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मुंह के पीछे स्थित, ग्रसनी एक मांसपेशी-झिल्लीदार नहर है जो भोजन को अन्नप्रणाली में प्रवेश करने की अनुमति देती है।
ग्रसनीशोथ विभिन्न कारणों से हो सकता है, जिसमें वायरस (मुख्य अपराधी), बैक्टीरिया, एलर्जी, पेट से गैस्ट्रिक रस का बढ़ना आदि शामिल हैं।
जो लोग ग्रसनीशोथ से पीड़ित होते हैं वे गले में एक अप्रिय सनसनी का अनुभव करते हैं और निगलते समय दर्द से पीड़ित होते हैं; इसके अलावा, यदि एक संक्रामक एजेंट सूजन पैदा कर रहा है, तो रोगी को संबंधित संक्रामक रोग (जैसे बुखार) के विकारों का प्रदर्शन करने की भी संभावना है।
आम तौर पर, ग्रसनीशोथ कुछ दिनों में और विशेष उपचार के बिना ठीक हो जाता है; यदि, हालांकि, लक्षण बने रहते हैं, तो अधिक गहन नैदानिक परीक्षण और विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
ग्रसनी क्या है: एक संक्षिप्त समीक्षा
ग्रसनी लगभग 13 सेंटीमीटर लंबी एक मांसपेशी-झिल्लीदार वाहिनी है, जो एक श्लेष्म झिल्ली से ढकी होती है और नाक गुहा और अन्नप्रणाली के बीच स्थित होती है। अधिक सटीक होने के लिए, ग्रसनी रहती है:
- पोस्टेरो-अवर रूप से नाक गुहा (यानी नाक गुहा से पीछे और नीचे)
- मुंह के पीछे
- अन्नप्रणाली के लिए स्वरयंत्र से बेहतर
ग्रसनी ऊपरी वायुमार्ग और ऊपरी पाचन तंत्र दोनों का एक मौलिक मार्ग है, क्योंकि यह एक ही समय में अन्नप्रणाली की ओर भोजन की प्रगति की अनुमति देता है और हवा के मार्ग को श्वास के साथ पेश किया जाता है और फेफड़ों के लिए नियत होता है।
ग्रसनी में, तीन डिब्बों को पहचाना जा सकता है: नासोफरीनक्स (या नासोफरीनक्स), ऑरोफरीनक्स और हाइपोफरीनक्स (या लैरींगोफरीनक्स)।
नासॉफिरिन्क्स ग्रसनी का ऊपरी हिस्सा है, जो choanas, या नाक गुहा के दो पीछे के उद्घाटन के सीधे संपर्क में रखा जाता है।
ऑरोफरीनक्स ग्रसनी का मध्यवर्ती भाग है, जो नासॉफरीनक्स और एपिग्लॉटिस के बीच स्थित है (उत्तरार्द्ध स्वरयंत्र के ऊपरी छोर का प्रतिनिधित्व करता है); इसके सामने, इसमें मौखिक गुहा है, जिसके साथ यह तथाकथित इस्थमस के माध्यम से संचार करता है जबड़ों की।
अंत में, हाइपोफरीनक्स ग्रसनी का अंतिम भाग है, जो भोजन को अन्नप्रणाली में पेश करता है; एपिग्लॉटिस से थोड़ा नीचे स्थित होने के कारण, केवल भोजन और हवा इसके माध्यम से नहीं गुजरती है (जैसा कि नासॉफिरिन्क्स और ऑरोफरीनक्स के मामले में है)।
हाइपोफरीनक्स 6 वें ग्रीवा कशेरुका के समान स्तर पर और स्वरयंत्र से संबंधित क्रिकॉइड उपास्थि के समान स्तर के बारे में स्थित है।
ग्रसनीशोथ के संभावित कारणों का अधिक सटीक विवरण निम्नलिखित उप-अध्यायों में दिया गया है।
वायरल ग्रसनीशोथ: कारण
ग्रसनीशोथ पैदा करने में सक्षम मुख्य और सबसे आम वायरस हैं:
- शीत वायरस, जैसे: राइनोवायरस, कोरोनावायरस, पैरैनफ्लुएंजा वायरस, सिन्सिटियल रेस्पिरेटरी वायरस, एडेनोवायरस, एंटरोवायरस और मेटान्यूमोवायरस;
- फ्लू वायरस;
- मोनोन्यूक्लिओसिस वायरस, या एपस्टेन-बार वायरस;
- खसरा वायरस;
- चिकनपॉक्स वायरस (जिसे हरपीज वायरस 3 या वैरीसेला-जोस्टर वायरस भी कहा जाता है)।
बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ: कारण
ग्रसनी को भड़काने में सक्षम मुख्य जीवाणु हैं:
- स्ट्रैपटोकोकससमूह ए का हेमोलिटिक बीटा (यह स्कार्लेट ज्वर का कारण भी है);
- स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया;
- हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा;
- Bordetella काली खांसी (काली खांसी का प्रेरक एजेंट);
- रोग-कीट एन्थ्रेसीस;
- कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया (डिप्थीरिया का प्रेरक एजेंट);
- नेइसेरिया gonorrhoeae;
- क्लैमाइडोफिला निमोनिया;
- माइकोप्लाज़्मा निमोनिया.
