयन से प्राप्त होते हैं और जो एक दूसरे के साथ व्यक्त होते हैं; त्रिकास्थि को कूल्हे की दो हड्डियों के साथ भी जोड़ा जाता है। त्रिकास्थि में पांच घटक खंडों की पहचान की जा सकती है, कोक्सीक्स में चार या पांच।
कशेरुक स्तंभ इसलिए 33 या 34 अस्थि खंडों से बनता है।
कशेरुकाओं की सामान्य विशेषताएं
त्रिकास्थि और कोक्सीक्स के अपवाद के साथ, जिनके कशेरुक खंड एक साथ जुड़े हुए हैं और दृढ़ता से संशोधित हैं, कशेरुकाओं में संविधान की सामान्य विशेषताओं और संरचना की विशिष्टताओं को पहचानना संभव है जो उन्हें स्तंभ के एक निश्चित खंड को सौंपने की अनुमति देते हैं। , और कुछ मामलों में उन्हें व्यक्तिगत रूप से पहचानने के लिए।
कशेरुक छोटी हड्डियाँ होती हैं जो a . से बनती हैं तन और एक से मेहराब, जो एक साथ परिसीमन a कशेरुका छेद.
प्रत्येक कशेरुका भी निम्न से बनी होती है:
- एक "स्पिनस प्रक्रिया;
- दो अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं;
- चार आर्टिकुलर एपोफिस, दो ऊपरी, दो निचले, बाद में रखे गए;
- दो पन्नी;
- दो पेडन्यूल्स जो कशेरुक के शरीर को एपोफिस से जोड़ते हैं।
चौबीस ऊपरी मोबाइल कशेरुक एक दूसरे से जुड़े हुए हैं:
- अंतरामेरूदंडीय डिस्क
- अनुदैर्ध्य दिशा स्नायुबंधन
- संयुक्त प्रक्रियाओं के बीच जोड़
- मांसपेशियों
इंटरवर्टेब्रल डिस्क, फाइब्रोकार्टिलाजिनस, कशेरुक के बीच "बफर" के रूप में कार्य करते हैं। डिस्क के केंद्र में गूदेदार, जिलेटिनस नाभिक होता है, जो केशिकाओं से रहित होता है, जो रेशेदार उपास्थि के संकेंद्रित तंतुओं से घिरा होता है।
स्पाइनल कॉलम के शारीरिक वक्र और उनकी उत्पत्ति
सीधे ललाट तल पर, रीढ़ की हड्डी में धनु या अपरोपोस्टीरियर तल पर तीन वक्र होते हैं, जो सीधी स्थिति और चलने की आवश्यकताओं के साथ-साथ इंटरवर्टेब्रल डिस्क और स्वयं कशेरुक के आकार द्वारा उचित होते हैं; ये वक्र हैं:
- वहां शारीरिक ग्रीवा लॉर्डोसिस, ग्रीवा पथ की पूर्वकाल उत्तलता
- वहां पृष्ठीय शारीरिक किफोसिस, वक्ष पथ की पश्च उत्तलता
- वहां काठ का शारीरिक लॉर्डोसिस, काठ का रीढ़ की पूर्वकाल उत्तलता
ये वक्र कमोबेश इस बात पर निर्भर करते हैं कि क्या त्रिकास्थि, जो स्तंभ का आधार बनाता है, या इसके ठीक ऊपर कशेरुक, क्षैतिज के संबंध में कम या ज्यादा झुके हुए हैं। यदि त्रिकास्थि आगे की ओर झुकी हुई है तो वे उच्चारण हो जाते हैं , और इसके विपरीत ..
घटता का मान आदर्श में माना जाता है - रोचर-रिगॉड के अनुसार - जब:
- यह शारीरिक ग्रीवा लॉर्डोसिस के लिए लगभग 36 ° है;
- यह शारीरिक पृष्ठीय किफोसिस के लिए लगभग 35 ° है;
- यह शारीरिक काठ का लॉर्डोसिस के लिए लगभग 50 ° है।
शारीरिक स्थिति से विचलन एक ऊतक असंतुलन (मांसपेशियों, स्नायुबंधन, टेंडन), या हड्डियों की संरचनात्मक असामान्यताओं के कारण हो सकता है।
चिकित्सकीय रूप से, सामान्य शरीर आकृति विज्ञान में परिवर्तन में विभाजित हैं:
- पैरामॉर्फिज्म,
- डिस्मॉर्फिज्म.
में पैरामॉर्फिज्म रूपात्मक विचलन शातिर आसन की आदतों, दर्द आदि द्वारा बनाए गए असंगत पदों का परिणाम है।
पैरामॉर्फिज्म के हैं अनुकूल कार्यात्मक पूर्वानुमान क्योंकि वे आसानी से प्रतिवर्ती हैं, खासकर अगर निदान और जल्दी इलाज किया जाता है।
खुद पर छोड़ दिया, विशेष रूप से विकास की उम्र के दौरान, कंकाल संरचनात्मक संशोधनों की प्रगतिशील स्थापना के कारण कुछ पैरामॉर्फिज्म कभी-कभी डिमॉर्फिज्म में बदल सकते हैं। डिमॉर्फिज्म इसलिए सामान्य आकारिकी के संशोधनों का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो जन्मजात (विकृतियों) या अधिग्रहित परिवर्तनों द्वारा बनाए जाते हैं। ऑस्टियोफिब्रोसिस संरचनाएं। उत्तरार्द्ध पर्याप्त आर्थोपेडिक उपचार के बिना सुधार योग्य नहीं हैं।
सबसे आम पैरामॉर्फिज्म में हम भेद करते हैं:
- हाइपरलॉर्डोसिस, काठ का लॉर्डोटिक वक्र का उच्चारण
- हाइपरसाइफोसिस, पृष्ठीय काइफोटिक वक्र का उच्चारण
- विंग्ड शोल्डर ब्लेड्स
- स्कोलियोटिक रवैया.
जारी रखें: पृष्ठीय हाइपरसाइफोसिस "
