इंटरवर्टेब्रल डिस्क

इंटरवर्टेब्रल डिस्क - संरचना और कार्य

इंटरवर्टेब्रल डिस्क एक वास्तविक प्राकृतिक शॉक एब्जॉर्बर है, जो आंदोलनों के दौरान विकसित दबावों को कम करने के उद्देश्य से एक कशेरुका और दूसरे के बीच परस्पर जुड़ा होता है, उदाहरण के लिए कार की सीट पर कूदते, दौड़ते या हिलते समय। इसके बावजूद, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के कार्य इसकी बहुत महत्वपूर्ण एंटीशॉक क्रिया से काफी आगे बढ़ते हैं। यह कुशन, वास्तव में, आरोपित कशेरुकाओं को एक निश्चित गतिशीलता प्रदान करता है ताकि रीढ़ की हड्डी, कुछ सीमाओं के भीतर, सभी दिशाओं में झुक सके और मध्यम घूर्णी गति कर सके; यदि इंटरवर्टेब्रल डिस्क मौजूद नहीं होती, तो कशेरुकाओं की शारीरिक रचना के कारण, एक और भी अधिक सीमित कलात्मक भ्रमण होता।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क एक लचीली फाइब्रोकार्टिलेज संरचना है; इसमें एक उभयलिंगी लेंस का आकार होता है जो कशेरुकी पिंडों के लिए अच्छी तरह से अनुकूल होता है, जिसमें यह अंतःस्थापित होता है। प्रत्येक डिस्क में दो भागों को पहचाना जा सकता है:

• गूदेदार नाभिक: एक केंद्रीय द्रव्यमान, जिलेटिनस, पीले रंग का और अत्यधिक हीड्रोस्कोपिक म्यूकोपॉलीसेकेराइड से बना होता है (वे पानी को बरकरार रखते हैं); इसका उद्देश्य स्तंभ पर कार्य करने वाले बलों के तनावों का जवाब देना और उन्हें समान रूप से वलय में वितरित करना है।
• l "ANULUS FIBROSO: ठोस और संकेंद्रित परिधीय मचान, जिसके तंतु नियमित संकेंद्रित परतों में व्यवस्थित होते हैं जो एक दूसरे को पार करते हैं। इसका उद्देश्य केंद्रीय कोर को शामिल करना और उसकी रक्षा करना है और डिस्क को संपीड़न के लिए महान प्रतिरोध देता है।

डिस्क का कार्य विशेष रूप से काठ का क्षेत्र में महत्वपूर्ण है, जहां कशेरुकाओं को अत्यधिक भार से सबसे अधिक तनाव होता है। इस कारण से, L1 और L5 के बीच, इंटरवर्टेब्रल डिस्क कशेरुक निकायों की तुलना में अधिक और आनुपातिक रूप से अधिक मोटाई तक पहुंचती है। यह अनुपात, 1/3 के बराबर, ग्रीवा कशेरुकाओं में 1/4 और पृष्ठीय कशेरुकाओं में 1/7 तक गिर जाता है, इस कारण से भी कम गतिशीलता के साथ।

रीढ़ की स्थिति के आधार पर आकार में थोड़ा भिन्न होने के अलावा, इंटरवर्टेब्रल डिस्क आमतौर पर पूर्वकाल भाग (पेट की ओर निर्देशित) में मोटी होती हैं; वे त्रिक और अनुमस्तिष्क कशेरुकाओं के साथ-साथ पहले दो के बीच भी अनुपस्थित हैं गर्भाशय ग्रीवा।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क पूरे स्तंभ के साथ, तंतुमय स्नायुबंधन द्वारा जुड़े हुए हैं, जो एक शक्तिशाली मजबूत संरचना का निर्माण करते हैं।

वयस्क इंटरवर्टेब्रल डिस्क में रक्त की आपूर्ति नहीं होती है; पतली रक्त वाहिकाएं जीवन के पहले वर्षों में डिस्क में प्रवेश करती हैं और बाहर निकलती हैं, लेकिन फिर 20-30 वर्ष की आयु के आसपास गायब हो जाती हैं।नतीजतन, इंटरवर्टेब्रल डिस्क इसके चारों ओर के केशिका बिस्तरों से परासरण द्वारा अनिवार्य रूप से अपना पोषण लेती है; उसी तरह यह अपशिष्ट पदार्थों को समाप्त करता है। यह तंत्र स्तंभ के संचलन के दौरान उत्पन्न डिस्क के अंदर दबाव परिवर्तन से सक्रिय होता है।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क का अध: पतन