स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ
जब यह जीनस स्ट्रेप्टोकोकस के जीवाणु के कारण होता है, तो गले में खराश को स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ भी कहा जाता है।
ग्रसनीशोथ के अन्य कारण
ग्रसनीशोथ के एपिसोड इसके परिणामस्वरूप भी हो सकते हैं:
- एलर्जी। मोल्ड, धूल, पराग या जानवरों के बालों से एलर्जी वाले लोगों के ग्रसनी में बार-बार सूजन आती है। इन सभी परिस्थितियों में, नाक गुहा और नासोफरीनक्स के बीच संचार के बिंदु पर बलगम की भारी उपस्थिति के कारण तथाकथित पोस्ट-नाक (या नासॉफिरिन्जियल) ड्रिप होता है।
- घर या काम के माहौल का सूखापन। इमारतों (घरों, कार्यालयों, आदि) को गर्म करने से हवा सूख सकती है। यदि आप कई घंटों तक सांस लेते हैं। शुष्क हवा ग्रसनी में सूजन पैदा कर सकती है, क्योंकि यह नाक की भीड़ का कारण बनती है और आपको अपने मुंह से सांस लेने का कारण बनती है।
शुष्क हवा ग्रसनीशोथ उन लोगों के लिए एक लगातार समस्या है जो पूरी रात गर्म (और आर्द्र नहीं) कमरों में सोते हैं। - जलन की पुरानी साँस लेना। कुछ औद्योगिक संयंत्रों से प्रदूषित हवा, सिगरेट के धुएं और जहरीले धुएं में गले में जलन होती है, जो ग्रसनी के विभिन्न वर्गों को भड़का सकती है।
- ग्रसनी की मांसपेशियों का अत्यधिक तनाव। ग्रसनी की मांसपेशियां पैरों और बाहों की मांसपेशियों की तरह होती हैं; इसलिए, यदि अत्यधिक प्रयास (जैसे लंबे समय तक बात करने या चीखने) के अधीन, वे थक जाते हैं और सूजन हो जाते हैं, जिससे गले में खराश की सभी विशिष्ट संवेदनाएं होती हैं।
- पेट में एसिड की मात्रा (गैस्ट्रिक रिफ्लक्स) का बढ़ना, अन्नप्रणाली, ग्रसनी और कभी-कभी स्वरयंत्र की ओर भी। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (एनबी: गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज) या ग्रसनीशोथ के आवर्तक एपिसोड से पीड़ित लोग न केवल अन्नप्रणाली (ग्रासनलीशोथ), बल्कि ग्रसनी और स्वरयंत्र (लैरींगाइटिस) की भी लगातार सूजन के अधीन होते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया बढ़ती हुई अम्लता है। गैस्ट्रिक रस और उपरोक्त शारीरिक संरचनाओं की अत्यधिक संवेदनशीलता।
- एड्स। एड्स के प्रारंभिक चरण में लक्षणों की एक श्रृंखला होती है, जो फ्लू की याद दिलाती है। विभिन्न रोगों में गले में खराश भी है।
इसके अलावा, एड्स के रोगी इम्यूनोसप्रेस्ड व्यक्ति होते हैं (अर्थात खराब प्रतिरक्षा सुरक्षा के साथ) और यह उन्हें विभिन्न संक्रामक रोगों की ओर अग्रसर करता है, जिनमें से कुछ ग्रसनी को भड़काते हैं। - गले का कैंसर और मुंह का कैंसर। गले में खराश ग्रसनी, स्वरयंत्र या जीभ के कैंसर के लक्षणों में से एक है। अन्य लक्षण आमतौर पर इसके साथ जुड़े होते हैं, जैसे निगलने में समस्या, स्वर बैठना, सांस लेते समय अजीब आवाजें आना, लार में खून आना और गर्दन पर धक्कों का दिखना।
