बेशक, यह सुखद नहीं है जब बातचीत या परीक्षा के बीच में दस्त हमें रोकता है (... या हमें अनब्लॉक करता है ...); लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि दस्त एक रक्षात्मक प्रतिक्रिया के अलावा और कुछ नहीं है जो जीव हमारी रक्षा के लिए और अपशिष्ट, अड़चन आदि की आंत को साफ करने के लिए रखता है। इसलिए, यदि आंत अत्यधिक सक्रिय है, तो हमेशा एक स्पष्ट होता है और स्पष्ट प्रेरणा, भले ही तुरंत पहचानने योग्य न हो।
कभी-कभी, दस्त कुछ बहुत विशिष्ट घटनाओं या परिस्थितियों के संयोजन में "पुरानी हो जाती है", चाहे वह परीक्षा हो, विशेष रूप से तनावपूर्ण कार्य गतिविधियाँ, खेल प्रदर्शन या अन्य। हमें वास्तव में यह ध्यान रखना चाहिए कि यह निश्चित रूप से कोई संयोग नहीं है कि आंत की तुलना अक्सर "दूसरे मस्तिष्क" से की जाती है: मस्तिष्क में होने वाली हर चीज आंतों की गतिविधि को भी प्रभावित करती है। उदाहरण के लिए, चिंता, तनाव या तनाव की उपस्थिति में, आंत (जो गर्व से अपने दूसरे उपनाम का दावा करती है) इन संवेदनाओं को उठाती है और तत्काल गड़गड़ाहट और पेट दर्द के साथ प्रतिक्रिया करती है।
इसलिए हमें वास्तविक जीर्ण दस्त को "मनोवैज्ञानिक" या विशुद्ध रूप से व्यक्तिपरक एक से अलग करना चाहिए। इस लेख में हम संभावित ट्रिगरिंग कारणों पर ध्यान केंद्रित करते हुए, पुराने दस्त के सही अर्थ को समझने की कोशिश करते हैं।
, एक तरल या अर्ध-ठोस स्थिरता के साथ। वास्तविक दस्त की बात करने के लिए, निर्वहन संख्यात्मक रूप से तीन दैनिक (या बराबर) होना चाहिए, और मल की सामान्य स्थिरता को बदलना चाहिए।
सामान्य तौर पर, यह कहा जा सकता है कि दस्त पुराने हो जाते हैं जब उपरोक्त स्थिति 3-4 सप्ताह से अधिक समय तक रोजाना बनी रहती है।
इसलिए...
जीर्ण दस्त द्वारा प्रतिष्ठित है:
- 3 . से अधिक या उसके बराबर दैनिक डिस्चार्ज की संख्या
- मल की स्थिरता में परिवर्तन, जो तरल या खराब रूप से बनता है
- दस्त कम से कम 3-4 सप्ताह तक बना रहता है
एक स्वस्थ व्यक्ति में, पुराना दस्त एक उपद्रव, एक आदत या, सबसे खराब, एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या बन सकता है। यह एक गंभीर विकार का प्रतिनिधित्व करता है, जो कुछ के लिए संभावित रूप से घातक हो सकता है।
, जैसे कि विशेष रूप से चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग, कुअवशोषण सिंड्रोम और पुराने संक्रमण।
सामान्य तौर पर, ट्रिगरिंग कारणों को दो मैक्रो-समूहों में विभेदित किया जा सकता है:
- संक्रामक उत्पत्ति के कारण
- असंक्रामक उत्पत्ति के कारण
संक्रामक क्रोनिक डायरिया
कई बार जीर्ण दस्त एक संक्रमण पर निर्भर करता है, जिसके लक्षण तब तक बने रहते हैं जब तक कि स्रोत समाप्त नहीं हो जाता। ऐसी परिस्थितियों में, सबसे अधिक शामिल रोगजनक हैं:
- परजीवी: साइक्लोस्पोरा, एंटाअमीबा हिस्टोलिटिका (मुख्य रूप से अमीबायसिस के लिए जिम्मेदार), जिआर्डिया, क्रिप्टोस्पोरिडियम
