साल्मोनेला - वीडियो: छूत, लक्षण, इलाज

इस कड़ी में हम साल्मोनेला नामक एक जीवाणु के बारे में बात करेंगे, जो औद्योगिक देशों में सबसे आम जठरांत्र संबंधी संक्रमणों में से एक के लिए जिम्मेदार है। जरा सोचिए कि साल्मोनेलोसिस नामक यह संक्रमण हर साल 100,000 से अधिक यूरोपीय लोगों को प्रभावित करता है।

साल्मोनेला शब्द ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के एक समूह की पहचान करता है, जो एंटरोबैक्टीरिया परिवार से संबंधित हैं। इसलिए वे सूक्ष्मजीव हैं जो मनुष्यों सहित सरीसृपों, पक्षियों और स्तनधारियों की आंत में अपना आदर्श निवास स्थान पाते हैं। साल्मोनेला की एक छड़ जैसी आकृति होती है और कशाभिका की उपस्थिति के कारण गतिशील होती है। वे कमरे के तापमान पर और हमारे जीव के अंदर अच्छी तरह से विकसित होते हैं, लेकिन वे 5.5 से कम उच्च तापमान और एसिड पीएच को सहन नहीं करते हैं। जहां तक ​​​​मनुष्यों का संबंध है, साल्मोनेला जीनस के कई बैक्टीरिया संक्रामक रोग पैदा करने में सक्षम हैं, लेकिन वे सभी समान रूप से "आक्रामक" नहीं हैं। मनुष्यों को प्रभावित करने वाले मुख्य संक्रमणों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया गया है: एक तरफ हमारे पास टाइफाइड और पैराटाइफाइड बुखार जैसे सबसे गंभीर टाइफाइड रूप हैं, जबकि दूसरी तरफ गैर-टाइफाइड रूप हैं, जिन्हें माइनर साल्मोनेलोसिस कहा जाता है। टाइफाइड बुखार। और पैराटाइफस बैक्टीरिया द्वारा बनाए गए बल्कि गंभीर विकृति का प्रतिनिधित्व करते हैं साल्मोनेला टाइफी और साल्मोनेला पैराटाइफी. ये संक्रमण विशेष रूप से मनुष्यों को प्रभावित करते हैं और विकासशील देशों में सबसे ऊपर व्यापक हैं, जबकि वे इटली और औद्योगिक देशों में दुर्लभ हैं। दूसरी ओर, गैर-टाइफाइड साल्मोनेला, जिसे "मामूली साल्मोनेला" भी कहा जाता है, यहां अधिक आम हैं। इन मामलों में अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर जठरांत्र स्तर तक ही सीमित होती हैं; इसके अलावा, जिम्मेदार बैक्टीरिया मनुष्य का विशेषाधिकार नहीं है, बल्कि इसमें कई जानवर भी शामिल हैं, जिनमें भोजन के लिए उठाए गए जानवर भी शामिल हैं। इस वीडियो में हम गैर-टाइफाइड साल्मोनेला के कारण होने वाले खाद्य संक्रमणों पर ध्यान केंद्रित करेंगे।

साल्मोनेलोसिस एक जूनोसिस है, यानी एक "संक्रमण जिसे जानवरों से मनुष्यों में प्रेषित किया जा सकता है"। विशेष रूप से, यह जंगली, घरेलू या खेत के जानवरों, जैसे कि मुर्गियां, सूअर, मवेशी, कृन्तकों, कुत्तों, बिल्लियों और चूजों द्वारा प्रेषित किया जा सकता है। इसके अलावा, यह जीवाणु बाहरी वातावरण में, पानी में और फ़ीड में पाया जाता है। साल्मोनेलोसिस मल-मौखिक मार्ग के माध्यम से फैलता है, इसलिए जब भी जीवाणु किसी संक्रमित जानवर के मल से किसी स्वस्थ व्यक्ति की मौखिक गुहा तक पहुंचने का प्रबंधन करता है। इसलिए साल्मोनेला संक्रमित जानवरों या लोगों के मल द्वारा प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से दूषित भोजन या पेय के अंतर्ग्रहण के माध्यम से अनुबंधित किया जा सकता है।