- पेरिटोनसिलर एपिग्लोटाइटिस को फोड़ा करता है। एक पेरिटोनिलर फोड़ा टॉन्सिल और ग्रसनी के बीच स्थित मवाद, बैक्टीरिया, सेलुलर मलबे और प्लाज्मा का एक संग्रह है, और एक "संक्रमण" के कारण होता है।
दूसरी ओर, एपिग्लॉटाइटिस, एपिग्लॉटिस की सूजन है, स्वरयंत्र में वाल्व जो श्वासनली में हवा के मार्ग को नियंत्रित करता है और भोजन को वायुमार्ग में बाधा डालने से रोकता है; गंभीर एपिग्लोटाइटिस सांस लेने में गंभीर समस्या पैदा कर सकता है।
पेरिटोनसिलर फोड़े और एपिग्लोटाइटिस दो स्थितियों को करीब से निगरानी में रखा जाना चाहिए, जैसे कि अगर उपेक्षित किया गया, तो वे गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकते हैं।
ग्रसनीशोथ: जोखिम कारक
किसी को भी ग्रसनीशोथ हो सकता है, हालांकि वे अधिक संवेदनशील होते हैं:
- बच्चे और किशोर;
- धूम्रपान करने वाले जो कालानुक्रमिक सांस लेते हैं वे धूम्रपान करते हैं;
- जो एलर्जी से पीड़ित हैं;
- जो लोग काम के सिलसिले में रासायनिक अड़चन, जहरीली धूल आदि में सांस लेते हैं।
- जो लोग क्रोनिक डिसइनुसाइटिस से पीड़ित हैं। क्रोनिक साइनसिसिस एक भड़काऊ स्थिति है जो नाक और परानासल साइनस को प्रभावित करती है;
- जो लोग भीड़-भाड़ वाली जगहों में शामिल होते हैं या रहते हैं, जैसे कि छात्र, किंडरगार्टन के बच्चे, सैन्य बैरक, कैदी आदि।
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग (इम्यूनोसप्रेस्ड)। प्रतिरक्षा प्रणाली बाहरी वातावरण से रोगजनकों और खतरों के खिलाफ शरीर की सुरक्षात्मक बाधा है; इसलिए, जो लोग इम्यूनोसप्रेस्ड हैं, उनमें वायरल, बैक्टीरियल, फंगल संक्रमण आदि होने का खतरा अधिक होता है।
एड्स, मधुमेह, कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेना, कीमोथेरेपी, ल्यूकेमिया, इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं लेना (उदाहरण के लिए अंग प्रत्यारोपण के बाद) और अप्लास्टिक एनीमिया कुछ ऐसे कारण हैं जो किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं।
बहरहाल, ग्रसनीशोथ के अधिकांश प्रकरणों की विशेषता है:
- मुंह के पिछले हिस्से में दर्द या खुजली
- दर्द जो हर बार निगलने या बोलने पर तेज हो जाता है
- सामान्य परिस्थितियों में निगलने में कठिनाई;
- सूखा गला;
- गर्दन और जबड़े में सूजन और सूजन लिम्फ नोड्स
- सूजे हुए और लाल टॉन्सिल
- टॉन्सिल पर सफेद रंग की पट्टिका या मवाद की उपस्थिति;
- कर्कश (घोरपन) और / या कमजोर आवाज।
वायरल या बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ के लक्षण
यदि ग्रसनीशोथ "वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण का परिणाम है, तो पहले बताई गई अभिव्यक्तियों के अलावा, रोगी इसकी भी शिकायत कर सकता है: 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बुखार, ठंड लगना, खांसी, नाक बहना, छींकना, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, सिर में दर्द , मतली और उल्टी।