- जीवाणु: एरोमोनास, क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल, ई. कोलाई, कैम्पिलोबैक्टर, साल्मोनेला, शिगेला
- वाइरस: नोरोवायरस, रोटावायरस
इसलिए उपरोक्त रोगजनकों से प्रेरित आंतों में संक्रमण पुराने दस्त का एक सामान्य कारण है। अधिक बार, उष्णकटिबंधीय देशों में रहने वाले लोगों में, विकासशील क्षेत्रों में और सामान्य रूप से यात्रियों में निकासी की आवृत्ति में परिवर्तन देखा जाता है। आंतों के संक्रमण, जो पुराने दस्त को प्रेरित करते हैं, केवल संक्रमित भोजन खाने या दूषित पानी पीने या संक्रमित होने से विकसित हो सकते हैं दूध जो आवश्यक पाश्चराइजेशन और नसबंदी प्रक्रियाओं से नहीं गुजरा है।
गैर-संक्रामक जीर्ण दस्त
जब बैक्टीरिया, प्रोटोजोअल या वायरल संक्रमण की परवाह किए बिना पुराना दस्त होता है, तो इसका कारण खोजा जा सकता है:
- आंतों के विकार, विशेष रूप से क्रोहन रोग, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (पुरानी दस्त के सबसे सामान्य कारणों में से एक), अल्सरेटिव कोलाइटिस
- पित्त अम्लों का कुअवशोषण (छोटी आंत के जन्मजात शारीरिक परिवर्तन वाले रोगियों की विशेषता स्थिति, क्रोहन रोग, इलियम के कार्यात्मक विकार, सीलिएक रोग और पुरानी अग्नाशयशोथ या इलियम के शल्य चिकित्सा से गुजरना)
- जुलाब और एंटीबायोटिक दवाओं का दुरुपयोग
- खाद्य असहिष्णुता (जैसे सोया प्रोटीन, लैक्टोज, सोर्बिटोल, आदि के प्रति असहिष्णुता)
- खाने से एलर्जी
- ऑटोइम्यून रोग और बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा प्रणाली (जैसे एड्स)
- अर्बुद
- ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम (ऊपरी पाचन तंत्र को प्रभावित करने वाला अल्सरेटिव नियोप्लाज्म)
- अग्न्याशय के रोग (जैसे अग्नाशयी एंजाइम की कमी, पुरानी अग्नाशयशोथ)
- आंत में रक्त की आपूर्ति में कमी
- वंशानुगत रोग (जैसे सिस्टिक फाइब्रोसिस, एंजाइम दोष)
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट सर्जरी
- थायराइड विकार: कुछ अंतःस्रावी विकार जैसे कि हाइपरथायरायडिज्म भी पुराने दस्त का कारण बन सकता है, जो अक्सर वजन घटाने से जुड़ा होता है
जिज्ञासा: विरोधाभासी पुरानी दस्त
एक विशेष प्रकार का पुराना दस्त है, जिसे सबसे अधिक विरोधाभासी पुरानी दस्त के रूप में जाना जाता है, जो एक फेकल प्रभाव के पक्ष में है। आइए हम संक्षेप में याद करें कि fecaloma - निर्जलित मल का एक कॉम्पैक्ट और कठोर द्रव्यमान जो मलाशय-सिग्मा या ऊपरी बृहदान्त्र के अन्य क्षेत्रों में जमा होता है - पुरानी कब्ज के प्रमुख अपराधियों में से एक है। इस प्रकार के पुराने दस्त को "विरोधाभास" या "छद्म-दस्त" कहा जाता है, ठीक इसी कारण से: इसी तरह की परिस्थितियों में, विकार सूखे और कॉम्पैक्ट मल के ब्लॉक के आसपास तरल मल सामग्री के पारित होने के कारण होता है।
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