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आम तौर पर, यह जांच कोल्पोस्कोपी का एक अभिन्न अंग है, जिसके साथ यह संकेत साझा करता है, लेकिन इसे अकेले भी किया जा सकता है।
वल्वोस्कोपी बाहरी महिला जननांग को प्रभावित करने वाली सूजन, चल रहे संक्रमण या अपक्षयी प्रक्रियाओं को उजागर करने के लिए उपयोगी हो सकती है। परीक्षा भी योनी के प्रीनेओप्लास्टिक और ट्यूमर घावों का निदान करने की अनुमति देती है।
और गर्भाशय ग्रीवा का एक हिस्सा।योनी: यह क्या है और यह कहाँ है
योनी योनि तक पहुंच के आसपास का क्षेत्र है, जो भगशेफ, बड़े और छोटे लेबिया, हाइमन, मूत्रमार्ग के बाहरी छिद्र, बार्थोलिन की ग्रंथियों और योनि वेस्टिब्यूल द्वारा निर्मित होता है।
(या मोंटे डी वेनेरे): श्रोणि क्षेत्र में केंद्रीय रूप से स्थित त्वचा और अंतर्निहित वसा ऊतक की राहत;
वुल्वर कॉम्प्लेक्स में हाइमन, मूत्रमार्ग का बाहरी छिद्र (या यूरिनरी मीटस) और योनि ग्रंथियों का आउटलेट भी होता है।
वल्वोस्कोपी भी पेरिनेम की जांच की अनुमति देता है, यानी रॉमबॉइड-आकार का क्षेत्र जो जघन सिम्फिसिस के निचले मार्जिन से कोक्सीक्स के शीर्ष तक फैला हुआ है। ट्रांसवर्सली, पेरिनियल क्षेत्र " इलियाक हड्डी के एक इस्चियल ट्यूबरोसिटी के बीच शामिल है और अन्य।
वल्वोस्कोपी: यह क्यों किया जाता है?
वल्वोस्कोपी एक "द्वितीय स्तर की स्त्री रोग संबंधी नैदानिक जांच है। यह परीक्षा" वुल्वर रोगों की उपस्थिति की पुष्टि या बहिष्कार करती है और कठिन रोग वर्गीकरण के संक्रामक, भड़काऊ, नियोप्लास्टिक या अपक्षयी वुल्वर रूपों में भी एक पर्याप्त चिकित्सीय प्रक्रिया स्थापित करने में मदद करती है।
वल्वोस्कोपिक परीक्षा के निष्पादन के लिए मुख्य संकेत हैं:
- लगातार लक्षणों की उपस्थिति और / या सबसे आम उपचारों के लिए प्रतिरोधी, जैसे कि वुल्वर खुजली और / या जलन;
- योनी या पेरिनेम पर घावों, अल्सर, वृद्धि या रंजित क्षेत्रों की नैदानिक खोज;
- योनी के प्रीनियोप्लास्टिक और नियोप्लास्टिक पैथोलॉजी का प्रारंभिक निदान।
वुल्वोस्कोपी से जिन घावों को उजागर किया जा सकता है, वे कई हैं: संक्रामक, भड़काऊ, त्वचा अपक्षयी, आदि। जहां तक कोलपोस्कोपी की बात है, तो इन वुल्वर परिवर्तनों के लिए भी उन्हें एक विशिष्ट शब्दावली के साथ परिभाषित किया गया है: उदाहरण के लिए, संक्षिप्त नाम VIN (संक्षिप्त शब्द "वुल्वर इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया") एक वुल्वर इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया का संकेत है और "गर्भाशय ग्रीवा के स्तर पर समकक्ष CIN" से मेल खाती है।
वल्वोस्कोपी: यह कब संकेत दिया जाता है?