इसलिए भोजन संक्रमण के सबसे महत्वपूर्ण वाहनों में से एक है। एक भोजन साल्मोनेला से दूषित हो सकता है क्योंकि यह एक संक्रमित जानवर से आता है या क्योंकि यह संक्रमित जानवरों या लोगों के मल के संपर्क में आया है। ऐसा संपर्क प्रत्यक्ष हो सकता है, लेकिन अप्रत्यक्ष भी हो सकता है, उदाहरण के लिए हाथों या मक्खियों के माध्यम से जो मल के अवशेषों से दूषित होते हैं। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बीमारी का कारण बनने के लिए यह आवश्यक है कि भोजन अत्यधिक दूषित हो। साल्मोनेला विषाक्त पदार्थों के सबसे लगातार कारण भोजन का अनियमित और अधूरा खाना बनाना, बहुत धीमी गति से ठंडा करना और संभालने वालों की खराब स्वच्छता की स्थिति है। भोजन। विशेष रूप से, क्रॉस-संदूषण अक्सर होता है, उदाहरण के लिए कच्चे और पके हुए खाद्य पदार्थों के बीच, या मांस और सब्जियों के बीच; यह संदूषण हैंडलिंग और भंडारण त्रुटियों के परिणामस्वरूप होता है, उदाहरण के लिए कच्चे खाद्य पदार्थों को संसाधित करने के लिए एक ही उपकरण का उपयोग करना और उन पहले से ही पका हुआ। तथ्य यह है कि साल्मोनेला से दूषित भोजन में असामान्य गंध या स्वाद नहीं होता है और इसलिए संदेह पैदा नहीं करता है संक्रमण को सुविधाजनक बनाने में योगदान देता है। साल्मोनेला अधिक बार अंडे, मेयोनेज़, बिना पाश्चुरीकृत दूध, मुर्गी पालन, सूअर का मांस जैसे खाद्य पदार्थों में पाए जाते हैं। दूषित जल में उगाई जाने वाली हैम्बर्गर, मछली और शंख।

साल्मोनेलोसिस के लक्षण दूषित भोजन के सेवन के लगभग 1-3 दिनों के बाद प्रकट हो सकते हैं। यह छोटी अवधि तथाकथित ऊष्मायन समय है, जिसके दौरान साल्मोनेला आंत में प्रजनन करता है। जनसंख्या में वृद्धि, साल्मोनेला गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विकार का कारण बनती है, जो खुद को मतली, उल्टी, पेट दर्द और दस्त के रूप में प्रकट करती है। बुखार, जोड़ों का दर्द, ऐंठन और सिरदर्द भी संभव है। ऊपर वर्णित लक्षणों की तीव्रता भिन्न होती है, लेकिन विष आमतौर पर 4-7 दिनों के भीतर हल हो जाता है। हालांकि, बच्चे, बुजुर्ग और विशेष रूप से दुर्बल व्यक्ति अधिक गंभीर परिणामों से पीड़ित हो सकते हैं, जिसमें निमोनिया, मेनिन्जाइटिस, एंडोकार्डिटिस और पायलोनेफ्राइटिस जैसे अतिरिक्त अभिव्यक्तियां शामिल हैं।यदि जीवाणु रक्त में फैल जाता है, तो यह जानलेवा संक्रमण भी पैदा कर सकता है। रोग की गंभीरता संक्रमित सीरोटाइप, अंतर्ग्रहण सूक्ष्मजीवों की संख्या और संक्रमण के प्रतिरोध के कारकों पर निर्भर करती है। विशेष रूप से, गैस्ट्रिक अम्लता के निम्न स्तर दस्त के परिणामी रूप के साथ रोगजनकों के प्रसार और प्रसार का पक्ष लेते हैं। दूसरे शब्दों में, यदि बैक्टीरिया पेट के एसिड स्राव से बेअसर नहीं होते हैं, तो जीव रक्षा के एक अन्य तंत्र के साथ प्रतिक्रिया करता है रोगजनकों को बाहर निकालना; इस बचाव में अप्रिय लेकिन इसलिए उपयोगी डायरिया डिस्चार्ज शामिल हैं। प्रोटॉन पंप अवरोधक दवाओं के साथ इलाज किए गए विषय, उदाहरण के लिए रिफ्लक्स समस्याओं या पेप्टिक अल्सर के लिए, इसलिए साल्मोनेलोसिस जोखिम के अधिक संपर्क में हो सकते हैं।

