परिभाषा
सिरोसिस का अर्थ है एक विकृति जो अंग को पुरानी क्षति के बाद, यकृत के धीमे और प्रगतिशील निशान की ओर ले जाती है; दूसरे शब्दों में, सिरोसिस बार-बार होने वाले जिगर के घावों का परिणाम है जिसमें हम हेपेटोसाइट्स के विनाश को देखते हैं, बाद में निशान घावों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। सिरोसिस यकृत के कार्य और संरचना को बाधित करता है, जिससे शरीर को गंभीर नुकसान होता है।
कारण
सिरोसिस में शामिल मुख्य एटिऑलॉजिकल एजेंटों में, शराब का दुरुपयोग और कुछ हेपेटाइटिस एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं; हालांकि, कुछ दवाओं का अत्यधिक सेवन, हेपेटिक स्टीटोसिस, हेमोक्रोमैटोसिस और पत्थरों से होने वाली यकृत नलिकाओं का रुकावट अन्य संभावित जोखिम कारक हैं।
शराब / नशीली दवाओं के रोग या दुरुपयोग → लीवर में सूजन → साइटोकाइन संश्लेषण → रेशेदार ऊतक का निर्माण, गांठें और जिगर के निशान
लक्षण
सिरोसिस भी स्पर्शोन्मुख हो सकता है; हालांकि, प्रभावित व्यक्ति एनोरेक्सिया, जलोदर, सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता, वजन कम होना, एडिमा, अनिद्रा, पीलिया, पैरों और पैरों में सूजन, स्प्लेनोमेगाली की शिकायत कर सकते हैं।
- जटिलताएं: फोड़े, हेपेटोकेल्युलर कार्सिनोमा, जीवाणु संक्रमण, पेट और अन्नप्रणाली में फैली हुई रक्त वाहिकाओं
आहार और पोषण
सिरोसिस पर जानकारी - सिरोसिस के उपचार के लिए दवाओं का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। सिरोसिस - सिरोसिस के इलाज के लिए दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श लें।
दवाइयाँ
वर्तमान में, सिरोथिक रोग की प्रगति को उलटने में सक्षम अभी भी कोई औषधीय उपचार नहीं हैं: चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली दवाएं केवल इसके विकास को धीमा करने में सक्षम हैं - एक नकारात्मक अर्थ में समझा जाता है - अंतर्निहित कारण से शुरू होता है। कुछ मामलों में, सर्जिकल थेरेपी मरीज की जान बचा सकती है।
शराबियों के लिए उपचार: अल्कोहलिक सिरोसिस वाले मरीजों को मादक पेय पीना बंद कर देना चाहिए। जब एक वास्तविक शराब की लत स्थापित हो जाती है, जिसमें विषय रुकने में असमर्थ होता है, तो रोगी को शराबियों के लिए एक विशिष्ट चिकित्सीय कार्यक्रम में प्रस्तुत करने की सिफारिश की जाती है।
हेपेटाइटिस के कारण होने वाले सिरोसिस के लिए उपचार: यदि सिरोसिस हेपेटाइटिस से संबंधित है, तो अंतर्निहित बीमारी के इलाज के लिए दवाओं की सिफारिश की जाती है। उदाहरण के लिए:
- Pegintergerone (ES. Pegasys, Pegintron) 31 सप्ताह के लिए प्रति सप्ताह 100 एमसीजी दवा लेते हैं; बाद में, ५० एमसीजी / सप्ताह को ३५-५२ सप्ताह के लिए उपचर्म रूप से लेते हुए चिकित्सा जारी रखें।
एचआईवी और हेपेटाइटिस बी वाले विषयों के लिए लैमिवुडिन (जैसे लैमिवुडिन / ज़िडोवुडिन तेवा लैमिवुडिन टेवा) के संयोजन में दवा लेना भी संभव है: इस मामले में, 31 सप्ताह के लिए 100 मिलीग्राम पेगिनटरफेरॉन को सूक्ष्म रूप से प्रशासित करने और जारी रखने की सिफारिश की जाती है 32-52 सप्ताह के लिए प्रति सप्ताह 50 एमसीजी के साथ उपचार। (अधिक जानकारी के लिए: हेपेटाइटिस के खिलाफ दवाओं पर लेख देखें)
सिरोसिस की जटिलताओं से बचने के लिए उपचार:
- छोटी नसों और पोर्टल शिरा में बढ़े हुए दबाव को ऐसी दवाएं लेने से रोका जा सकता है जो जिगर की आपूर्ति करने वाली नसों के अंदर दबाव को नियंत्रित कर सकती हैं। ये दवाएं गंभीर रक्तस्राव को रोक सकती हैं। बीटा दवाओं की विशेष रूप से सिफारिश की जाती है। - ब्लॉकर्स: एटेनोलोल (जैसे एटेनॉल) , टिमोलोल नरेट (जैसे ब्लोकाड्रेन), बोसिप्रोलोल हेमीफ्यूमरेट (जैसे कॉनकोर) दवाओं की खुराक और प्रशासन के तरीके डॉक्टर द्वारा स्थापित किए जाने चाहिए।
- जलोदर (अतिरिक्त पेट के तरल पदार्थ) को मूत्रवर्धक (जैसे हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड + एमिलोराइड) लेने से रोका जा सकता है: उदाहरण के लिए मॉड्यूरेटिक: 5 मिलीग्राम एमिलोराइड और 50 मिलीग्राम हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड के साथ तैयार की गई 1-2 गोलियां एक दिन में लें। या 25 मिलीग्राम की गोलियों में तैयार एसिड्रेक्स हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड को दिन में 1-2 बार लेना चाहिए) और खाने की आदतों को ठीक करना, उदाहरण के लिए कम नमक वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करना। कुछ मामलों में, यकृत सिरोसिस से वैरिकाज़ नसों और जलोदर को ठीक करने के लिए, एक प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है जिसे सुप्राहेपेटिक नसों के ट्रांसग्यूगुलर कैथीटेराइजेशन कहा जाता है।
- यदि सिरोसिस बैक्टीरिया के संक्रमण के कारण होता है, तो यह सलाह दी जाती है कि जिम्मेदार रोगज़नक़ के खिलाफ लक्षित एंटीबायोटिक दवाओं के सेवन के साथ आगे बढ़ें।उदाहरण के लिए: एमोक्सिसिलिन (जैसे। एमोक्सिसिलिन, एमोक्सिल और ट्रिमॉक्स, ज़िमॉक्स, ऑगमेंटिन), ओफ़्लॉक्सासिन (उदाहरण के लिए एक्सोसिन, ओफ़्लोसिन, के साथ संक्रमण के लिए) ई कोलाई और क्लेबसिएला निमोनिया), आदि। दूसरे पर एंटीबायोटिक का चुनाव कारक रोगज़नक़ पर निर्भर करता है।
- गंभीर यकृत सिरोसिस के संदर्भ में, रक्त में विषाक्त पदार्थों में निश्चित वृद्धि का इलाज यकृत एन्सेफैलोपैथी (गंभीर यकृत अपर्याप्तता और उन्नत सिरोसिस की जटिलता) के उपचार के लिए संकेतित दवाओं से किया जा सकता है। इस मामले में, चिकित्सा में अधिक उपयोग की जाने वाली दवा है Lactulose (जैसे Normase, Duphalac, Verelait, Laevolac EPS: शुरुआत में दवा के 30 मिलीलीटर मौखिक रूप से दिन में तीन बार या 300 मिलीलीटर पदार्थ 700 मिलीलीटर पानी या खारा समाधान में एनीमा द्वारा, हर 4- 6 घंटे रखरखाव खुराक: 30 -45 मिली दिन में 3 बार मौखिक रूप से) ऐसी परिस्थितियों में, रोगी को अपने आहार को समायोजित करना चाहिए। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
- चूंकि सिरोसिस कैंसर में विकसित हो सकता है, इसलिए पहले लक्षणों से कैंसर से लड़ने के लिए नियमित रूप से रक्त परीक्षण और अन्य लक्षित परीक्षणों से गुजरना एक अच्छा विचार है।
लीवर सिरोसिस का सबसे अच्छा इलाज निस्संदेह रोकथाम है:
- शराब का सेवन न करें
- सावधानी के साथ कुछ दवाओं का प्रयोग करें
- क्रोनिक हेपेटाइटिस के मामले में NSAIDs का सेवन सीमित करें
- दिल की विफलता के लिए दवा उपचार
- संतुलित आहार का पालन करें, नमकीन खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करने पर ध्यान दें
- आंतों के जीवाणु वनस्पतियों को संतुलित करने के लिए प्रोबायोटिक्स लें