टेट्रासाइक्लिन एक टेट्रासाइक्लिक संरचना के साथ व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं (प्रत्येक में 6 शब्दों के साथ चार छल्ले से बना है), इसलिए पूरे वर्ग का नाम। जब हम टेट्रासाइक्लिन के बारे में बात करते हैं तो हमारा मतलब क्लोरोटेट्रासाइक्लिन होता है, जो 1945 में बेंजामिन दुग्गर द्वारा खोजी गई पहली टेट्रासाइक्लिन थी। दुग्गर भारतीय वैज्ञानिक येल्लाप्रगदा सुब्बाराव की देखरेख में काम करते हुए लेडरले लेबोरेटरीज में क्लोरोटेट्रासाइक्लिन की खोज की।
1950 में हार्वर्ड विश्वविद्यालय के प्रोफेसर रॉबर्ट वुडवर्ड ने फार्मास्युटिकल कंपनी फाइजर (केजे ब्रूनिंग्स, पीटर पी। रेग्ना, फ्रांसिस ए। होचस्टीन, अब्राहम बावले, सीआर स्टीफेंस, एलएच कोनोवर और रिचर्ड पास्टर्नैक) के शोधकर्ताओं की एक टीम के साथ मिलकर अणु को अलग कर दिया। तनाव से स्ट्रेप्टोमाइसेस रिमोसस और उन्होंने ऑक्सीटेरासाइक्लिन (व्यापार नाम टेरामिसीना ®) की रासायनिक संरचना का निर्धारण किया, जिसके लिए उन्होंने उत्पादन प्रक्रिया पर पेटेंट भी प्राप्त किया। इस खोज के कारण अनुसंधान प्रक्रिया दो साल से अधिक समय तक चली।
टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स हैं जो कई जीवाणु संक्रमणों के उपचार के लिए संकेतित कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ हैं। आज टेट्रासाइक्लिन का उपयोग मुँहासे के उपचार में, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उन्मूलन के लिए ट्रिपल थेरेपी में और रोसैसिया के उपचार में किया जाता है; ऐतिहासिक रूप से, यह कहा जा सकता है कि हैजा से होने वाली मौतों को कम करने के लिए टेट्रासाइक्लिन एक बहुत ही उपयोगी उपकरण रहा है। टेट्रासाइक्लिन का व्यापक रूप से संक्रामक रोगों के उपचार के लिए और अवैध रूप से जानवरों के चारे के लिए एक योजक के रूप में उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य उनकी वृद्धि को बढ़ावा देना है (जानवरों के अंतर्जात जीवाणु वनस्पतियों को नष्ट करने और उनका वजन बढ़ाने के लिए फ़ीड में एंटीबायोटिक दवाओं को शामिल करना) , उपभोक्ताओं के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं और यह एक सख्त वर्जित अभ्यास है।) इस व्यापक उपयोग से टेट्रासाइक्लिन के लिए प्रतिरोधी जीवाणु उपभेदों का उदय हुआ है, जिससे चिकित्सा में उनके उपयोग में भारी कमी आई है।
टेट्रासाइक्लिन को रिकेट्सियल, माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडियल संक्रमणों में पसंद का एंटीबायोटिक माना जाता है। टेट्रासाइक्लिन विशेष रूप से रॉकी माउंटेन बुखार, महामारी टाइफस (ब्रिल्स रोग) और वेसिकुलर रिकेट्सियोसिस सहित रिकेट्सिया संक्रमणों में प्रभावी हैं। टेट्रासाइक्लिन का व्यापक रूप से यौन संचारित उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। रोग (एसटीडी), क्योंकि क्लैमाइडिया के कई रूपों को दवाओं के इस वर्ग के प्रति संवेदनशील माना जाता है। टेट्रासाइक्लिन को तीव्र और पुरानी ब्रुसेला मेलिटेंसिस संक्रमण के उपचार में भी प्रभावी दिखाया गया है। , बी सुइस और बी एबॉर्टस। एक टेट्रासाइक्लिन का संयोजन, उदाहरण के लिए, एक अन्य एंटीबायोटिक के साथ डॉक्सीसाइक्लिन, उदाहरण के लिए एक एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक जैसे स्ट्रेप्टोमाइसिन, ने तीव्र ब्रुसेलोसिस के मामलों में बहुत ठोस परिणाम दिए हैं।