जब इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर दबाव डाला जाता है, तो पौष्टिक तरल पदार्थ बाहर निकल जाते हैं और इसकी मोटाई कम हो जाती है। इसके विपरीत, जब दबाव हटा दिया जाता है (उदाहरण के लिए नींद के दौरान या उलटा बेंच का उपयोग करके) तरल पदार्थ अंदर की ओर वापस बुलाए जाते हैं और उनकी संरचना बहाल हो जाती है। वास्तव में, यह ज्ञात है कि जागने पर कद लगभग दो सेंटीमीटर होता है। एक कार्य दिवस के अंत में, चूंकि प्रत्येक इंटरवर्टेब्रल डिस्क अपनी मोटाई के 10% के बराबर दैनिक भिन्नताओं से गुजरती है।

युवा लोगों में, विभिन्न डिस्क रीढ़ की ऊंचाई का 25% हिस्सा बनाते हैं, लेकिन उम्र बढ़ने के साथ यह प्रतिशत कम होने की संभावना है। वास्तव में, बढ़ती उम्र अपने साथ पानी की एक प्रगतिशील और अपरिवर्तनीय हानि और इंटरवर्टेब्रल डिस्क की कार्यक्षमता लाती है, जो "डिस्चार्ज शॉक एब्जॉर्बर" में बदल जाती है।

जबकि युवा लोगों की डिस्क में पानी की मात्रा लगभग 80-85% होती है, बुजुर्गों में यह प्रतिशत 70% से नीचे चला जाता है।

नचेसोम के अनुसार, तीसरी काठ का डिस्क पर दबाव ग्रहण की गई स्थिति के अनुसार काफी भिन्न होता है। एक बार जब प्राकृतिक ईमानदार मुद्रा में भार 100% हो जाता है, तो क्षैतिज डीक्यूबिटस में दबाव 25% तक कम हो जाता है और बैठने की स्थिति में 150% और ट्रंक के पूर्वकाल फ्लेक्सन में 180% तक बढ़ जाता है।

(नाचेमसन ए - द लम्बर स्पाइन - एक ऑर्थोपेडिक चैलेंज: स्पाइन 1:59 - 71, मार्च 1976)

यदि इंटरवर्टेब्रल डिस्क जिस तनाव से गुजरती है, वह विशेष रूप से तीव्र है, तो कुंडलाकार कंटेनर के प्रतिरोध को दूर किया जा सकता है और नाभिक को अपनी केंद्रीय स्थिति से विस्थापित कर सकता है। एक ही परिणाम कंपन और पहनने के तनाव के लिए एक पुराने जोखिम का परिणाम हो सकता है, जो कि एनलस सहिष्णुता सीमा को काफी कम करता है। इन मामलों में, हम डिस्क हर्नियेशन की बात करते हैं, जो कि विभिन्न डिग्री और प्रकारों में हो सकता है, जो कि मोड पर निर्भर करता है कोर का विस्थापन।

गंभीर मामलों में, न्यूक्लियस पल्पोसस इंटरवर्टेब्रल डिस्क से पूरी तरह से अलग हो जाता है, जैसे "कुचल डिनाइट्रिफिक"। इसके स्थान के आधार पर, प्रोलैप्स पीठ में दर्द या पक्षाघात के लक्षण पैदा कर सकता है, जो कभी-कभी पैरों और पैरों और/या हाथों और हाथों तक भी फैल जाता है। ये लक्षण आसन्न तंत्रिका जड़ों पर डिस्क के सीधे संपीड़न और डिस्क प्रोटीन के क्षरण के परिणामस्वरूप भड़काऊ एजेंटों की रिहाई के कारण उनकी जलन का परिणाम हैं।

डिस्क का सबसे कमजोर बिंदु रेशेदार नाभिक के पीछे के भाग में इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के पास स्थित होता है, यही वजह है कि इस स्तर पर अधिकांश हर्नियेशन होते हैं।

कई उपचार विकल्पों में से, लेकिन कुछ चुनिंदा मामलों में (ऑपरेशन की नाजुकता और आक्रामकता को देखते हुए), एक कृत्रिम कृत्रिम अंग के साथ घायल इंटरवर्टेब्रल डिस्क को बदलने की संभावना है।