वल्वोस्कोपी के निष्पादन को योनी को प्रभावित करने वाली रोग स्थितियों के विकास का निदान और निगरानी करने के लिए संकेत दिया जाता है, जैसे:
- क्रोनिक वुल्वर खुजली;
- वल्वाइटिस (या vulvovaginitis);
- मानव पेपिलोमा वायरस (एचपीवी) संक्रमण;
- वुल्वर लाइकेन स्क्लेरोसस;
- वुल्वर लाइकेन प्लेनस;
- वुल्वर सोरायसिस;
- वल्वर त्वचा अध: पतन बुढ़ापे की विशेषता;
- जननांग दाद और अन्य यौन संचारित रोग (क्लैमाइडिया, सूजाक, आदि);
- वुल्वर इंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (वीआईएन);
- योनी का कैंसर (काफी दुर्लभ)।
वल्वोस्कोपी के लिए पूरक परीक्षा
आम तौर पर, वल्वोस्कोपिक परीक्षा को पैप परीक्षण और कोल्पोस्कोपी के पूरक जांच के रूप में इंगित किया जाता है।
नैदानिक संदेह के आधार पर, किसी विशिष्ट समस्या की प्रकृति को समझने के लिए, चिकित्सक रोगी को नैदानिक तस्वीर को गहरा करने के उद्देश्य से अन्य परीक्षणों के अधीन कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- एक संदिग्ध घाव की उपस्थिति में बायोप्सी;
- यौन संचारित रोगों के लिए जिम्मेदार सूक्ष्मजीवों की खोज के लिए संस्कृति विधियों या आणविक विश्लेषण, जैसे पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) के साथ माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षण (जैसे। नेइसेरिया गोनोरहोई, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस आदि।);
- जननांग संक्रमण (जैसे ट्राइकोमोनिएसिस, बैक्टीरियल वल्वोवैजिनाइटिस, कैंडिडिआसिस, आदि) की पहचान करने के लिए योनि स्राव की सूक्ष्म जांच।
स्त्री रोग विशेषज्ञ हाइमन, भगशेफ, बड़े और छोटे लेबिया, मूत्र मांस, योनि ग्रंथियों के आउटलेट और पेरिनेम पर ध्यान केंद्रित करते हुए वल्वोस्कोपी करते हैं।
वाद्य यंत्र (कोलपोस्कोप) के साथ, की संभावित उपस्थिति:
- संक्रमण के लक्षण;
- विकृतियां;
- सूजन या अन्य असामान्यताएं, जैसे:
- सूजन
- पर्विल;
- रंजकता में परिवर्तन;
- रक्तगुल्म;
- अल्सरेशन;
- गांठें।
बड़े और छोटे होठों की वल्वोस्कोपिक परीक्षा दर्दनाक बिंदुओं, लालिमा, सूजन या असामान्य स्राव को उजागर करने की अनुमति देती है। वल्वोस्कोपी के दौरान, इसके अलावा, जननांग दाद (छोटे पुटिकाओं के समूह), लिचेन सिम्प्लेक्स (इवोकेटिव बाहरी आघात, जैसे खरोंच,) का संकेत मिलता है। एक वुल्वर खुजली के लिए), कॉन्डिलोमा एक्यूमिनाटा (पेरियनल या वुल्वर स्तर पर वृद्धि) और बार्थोलिनिटिस (बार्थोलिन की ग्रंथियों की सूजन)। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के परिवर्तन, हालांकि, यौन संचारित रोगों या नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं से संबंधित हो सकते हैं।
अवलोकन के बाद वुल्वर क्षेत्र का तालमेल और एक लक्षित बायोप्सी का अंतिम निष्पादन होता है जिसे स्थानीय संज्ञाहरण के तहत विशेष घूंसे, डायथर्मिक स्नैप या स्केलपेल के साथ किया जा सकता है।
वल्वोस्कोपी: यह किसके द्वारा किया जाता है?
वल्वोस्कोपी एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, एक चिकित्सक जो महिला जननांग प्रणाली के शरीर विज्ञान और विकृति विज्ञान में माहिर हैं।
परीक्षा कब तक चलती है?
आम तौर पर, वल्वोस्कोपी करने में लगभग 30 मिनट लगते हैं।
, स्थानीय दवाएं (योनि पेसरी या क्रीम) या टैम्पोन।वल्वोस्कोपिक परीक्षा के परिणाम को अमान्य या प्रभावित न करने के लिए, रोगी को यह भी सिफारिश की जाती है:
- परीक्षा से 48 घंटे पहले संभोग से बचना चाहिए;
- परीक्षा से 48 घंटे पहले अंतरंग क्षेत्र को शेव न करें।
परिणामों की सही व्याख्या के लिए, परीक्षा के दिन यह सलाह दी जाती है कि पिछली कोल्पोस्कोपी, वल्वोस्कोपी और बायोप्सी की रिपोर्ट के अलावा, पिछले पैप परीक्षण के परिणाम अपने साथ लाएं।
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जोखिम और जटिलताओं को कम करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ से संवाद करना आवश्यक है जो गर्भावस्था की संभावित स्थिति, किसी भी दवा का सेवन (विशेष रूप से एंटीप्लेटलेट और एंटीकोआगुलंट्स) और एलर्जी या हृदय रोग (जैसे माइट्रल प्रोलैप्स) की उपस्थिति के बारे में बताता है। )
वल्वोस्कोपी: क्या यह मासिक धर्म के साथ किया जा सकता है?
एक अन्य संकेत यह है कि "मासिक धर्म के प्रवाह की अवधि के दौरान वल्वोस्कोपी से बचने से बचें।वास्तव में, योनि से रक्तस्राव परीक्षण की व्याख्या में बाधा उत्पन्न कर सकता है। वल्वोस्कोपी करने का सबसे अच्छा समय मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से 10वें से 18वें दिन तक है।
इस घटना में कि प्रवाह की शुरुआत अप्रत्याशित रूप से वल्वोस्कोपी से कुछ दिन पहले आती है, यह सलाह दी जाती है कि आप अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ मूल्यांकन करें कि क्या तत्काल स्थितियों के अपवाद के साथ, "अलग तारीख" के लिए नियुक्ति को स्थगित करना उचित है।