टेट्रासाइक्लिन बैक्टीरिया के प्रोटीन संश्लेषण को उनके 30 एस राइबोसोमल सबयूनिट से बांधकर रोकता है, इस प्रकार राइबोसोम में टीआरएनए और एमआरएनए की पहुंच को रोकता है; नतीजतन, प्रोटीन को एन्कोड करने वाली डीएनए श्रृंखला का सही पठन प्राप्त नहीं होता है, और यह सब बैक्टीरिया के प्रोटीन संश्लेषण की गिरफ्तारी की ओर जाता है, जिसके बाद उसकी मृत्यु हो जाती है।
टेट्रासाइक्लिन की खोज एक बहुत ही महत्वपूर्ण घटना थी, क्योंकि इसने कई बीमारियों के उपचार की अनुमति देने के अलावा, अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की खोज और संश्लेषण के लिए नए क्षितिज खोले।
खुराक और उपयोग की विधि
वयस्कों में मुँहासे के उपचार के लिए टेट्रासाइक्लिन की अनुशंसित खुराक 1000 मिलीग्राम / दिन है, जिसे दो सप्ताह की अवधि में दो दैनिक खुराक में विभाजित किया जाता है, जो संक्रमण की गंभीरता और प्रकृति के आधार पर भिन्न हो सकता है।
"उन्मूलन" के लिए ट्रिपल थेरेपी मेंहेलिकोबैक्टर पाइलोरी, टेट्रासाइक्लिन की अनुशंसित खुराक 2000 मिलीग्राम / दिन है, जिसे 4 दैनिक प्रशासन में विभाजित किया जाता है, हर छह घंटे में एक। उपचार की अपेक्षित अवधि 14 दिन है।
ब्रोंकाइटिस के उपचार में टेट्रासाइक्लिन की अनुशंसित खुराक 2000 मिलीग्राम / दिन है, जिसे 4 दैनिक प्रशासन में विभाजित किया जाता है, हर छह घंटे में एक। उपचार की अवधि 7 से 10 दिनों तक भिन्न होती है और संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करती है। कुछ मामलों में, विशेष रूप से ब्रोंकाइटिस से ग्रस्त रोगियों में, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की शुरुआत को रोकने के लिए, सर्दियों के महीनों में टेट्रासाइक्लिन को 4 या 5 दिनों के लिए प्रशासित किया जाता है। ..
ब्रुसेलोसिस के उपचार में निम्नलिखित चिकित्सीय योजना का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: 2000 मिलीग्राम / दिन टेट्रासाइक्लिन, 4 दैनिक प्रशासन में विभाजित किया जाता है, हर छह घंटे में एक, तीन सप्ताह की अवधि के लिए, और 2000 मिलीग्राम / दिन इंट्रामस्क्युलर स्ट्रेप्टोमाइसिन , उपचार के पूरे पहले सप्ताह के लिए दो दैनिक प्रशासनों में विभाजित, और फिर उपचार के दूसरे सप्ताह के दौरान, एक दैनिक प्रशासन में, इंट्रामस्क्युलर रूप से 1000 मिलीग्राम / दिन।
सीधी मूत्रमार्ग संक्रमण, एंडोकर्विकल और रेक्टल संक्रमण के उपचार के लिए, टेट्रासाइक्लिन के 2000 मिलीग्राम / दिन के उपयोग की सिफारिश की जाती है, जिसे हर छह घंटे में 4 दैनिक प्रशासन में विभाजित किया जाता है। उपचार की अपेक्षित अवधि कम से कम एक सप्ताह है। मामले में क्लैमाइडियल संक्रमण के मामले में रोगी के यौन साथी की भी जांच करना और संभवतः उसका इलाज करना उचित है।
लाइम रोग के कारण होने वाले गठिया और कार्डिटिस के उपचार में टेट्रासाइक्लिन की अनुशंसित खुराक 2000 मिलीग्राम / दिन है, जिसे हर छह घंटे में 4 दैनिक प्रशासन में विभाजित किया जाना है। उपचार की अपेक्षित अवधि 2 सप्ताह से 1 महीने तक भिन्न हो सकती है, यह निर्भर करता है संक्रमण की गंभीरता और प्रकृति पर। क्रोनिक एरिथेमा माइग्रेन के उपचार के लिए, हालांकि, लाइम रोग के कारण भी, ऊपर वर्णित एक ही खुराक का उपयोग थोड़ी अलग अवधि के लिए करने की सिफारिश की जाती है, जो 10 से 30 दिनों तक होती है।