ग्रसनीशोथ: चिंता कब करें
यदि रोगी एक बच्चा है, तो आपको सांस लेने में कठिनाई, निगलने में कठिनाई और मुंह में लगातार लार आने (निगलने की समस्या का संकेत) होने पर आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
यदि, दूसरी ओर, रोगी वयस्क है, तो निम्नलिखित की उपस्थिति में डॉक्टर को बुलाने की सलाह दी जाती है:
- लगातार गले में खराश (लगातार s "का अर्थ है एक सप्ताह से अधिक समय तक अस्तित्व में रहना), जो समय के साथ सुधरने के बजाय बिगड़ने की प्रवृत्ति को दर्शाता है;
- निगलने में कठिनाई, सांस लेने में कठिनाई और / या मुंह खोलने में समस्या;
- जोड़ों का दर्द
- कान दर्द;
- दाने (या दाने या दाने);
- लार या कफ में रक्त
- उच्च बुखार;
- गले में खराश के आवर्तक एपिसोड;
- गर्दन पर धक्कों
- लगातार स्वर बैठना (दो सप्ताह से अधिक के लिए अस्तित्व में)।
फिर, स्थिति के आधार पर और यदि कारणों के बारे में संदेह है, तो डॉक्टर गले में सूजन, रक्त परीक्षण और/या एलर्जी परीक्षण का आदेश दे सकते हैं।
शारीरिक परीक्षा
शारीरिक परीक्षण के दौरान, डॉक्टर रोगी के पास जाता है और उसे महसूस किए गए लक्षणों का वर्णन करने के लिए कहता है।
इस यात्रा में "एक माइक्रोपाइल और पर्याप्त इंस्ट्रूमेंटेशन के साथ गले, कान और नाक के नथुने का निरीक्षण करना, किसी भी बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की तलाश में गर्दन और सबमांडिबुलर क्षेत्रों का तालमेल और" फोनेंडोस्कोप के साथ वक्ष का गुदाभ्रंश शामिल है।
इतिहास
रोगी के चिकित्सा इतिहास का विश्लेषण करने का अर्थ है कि उससे यह पूछना कि वह अतीत में किन विशेष बीमारियों का सामना कर चुका है, जाँच के समय उसकी स्वास्थ्य की स्थिति क्या है (गले में खराश के अलावा), वह कौन सी दवाएँ ले रहा है, वह क्या काम करता है, यदि है धूम्रपान करने वाला आदि
गैर-संक्रामक ग्रसनीशोथ की व्याख्या करने के लिए डॉक्टर द्वारा ऐसे प्रश्नों का उपयोग किया जा सकता है।
गला स्वाब और रक्त परीक्षण
डॉक्टर रोगी को एक संक्रामक रोग मौजूद है या नहीं, यह निर्धारित करने के लिए एक गले की सूजन और रक्त परीक्षण देते हैं, और यदि ऐसा है, तो इसकी पहचान करें।
अधिक विस्तार से, गले की सूजन और रक्त परीक्षण प्रगति के लक्षणों के लिए जिम्मेदार किसी भी रोगजनक (वायरस और बैक्टीरिया दोनों) का पता लगाना संभव बनाते हैं।
दोनों ही मामलों में, ये रोगी के लिए त्वरित, सस्ती और पूरी तरह से हानिरहित प्रक्रियाएं हैं।
एलर्जी परीक्षण
यदि संदेह है कि ग्रसनीशोथ कुछ अस्थिर या गैर-वाष्पशील पदार्थों (जैसे: धूल, विषाक्त पदार्थ, मोल्ड, पराग, जानवरों के बाल, आदि) से एलर्जी के कारण होता है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से एलर्जी परीक्षणों का सहारा लेते हैं।
ग्रसनीशोथ: किससे संपर्क करना है?
