PRONTOGEST ® एक प्रोजेस्टेरोन-आधारित दवा है
चिकित्सीय समूह: प्रोजेस्टोजेन्स
संकेत PRONTOGEST ® - प्रोजेस्टेरोन
PRONTOGEST® का उपयोग विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी विकारों जैसे कि हाइपरमेनोरिया, पॉलीमेनोरिया, मेट्रोरहागिया, एमेनोरिया और रजोनिवृत्ति से जुड़े लक्षणों (एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी से जुड़े) के उपचार में किया जाता है।
प्रोजेस्टेरोन का प्रशासन गर्भपात को रोकने और मासिक धर्म चक्र के ल्यूटियल चरण का समर्थन करने में भी उपयोगी हो सकता है।
क्रिया का तंत्र PRONTOGEST ® - प्रोजेस्टेरोन
PRONTOGEST® एक प्रोजेस्टेरोन-आधारित दवा है, जो इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के माध्यम से सक्रिय संघटक के फार्माकोकाइनेटिक गुणों को अनुकूलित करने की अनुमति देती है।
फार्माकोकाइनेटिक अध्ययनों ने वास्तव में दिखाया है कि कैसे इस हार्मोन का इंट्रामस्क्युलर सेवन मौखिक प्रशासन की तुलना में प्रोजेस्टेरोन की जैव उपलब्धता में काफी वृद्धि कर सकता है, बिना यकृत चयापचय में किसी भी प्रकार के परिवर्तन और गुर्दे के माध्यम से इसके उन्मूलन के बिना।
इस प्रकार माना गया प्रोजेस्टेरोन, प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा हुआ, विभिन्न ऊतकों को वितरित किया जाता है, एंडोमेट्रियल स्तर पर एस्ट्रोजन-निर्भर प्रोलिफ़ेरेटिव गतिविधि में कमी और ग्रंथियों के स्राव में वृद्धि की गारंटी देता है, स्तन स्तर पर ग्रंथियों के जामुन का प्रसार और पर तंत्रिका स्तर तंद्रा, फेफड़ों के वेंटिलेशन और तापमान में वृद्धि।
चिकित्सीय दृष्टिकोण से, PRONTOGEST® को इसके एंडोमेट्रियल प्रभावों के लिए सबसे ऊपर अनुशंसित किया जाता है, जो भ्रूण के घोंसले और विकास को सुविधाजनक बनाने के लिए उपयोगी है और एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी के दौरान समान कोशिकाओं के कार्सिनोमैटस परिवर्तनों से बचने के लिए उपयोगी है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. इंट्रामस्क्युलर प्रोजेस्टेरोन की प्रभावशीलताक्लीन Expक्स्प ओब्स्टेट गायनेकोल। 1997; 24: 228-31।
सहायक प्रजनन में इंट्रामस्क्युलर बनाम योनि प्रोजेस्टेरोन: एक तुलनात्मक अध्ययन।
पेरिनो एम, ब्रिगांडो एफजी, एबेट एफजी, कोस्टाबिल एल, बलजानो ई, एबेट ए।
इतालवी अध्ययन जो दर्शाता है कि प्रोजेस्टेरोन का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन एक ही हार्मोन के मौखिक या योनि प्रशासन की तुलना में गर्भधारण और जन्म की उच्च दर की गारंटी कैसे दे सकता है। अंतर स्पष्ट रूप से विभिन्न फार्माकोकाइनेटिक प्रोफाइल के कारण हैं।
2. इंट्रामस्क्युलर प्रोजेस्टेरोन और इन विट्रो फर्टिलाइजेशन
Gynecol ओबस्टेट निवेश। 1999; 47: 151-6।
एंडोमेट्रियल आकारिकी और अल्ट्रासाउंड संवहनी निष्कर्ष। आईवीएफ में इंट्रामस्क्युलर और योनि प्रोजेस्टेरोन पूरकता के बाद एक यादृच्छिक परीक्षण।
रागनी जी, पिलोनी एस, रॉसी पी, कैरिनेली एस, डी लॉरेटिस एल, वेगेटी डब्ल्यू, क्रोसिग्नानी पीजी।
प्रोजेस्टेरोन का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन, जैसे ही oocyte लिया जाता है, भ्रूण प्राप्त करने के लिए उपयोगी एंडोमेट्रियल मोटाई में उल्लेखनीय वृद्धि की गारंटी देने में सक्षम है, साथ ही साथ मायोमेट्रियल संकुचन को कम करता है।
3. इंट्रामस्क्युलर या योनि प्रोजेस्टेरोन?
फर्टिल स्टरल। २००५ मई;८३:१३९१-६.
इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन में योनि प्रोजेस्टेरोन के साथ ग्रेटर इम्प्लांटेशन और गर्भावस्था दर लेकिन इन विट्रो फर्टिलाइजेशन साइकल में नहीं: एक पूर्वव्यापी अध्ययन।
मन्नो एम, मार्चेसन ई, सिकुटो डी, ज़ाड्रो डी, फेवरेटी सी, टोमेई एफ।
प्रोजेस्टेरोन की योनि धारणा इंट्रामस्क्युलर की तुलना में लागू करने के लिए न केवल सरल साबित हुई है, बल्कि सबसे अधिक प्रभावी भ्रूण प्रत्यारोपण के उच्च प्रतिशत की गारंटी देती है।
उपयोग की विधि और खुराक
PRONTOGEST ® समाधान के प्रति मिलीलीटर 50 - 100 मिलीग्राम प्रोजेस्टेरोन के इंट्रामस्क्युलर उपयोग के लिए इंजेक्शन के लिए समाधान:
इंट्रामस्क्युलर प्रोजेस्टेरोन की खुराक और सापेक्ष सेवन अनुसूची रोगी से रोगी में पैथोफिजियोलॉजिकल स्थितियों और सापेक्ष नैदानिक तस्वीर के आधार पर काफी भिन्न होती है।
यद्यपि आवेदन की सीमा प्रति दिन 50 और 200 मिलीग्राम के बीच लगती है, लेकिन सेवन का समय चिकित्सीय संकेत के अनुसार भिन्न होता है।
इस कारण से यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर "सावधानीपूर्वक चिकित्सा परीक्षा" के बाद ही सही चिकित्सीय प्रक्रिया तैयार करता है और परिभाषित करता है।
चेतावनी PRONTOGEST ® - प्रोजेस्टेरोन
PRONTOGEST® के साथ प्रोजेस्टिन थेरेपी शुरू करने से पहले एक सावधानीपूर्वक चिकित्सा और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना पड़ता है जो उपचार की आवश्यकता को स्पष्ट करने और उपचार के साथ असंगत स्थितियों की अनुपस्थिति का पता लगाने के लिए उपयोगी है।
अधिक सटीक रूप से, थ्रोम्बो-एम्बोलिक रोग, हृदय समारोह में परिवर्तन, आवर्तक कोलेस्टेसिस, कम यकृत और गुर्दे का कार्य, मिर्गी और न्यूरो-मनोरोग विकृति, स्तन गांठ या विकृति, मधुमेह मेलेटस, ल्यूपस और ऑटोइम्यून रोग सबसे आम स्थितियों का प्रतिनिधित्व करते हैं जिसके लिए यह बन जाता है आवश्यक निरंतर चिकित्सा निगरानी।
रोगी को चिकित्सा के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में भी पर्याप्त रूप से सूचित किया जाना चाहिए, विशेष रूप से दीर्घकालिक वाले।
PRONTOGEST® का उपयोग मशीनों के उपयोग और मोटर वाहनों को चलाना खतरनाक बना सकता है।
गर्भावस्था और स्तनपान
जैसा कि ज्ञात है, प्रोजेस्टेरोन का उपयोग आमतौर पर गर्भावस्था में इस हार्मोन की अंतर्जात कमी को पूरा करने के लिए किया जाता है, जो खराब घोंसले के शिकार और भ्रूण के कम विकास के लिए जिम्मेदार होता है जिसके परिणामस्वरूप अक्सर सहज गर्भपात होता है।
इस संबंध में सख्त चिकित्सकीय देखरेख में उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था के मामलों में PRONTOGEST® लिया जा सकता है।
इसके विपरीत, इस दवा को स्तनपान की अवधि के दौरान स्तन फिल्टर में प्रवेश करने और स्तन के दूध में ध्यान केंद्रित करने की क्षमता के कारण contraindicated है।
बातचीत
हालांकि प्रोजेस्टेरोन का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन पहले पास चयापचय को काफी कम कर देता है, इस हार्मोन के चयापचय के लिए जिम्मेदार साइटोक्रोमियल एंजाइम की गतिविधि को संशोधित करने में सक्षम सक्रिय अवयवों का एक साथ प्रशासन, सामान्य चिकित्सीय प्रोफ़ाइल को बदलकर महत्वपूर्ण फार्माकोकाइनेटिक परिवर्तन कर सकता है। ®
मतभेद PRONTOGEST ® - प्रोजेस्टेरोन
PRONTOGEST® सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में, अज्ञात मूल के योनि रक्तस्राव, स्तन कैंसर या एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन पर निर्भर ट्यूमर, यकृत और गुर्दे के कार्य में परिवर्तन, वर्तमान या पिछली थ्रोम्बोम्बोलिक प्रक्रियाओं के मामले में contraindicated है।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
कई नैदानिक परीक्षणों और लंबे समय से प्रतीक्षित पोस्ट-मार्केटिंग निगरानी ने प्रोजेस्टोजन थेरेपी के दुष्प्रभावों की विशेषता बताई है, जो सबसे अधिक बार पहचाने जाते हैं: उदासीनता, माइग्रेन, अवसाद, मासिक धर्म प्रवाह में परिवर्तन, एमेनोरिया, मेट्रोरहागिया, वजन में बदलाव, मात्रा में वृद्धि और तनाव। स्तन, हिर्सुटिज़्म, खालित्य, दाने और स्थानीय जलन।
लंबे समय तक प्रोजेस्टेरोन का प्रशासन, खासकर अगर एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी से जुड़ा हो, तो हृदय संबंधी जोखिम और स्तन कैंसर के विकास में वृद्धि हो सकती है।
ध्यान दें
PRONTOGEST ® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जा सकता है।
PRONTOGEST® - इस पृष्ठ पर प्रकाशित प्रोजेस्टेरोन की जानकारी पुरानी या अधूरी हो सकती है। इस जानकारी के सही उपयोग के लिए, अस्वीकरण और उपयोगी जानकारी पृष्ठ देखें।