निमोनिया के उपचार में टेट्रासाइक्लिन की अनुशंसित खुराक 2000 मिलीग्राम / दिन है, जिसे 4 दैनिक प्रशासन में विभाजित किया जाता है, हर 6 घंटे में एक। उपचार की अपेक्षित अवधि संक्रमण की गंभीरता के आधार पर 10 से 21 दिनों तक भिन्न होती है।
रिकेट्सिया संक्रमण के उपचार के लिए टेट्रासाइक्लिन की अनुशंसित खुराक ऊपर बताई गई है, और उपचार की अनुशंसित अवधि एक सप्ताह है।
हाल के उपदंश के उपचार में टेट्रासाइक्लिन की अनुशंसित खुराक 2000 मिलीग्राम / दिन है, जिसे 4 दैनिक प्रशासन में विभाजित किया जाना है, दो सप्ताह की अवधि के लिए हर छह घंटे में एक; तृतीयक उपदंश और देर से उपदंश के उपचार के लिए टेट्रासाइक्लिन की एक ही खुराक की सिफारिश की जाती है, सिवाय इसके कि उपचार का अपेक्षित समय 4 सप्ताह तक बढ़ जाता है; या, वैकल्पिक रूप से, एक चिकित्सीय योजना विकसित की जा सकती है जो 30-40 ग्राम टेट्रासाइक्लिन के सेवन की अवधि के लिए प्रदान करती है जो 10 से 15 दिनों तक भिन्न हो सकती है, जाहिर है कि अग्रिम में खुराक और दैनिक प्रशासन की संख्या की गणना करके। अनुशंसित यदि रोगी पेनिसिलिन का उपयोग नहीं कर सकता है।
सिस्टिटिस के उपचार के लिए, हालांकि, टेट्रासाइक्लिन की अनुशंसित खुराक वही रहती है जो ऊपर वर्णित है, अर्थात 2000 मिलीग्राम / दिन, 4 दैनिक प्रशासन में विभाजित करने के लिए, हर छह घंटे में एक; संक्रमण की गंभीरता के आधार पर उपचार की अपेक्षित अवधि 3 से 7 दिनों तक भिन्न होती है। हालांकि, टेट्रासाइक्लिन के साथ सिस्टिटिस का उपचार केवल तभी किया जाना चाहिए जब कोई अन्य चिकित्सीय विकल्प न हो।
उपयोग के लिए मतभेद और चेतावनी
सभी टेट्रासाइक्लिन में टेट्रासाइक्लिक संरचना समान होती है और सभी उभयधर्मी होते हैं। टेट्रासाइक्लिन ऐसे यौगिक हैं जो एसिड और मजबूत क्षार दोनों के साथ क्रिस्टलीय लवण देने के लिए पूर्वनिर्धारित होते हैं (यह ठीक उनके उभयचर चरित्र के कारण है); टेट्रासाइक्लिन में एक जटिल क्रोमोफोर प्रणाली होती है जो एंटीबायोटिक दवाओं के इस वर्ग की अवशोषण स्पेक्ट्रा विशेषता को जन्म देती है, जो इसे विशिष्ट पीला रंग देते हुए दृश्यमान तक फैलती है। सभी टेट्रासाइक्लिन धातु आयनों को चेलेट करने में सक्षम हैं, जो कि केलेट्स को जन्म देते हैं, जो पानी में अघुलनशील होते हैं और इन एंटीबायोटिक दवाओं की क्रिया के तंत्र में एक सराहनीय भूमिका निभाते हैं। उनके उभयचर चरित्र को देखते हुए, टेट्रासाइक्लिन पानी में खराब घुलनशील होते हैं, जबकि उनके हाइड्रोक्लोराइड में होते हैं पानी में एक उल्लेखनीय घुलनशीलता।
टेट्रासाइक्लिन की एक अन्य महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि वे प्रकाश में काले हो जाते हैं और नमी की उपस्थिति में और अम्लीय वातावरण में एनहाइड्रो-डेरिवेटिव बनाने के लिए नीचा हो जाते हैं, जो एंटीबायोटिक शक्ति से रहित होते हैं और शुरुआती एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में अधिक जहरीले होते हैं, यह संभवतः किसके कारण होता है कोशिका झिल्ली के साथ गैर-विशिष्ट तरीके से बातचीत करने की क्षमता।
टेट्रासाइक्लिन: मतभेद और दुष्प्रभाव "
