कैल्सीटोनिन सैंडोज़ स्प्रे ® सैल्मन कैल्सीटोनिन पर आधारित एक दवा है
चिकित्सीय समूह: हड्डी के चयापचय को प्रभावित करने वाली दवाएं
संकेत कैल्सीटोनिन सैंडोज़ स्प्रे ® - सैल्मन कैल्सीटोनिन
कैल्सीटोनिन सैंडोज़ स्प्रे® पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस के बाद कशेरुकी हड्डी के फ्रैक्चर की घटनाओं को कम करने में प्रभावी साबित हुआ है।
क्रिया का तंत्र कैल्सीटोनिन सैंडोज़ स्प्रे ® - सैल्मन कैल्सीटोनिन
कैल्सीटोनिन सैंडोज़ स्प्रे ® एक ऐसी दवा है जो सिंथेटिक कैल्सीटोनिन के सेवन की अनुमति देती है, जिसे आमतौर पर नाक के मार्ग से पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है।
एक बार आंतरिक रूप से प्रशासित होने के बाद, यह नाक के म्यूकोसा द्वारा आसानी से अवशोषित हो जाता है, जो सेवन के एक घंटे के भीतर अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंच जाता है।
कम जैवउपलब्धता के बावजूद, श्वसन वृक्ष में मौजूद विभिन्न प्रोटीजों की कार्रवाई के कारण, इनहेल्ड कैल्सीटोनिन कैल्शियम चयापचय में सुधार और रोकथाम के द्वारा प्रभावी ढंग से कार्य करने में सक्षम है, जैसा कि विभिन्न अध्ययनों में दिखाया गया है, कशेरुकी फ्रैक्चर की घटना।
यह बहुत ही महत्वपूर्ण चिकित्सीय प्रभाव क्रिया के विशेष रूप से जटिल तंत्र द्वारा गारंटीकृत है, जो इस खनिज के अवशोषण को कम करने में आंतों के स्तर में कैल्शियम के उत्सर्जन को सुविधाजनक बनाने में गुर्दे के स्तर में शामिल उपरोक्त हार्मोन को देखते हैं, लेकिन हड्डी के स्तर में सबसे ऊपर, बाधित करते हैं। "ऑस्टियोक्लास्ट की ऑस्टियो-शोषक गतिविधि, ऑस्टियोपोरोसिस जैसे विकृति में देखे गए विखनिजीकरण के लिए जिम्मेदार है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. एंडोनासल मार्ग द्वारा कैल्सीटोनिन की जैव उपलब्धता
Pharm Res. 2008 जुलाई, 25: 1583-90। एपब 2008 फरवरी 21।
सैल्मन कैल्सीटोनिन के पाउडर और तरल एरोसोल फॉर्मूलेशन की फुफ्फुसीय जैवउपलब्धता की तुलना।
क्लार्क ए, कुओ एमसी, न्यूमैन एस, हर्स्ट पी, पिटकेर्न जी, पिकफोर्ड एम।
हालांकि फार्मास्युटिकल क्षेत्र में अनुसंधान ने इंट्रानैसल उपयोग के लिए सिंथेटिक सैल्मन कैल्सीटोनिन के कई रूपों का प्रस्ताव दिया है, फिलहाल सभी फार्माकोकाइनेटिक शब्दों में बराबर हैं, जैव उपलब्धता की प्रमुख सीमा को पार करने में विफल रहे हैं।
2. सालमन और ऑस्टियोपोरोसिस का कैल्सीटोनिन
बायोड्रग्स। 1998 अक्टूबर; 10: 295-300।
ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार में कैल्सीटोनिन की प्रभावकारिता और सहनशीलता।
हल्किन वी, रेजिस्टर जेवाई।
दिलचस्प काम जो दर्शाता है कि कैसे सैल्मन कैल्सीटोनिन, इंट्रानासली लेने पर भी, पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित महिलाओं में कशेरुकी फ्रैक्चर की घटनाओं को कम करने में प्रभावी हो सकता है। यह उपचार उन रोगियों में भी विशेष रूप से प्रभावी था जिनके लिए "एस्ट्रोजन सेवन खराब संकेत दिया गया था"
3. कैल्सीटोनिन के फार्माकोकाइनेटिक गुणों में सुधार के लिए अनुसंधान प्रयास
जे फार्म विज्ञान 2009 अक्टूबर, 98: 3691-706।
कैल्सीटोनिन सैल्मन नेज़ल स्प्रे का विकास: परिरक्षक के रूप में बेंजालोनियम क्लोराइड की तुलना में क्लोरोबुटानॉल में तैयार पेप्टाइड की समानता।
कॉस्टैंटिनो एचआर, कुली एच, चेन एल, मॉरिस डी, ह्यूस्टन एम, रोथ एस, फीनिक्स एमजे, फोएडर सी, फिलो जेएस, अरकावा टी, ईडेनशिंक एल, एंडरसन एनएच, ब्रैंड्ट जी, क्वे एससी।