आम तौर पर, जब कोई व्यक्ति बार-बार या पुराने गले में खराश से पीड़ित होता है, तो उसका सामान्य चिकित्सक उसे एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के पास ले जाता है, जो एक डॉक्टर होता है जो कान, नाक और मुंह के रोगों का इलाज करने में माहिर होता है।
ग्रसनीशोथ के समान स्थितियां
जिन स्थितियों को ग्रसनीशोथ के लिए गलत माना जा सकता है, वे हैं टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस और गले के अल्सर।
, जबकि दूसरे में विशेष रूप से ट्रिगरिंग कारणों (कारण चिकित्सा) के आधार पर एक चिकित्सा स्थापित करना आवश्यक है। अधिक जानकारी के लिए: ग्रसनीशोथ के उपचार के लिए दवाएंगले में खराश: लक्षणों से राहत के उपाय
गले में खराश के लक्षणों को कम करने के लिए, खासकर अगर कोई वायरस इसका कारण बन रहा हो, तो डॉक्टर सलाह देते हैं:
- आराम करें, रात में 7-8 घंटे सोएं और अपनी आवाज पर जोर न डालें।
- निर्जलित होने से बचने के लिए खूब सारे तरल पदार्थ, विशेष रूप से पानी लें। मादक पेय और कॉफी से तब तक बचना चाहिए जब तक कि लक्षण पूरी तरह से हल न हो जाएं।
- गर्म पानी और नमक पर आधारित घोल से गरारे करना, क्योंकि ये गले की सूजन से राहत दिलाने में बहुत उपयोगी होते हैं।
- शुष्क गले की भावना को कम करने और बलगम के श्वसन पथ को मुक्त करने के लिए गर्म-आर्द्र श्वास लें। हमेशा एक ही उद्देश्य के साथ, डॉक्टर गर्म शावर और उन कमरों में उपयोग करने की सलाह देते हैं, जहां आप अपना अधिकांश समय बिताते हैं, हवा को कम शुष्क बनाने के लिए पोर्टेबल ह्यूमिडिफायर का उपयोग करें।
- एसिटामिनोफेन, इबुप्रोफेन या एस्पिरिन जैसी सूजन-रोधी और दर्द निवारक दवाएं लें। इन दवाओं का विशेष रूप से संकेत तब दिया जाता है जब रोगी को गले में दर्द, सिरदर्द, बुखार, निगलने में परेशानी, जोड़ों में दर्द आदि का अनुभव होता है।
ध्यान: 16 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों को एस्पिरिन नहीं दी जानी चाहिए, क्योंकि यह तथाकथित रेये सिंड्रोम का कारण बन सकता है। - धूम्रपान न करें, सेकेंड हैंड धुएं से सांस लेने से बचें और बार-बार धूल और शुष्क वातावरण में न रहें।
बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ: उपचार और उपचार
यदि आपके पास गंभीर या संभावित रूप से जीवन-धमकी देने वाले जीवाणु ग्रसनीशोथ है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक चिकित्सा का विकल्प चुनते हैं। सबसे अधिक निर्धारित एंटीबायोटिक दवाएं पेनिसिलिन और इसके डेरिवेटिव हैं।
प्रशासन का मार्ग आमतौर पर मौखिक होता है और उपचार आमतौर पर लक्षणों के हल होने तक चलता है।
चेतावनी: एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर महत्वपूर्ण नोट
एंटीबायोटिक्स का सेवन केवल और विशेष रूप से उपचार करने वाले चिकित्सक की सिफारिश पर ही होना चाहिए।
बिना किसी विशिष्ट कारण के या बिना वास्तविक आवश्यकता के एंटीबायोटिक्स लेने से स्वयं एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी बैक्टीरिया का प्रसार होता है; इस संबंध में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ग्रसनीशोथ से जुड़े हल्के जीवाणु संक्रमण अनायास हल हो सकते हैं।
रोगी को डॉक्टर द्वारा स्थापित खुराक और प्रशासन के तरीकों का पालन करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि किसी भी समय से पहले उपचार की समाप्ति या एंटीबायोटिक के गलत उपयोग से उस बिंदु तक की गई चिकित्सा पूरी तरह से व्यर्थ हो सकती है।
(विशेषकर बाथरूम का उपयोग करने के बाद) साबुन और पानी के साथ या, वैकल्पिक रूप से, अल्कोहल-आधारित वाइप्स के साथ;संक्रामक रोगों के अलावा अन्य कारणों से जुड़े ग्रसनीशोथ को रोकने के लिए यह अच्छा अभ्यास है:
- यदि आप जहरीले रसायनों, चिड़चिड़ी धूल आदि से निपट रहे हैं, तो एयर फिल्टर मास्क पहनें;
- यदि आप विशेष रूप से प्रदूषित शहर में रहते हैं, तो भारी धुंध के दिनों में बाहर बहुत अधिक समय बिताने से बचें;
- धूम्रपान नहीं कर रहा;
- सेकेंड हैंड धुएं से सांस लेने से बचें;
- अंत में, हवा को बहुत अधिक सूखने से बचाने के लिए अपने घर या कार्यस्थल को नम करें।
