जैसा कि नाम से पता चलता है, इसमें मजबूत और मजबूत संयोजी-रेशेदार बैंड का घाव होता है जो बछड़े की मांसपेशियों (गैस्ट्रोक्नेमियस और एकमात्र) को कैल्केनस (या कैल्केनियल हड्डी) से जोड़ता है।
चूंकि, एक बार फट जाने के बाद, अकिलीज़ टेंडन अपने आप ठीक नहीं हो पाता है, इसलिए टेंडन संरचना की मरम्मत के लिए सर्जरी करना आवश्यक है।
इस लेख में, लेखक एच्लीस टेंडन की मरम्मत के लिए सर्जरी के बाद पुनर्वास के उद्देश्यों पर प्रकाश डालेगा और पुनर्वास प्रक्रिया के दौरान आमतौर पर अपनाई जाने वाली चिकित्सीय विधियों का विवरण शुरू करेगा; विशेष रूप से, यहां, वह मालिश पर चर्चा करेंगे। डीप ट्रांसवर्स (एमटीपी या साइरिएक्स)।
निम्नलिखित सामग्री पहले ही पत्रिका द्वारा प्रकाशित की जा चुकी है मार्च 2010 के अंक में "RiaabilitazioneOggi"।
और शोफ;अकिलीज़ टेंडन का टूटना: पुनर्वास का दूसरा चरण
रीमॉडेलिंग चरण (मध्यम और दीर्घकालिक उद्देश्य) में उद्देश्य थे:
- कलात्मकता और मांसपेशियों की ताकत की पूर्ण वसूली;
- ऊतक लोच की वसूली;
- कण्डरा वसूली का अनुकूलन।
एच्लीस टेंडन टूटना के बाद पुनर्वास में एमटीपी: व्यावहारिक अनुप्रयोग
व्यवहार में:
- प्रभावित संरचना बनाने वाले तंतुओं की दिशा के लंबवत लामबंदी के माध्यम से, निशान आसंजनों का गठन टूट जाता है या बाधित हो जाता है (क्रॉस-लिंक);
- स्थानीय हाइपरमिया के माध्यम से, भड़काऊ पदार्थों के उन्मूलन की गति बढ़ जाती है;
- मैकेनो-रिसेप्टर्स की मजबूत उत्तेजना दर्द संचरण को रोकती है (गेट नियंत्रण).
इस चिकित्सीय प्रस्ताव के पीछे तर्क यह है कि कण्डरा, मांसपेशियों या लिगामेंट घावों पार्सल में, जिसमें ऊतक निरंतरता का कोई पूर्ण समाधान नहीं था, पूर्ण गतिहीनता का रोग के पाठ्यक्रम पर कोई अनुकूल प्रभाव नहीं पड़ता है, बल्कि यह धीमी गति से उपचार में मदद कर सकता है और चोट को पुराना बनाओ।
यह लंबे समय से ज्ञात है कि फाइब्रोब्लास्ट में विभिन्न प्रकार की हानिकारक उत्तेजनाओं के बाद एक उल्लेखनीय प्रजनन क्षमता होती है: वास्तव में, 48 घंटों के भीतर उनकी संख्या तेजी से बढ़ती है और 21 दिनों से पहले कम नहीं होती है।
माइक्रोस्कोप के तहत निशान ऊतक के विकास को देखते हुए, स्टर्न्स ने निष्कर्ष निकाला कि यह बाहरी यांत्रिक कारक हैं जो "फाइबर के आदेशित वेब में निशान ऊतक के बयान को निर्धारित करते हैं, न कि ऊतकों के आंतरिक कारक।
नाजुक निष्क्रिय गति शारीरिक दिशा में बनने वाले तंतुओं को अलग करने में सक्षम नहीं हैं, लेकिन वे असामान्य स्थानों में उनके आसंजन को रोकते हैं। तथ्य यह है कि दर्दनाक अपमान के तुरंत बाद तंतुओं को सभी दिशाओं में जमा किया जाता है, यह बताता है कि आंदोलन को जल्द से जल्द शुरू करने का प्रस्ताव क्यों है। वास्तव में, कई आसंजनों के साथ एक घने निशान को देखने का जोखिम है, जो काफी व्यापक चोटों के बाद होता है वे बहुत लंबी दर्दनाक अवधि पैदा कर सकते हैं।
व्यावहारिक दृष्टिकोण से, तकनीक इस प्रकार है: फिजियोथेरेपिस्ट की उंगली ठीक उसी बिंदु पर स्थित होती है जहां घाव रहता है और घाव से प्रभावित ऊतक के तंतुओं की मुख्य दिशा के लंबवत पर्याप्त दबाव के साथ रगड़ता है।
मालिश के लिए क्षेत्र चुनने में पूर्ण सटीकता मौलिक महत्व का है।
अनुप्रस्थ घर्षण के अलावा, एक गोलाकार घर्षण का अभ्यास किया जा सकता है, एक तरफ अंगूठे के पामर भाग और दूसरी तरफ तर्जनी के साथ कण्डरा लेकर, और एक गोलाकार दिशा में दबाव लागू करना।
इन चंगुल को करने से भौतिक चिकित्सक एक विशेष गांठ या स्थान ढूंढ सकता है जहां कण्डरा संवेदनशील होता है।
इस तकनीक से यह संभव है कि घायल रेशेदार ऊतक में, एक "स्व-स्थायी सूजन" उत्पन्न हो सकती है। इसलिए, उपरोक्त तकनीक का उद्देश्य कार्यात्मक स्कारिंग के गठन में मदद करना है।
एक बार इलाज किए जाने वाले बिंदु की पहचान हो जाने के बाद, मालिश की जाती है, जिसे एक उंगली की नोक से अभ्यास किया जाना चाहिए, आमतौर पर तर्जनी को मध्यमा उंगली से प्रबलित किया जाता है, जिससे "आओ और आगे" आंदोलन होता है जो हमेशा अंदर होना चाहिए त्वचा पर घर्षण पैदा किए बिना, घायल शारीरिक संरचना के तंतुओं के उन्मुखीकरण के लिए एक अनुप्रस्थ दिशा।
केलोइड्स के क्षेत्र में त्वचा को चुटकी लेना और हाथों के विपरीत आंदोलनों के साथ चमड़े के नीचे को जुटाने की कोशिश करना आवश्यक है।
आप पहले इस तकनीक का अभ्यास करना चुनते हैं, ताकि बाकी के उपचार के लिए क्षेत्र को अच्छे ऊतक चिपचिपाहट और हाइपरमिया के साथ इलाज के लिए तैयार किया जा सके।
प्रोफेसर रोसारियो बेलिया द्वारा संपादित
;- पुनर्वास तकनीक: इंटरएक्स थेरेपी;
- पुनर्वास तकनीक: क्यूपिंग थेरेपी;
- पुनर्वास तकनीक: Crochetage;
- पुनर्वास तकनीक: स्ट्रेचिंग सीएचआरएस (अनुबंध-पकड़-आराम-खिंचाव);
- पुनर्वास तकनीक: काइनेसियोलॉजिको® टेपिंग;
- पुनर्वास तकनीक: रास्ते का पुनर्वास।