इसकी जैव उपलब्धता में सुधार करने में सक्षम इंट्रानैसल सैल्मन कैल्सीटोनिन के वैकल्पिक योगों के विकास में फार्मास्युटिकल अनुसंधान में एक और प्रयास। एक्सीसिएंट्स की पसंद के अलावा, जेनेटिक इंजीनियरिंग और आणविक जीव विज्ञान पेप्टाइड्स को कैल्सीटोनिन के समान गतिविधि के साथ परिभाषित करने में महत्वपूर्ण हो सकता है लेकिन प्रोटीज की प्रोटियोलोटिक कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी है।
उपयोग की विधि और खुराक
कैल्सीटोनिन सैंडोज स्प्रे®
नाक स्प्रे: सिंथेटिक सैल्मन कैल्सीटोनिन की 200 आईयू खुराक:
पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार में सबसे गंभीर मामलों में कैल्सीटोनिन के सेवन के अलावा, विटामिन डी और कैल्शियम भी शामिल होना चाहिए, ताकि अस्थि खनिजकरण के चरणों को अनुकूलित किया जा सके।
सामान्यतया, सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली खुराक अनुसूची में दिन में एक बार 200 आई.यू. के सेवन का प्रावधान है।
किसी भी मामले में, एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा सही खुराक और सापेक्ष चिकित्सीय प्रक्रिया आवश्यक रूप से स्थापित की जानी चाहिए।
चेतावनियाँ कैल्सीटोनिन सैंडोज़ स्प्रे ® - सैल्मन कैल्सीटोनिन
प्रशासन के विशेष मार्ग को देखते हुए, कैल्सीटोनिन सैंडोज स्प्रे® के साथ उपचार से पहले "सावधान चिकित्सा परीक्षा श्वसन पथ की धैर्य और अखंडता का मूल्यांकन करने के लिए उपयोगी होनी चाहिए और विशेष रूप से नाक के श्लेष्म, सक्रिय संघटक के अवशोषण की सीट।
इसलिए श्वसन रोगों या एलर्जी की अभिव्यक्तियों की उपस्थिति के तुरंत बाद उपचार बंद कर देना चाहिए।
इस कारण से, सिंथेटिक सैल्मन कैल्सीटोनिन का सेवन शुरू करने से पहले, एलर्जी परीक्षणों से गुजरने का संकेत दिया जाएगा।
एक संरक्षक के रूप में बेंजालकोनियम क्लोराइड की उपस्थिति से नाक के श्लेष्म की जलन और सूजन का खतरा बढ़ सकता है।
कैल्सीटोनिन का दीर्घकालिक प्रशासन कुछ मामलों में कैल्सीटोनिन के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है, जो दवा की चिकित्सीय प्रभावकारिता को कम करने के लिए जिम्मेदार है।
गर्भावस्था और स्तनपान
आंतरिक रूप से लिए गए कैल्सीटोनिन पर किए गए अध्ययनों के बावजूद, भ्रूण-विषाक्तता या भ्रूण टेराटोजेनिटी की उपस्थिति नहीं दिखाई गई है, चिकित्सीय संकेतों और महत्वपूर्ण नैदानिक परीक्षणों की अनुपस्थिति के कारण गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान कैल्सीटोनिन सैंडोज़ स्प्रे® का सेवन contraindicated रहता है।
बातचीत
फिलहाल कोई ज्ञात सक्रिय तत्व नहीं हैं जिनके सहवर्ती सेवन से सिंथेटिक सैल्मन कैल्सीटोनिन में महत्वपूर्ण फार्माकोकाइनेटिक और फार्माकोडायनामिक परिवर्तन हो सकते हैं।
मतभेद कैल्सीटोनिन सैंडोज़ स्प्रे ® - सैल्मन कैल्सीटोनिन
कैल्सीटोनिन सैंडोज़ स्प्रे® का उपयोग सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में और हाइपोकैल्सीमिया के मामले में contraindicated है।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
सिंथेटिक सैल्मन कैल्सीटोनिन का अंतर्गर्भाशयी सेवन स्तर पर केंद्रित दुष्प्रभावों के लिए जिम्मेदार हो सकता है:
- मतली, उल्टी, दस्त और पेट दर्द के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल;
- दाने और अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के साथ त्वचीय;
- राइनाइटिस के साथ श्वसन, गंध की भावना में परिवर्तन, नाक से खून आना, साइनसाइटिस और ग्रसनीशोथ;
- सिरदर्द और मोटर अस्थिरता की शुरुआत के साथ घबराहट।
शायद ही कभी, कैल्सीटोनिन सैंडोज स्प्रे® के सेवन से एडिमा, मस्कुलोस्केलेटल दर्द और वासोमोटर लक्षणों जैसे प्रणालीगत प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की शुरुआत हुई है।
ध्यान दें
CALCITONINA SANDOZ SPRAY® केवल सख्त चिकित्सकीय नुस्खे के तहत ही बेचा जा सकता है।
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