साल्मोनेलोसिस के निदान की पुष्टि तथाकथित कोप्रोकल्चर के माध्यम से की जाती है, एक परीक्षा जिसमें प्रयोगशाला में मल के नमूने की संस्कृति में सटीक रूप से शामिल होता है। हालांकि यह बहुत आकर्षक नहीं है, प्रयोगशाला में मल में मौजूद सूक्ष्मजीवों की खेती करने से साल्मोनेला की उपस्थिति को उजागर करने और उनके अलगाव की अनुमति मिलती है। चूंकि यह एक जीवाणु संक्रमण है, कोई स्वाभाविक रूप से सोचता होगा कि साल्मोनेलोसिस को एंटीबायोटिक उपचार से ठीक किया जा सकता है। वास्तव में, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को अक्सर हतोत्साहित किया जाता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में, साल्मोनेला गैस्ट्रोएंटेराइटिस हल्के और आत्म-सीमित रूप होते हैं, इसलिए लक्षण कुछ दिनों के भीतर अपने आप कम हो जाते हैं। इस कारण से, मुख्य चिकित्सीय उपाय आराम और तरल पदार्थों के उदार सेवन द्वारा दर्शाया गया है, जो उल्टी और दस्त के साथ खोए हुए पानी और लवण की भरपाई के लिए उपयोगी है। एक इष्टतम जीवाणु वनस्पति को बहाल करने के लिए लैक्टिक किण्वक और प्रोबायोटिक्स का प्रशासन भी बहुत उपयोगी है। एंटीबायोटिक चिकित्सा केवल बुजुर्ग या प्रतिरक्षादमनकारी विषयों के लिए आरक्षित है, दो साल से कम उम्र के बच्चों के लिए और सामान्य रूप से गंभीर संक्रमण में, अतिरिक्त आंतों के लक्षणों के साथ। इन मामलों में से, एक अनुचित एंटीबायोटिक उपचार, बेकार होने के अलावा, दवा प्रतिरोध की घटना में योगदान कर सकता है।

कुछ सरल स्वच्छता उपायों का अभ्यास करके साल्मोनेला संक्रमण से बचा जा सकता है। इनमें कच्चे खाद्य पदार्थों की सही हैंडलिंग, विशेष रूप से पशु मूल के खाद्य पदार्थ, अच्छा खाना बनाना और सावधानीपूर्वक रसोई की स्वच्छता शामिल है। साल्मोनेलोसिस के जोखिम को कम करने के लिए, भोजन तैयार करने से पहले, उसके दौरान और बाद में अपने हाथ धोने की सलाह दी जाती है। यह याद रखना चाहिए कि जानवरों, विशेष रूप से पोल्ट्री, सूअर का मांस और अंडे से प्राप्त खाद्य पदार्थों का एक अच्छा खाना पकाने से संक्रमण का खतरा कम हो जाता है, क्योंकि बैक्टीरिया गर्मी से नष्ट हो जाते हैं। हालांकि, यह याद रखना आवश्यक है कि साल्मोनेला टेबल, हॉब्स, कटलरी और प्लेटों पर गुजर सकता है, और फिर तैयारी के चरणों के दौरान एक भोजन से दूसरे में जा सकता है। इसलिए, खाना पकाने की गर्मी का स्टरलाइज़िंग प्रभाव रद्द कर दिया जाता है, उदाहरण के लिए, कच्चे मांस को काटने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले चाकू का उपयोग पके हुए मांस या खाने के लिए तैयार कच्ची सब्जियों को काटने के लिए किया जाता है। अंडे को तोड़ने की आदत भी उतनी ही खतरनाक है, शेल के संभावित संक्रामक चार्ज को कम करके आंका जाता है। इस कारण से और बैक्टीरियल क्रॉस संदूषण से बचने के लिए, कच्चे खाद्य पदार्थों को पके हुए खाद्य पदार्थों से अलग करना चाहिए।