व्यापकता
कोलिनेस्टरेज़ एक एंजाइम है जो एसिटाइलकोलाइन और अन्य कोलीन एस्टर को हाइड्रोलाइज़ करता है।
- तीव्र और पुरानी जिगर की बीमारी, मधुमेह, हाइपरथायरायडिज्म और नेफ्रोटिक सिंड्रोम सहित विभिन्न विकृतियों में इसकी सीरम एकाग्रता बढ़ जाती है।
- हालांकि, तीव्र संक्रमण, रोधगलन और यकृत रोग के मामले में, कोलिनेस्टरेज़ के रक्त स्तर में कमी हो सकती है।
सीरम कोलिनेस्टरेज़ परीक्षण (स्यूडोकोलिनेस्टरेज़) एक सामान्य रक्त के नमूने के साथ किया जाता है, जिसे अधिमानतः खाली पेट और कुछ औषधीय उपचारों के निलंबन के बाद किया जाता है जो प्रतिक्रिया को बदल सकते हैं।
यह क्या है
Cholinesterases विभिन्न choline एस्टर के हाइड्रोलिसिस के लिए जिम्मेदार एंजाइम हैं: इसलिए उनकी गतिविधि कोलीनर्जिक न्यूरॉन्स से आने वाले तंत्रिका आवेग के संचरण को बाधित करने के लिए महत्वपूर्ण है। विषय के बारे में अधिक जानने के लिए, एसिटाइलकोलाइन को समर्पित लेख देखें।
- प्लाज्मा में, सबसे प्रचुर मात्रा में कोलिनेस्टरेज़ को स्यूडोकोलिनेस्टरेज़ के रूप में जाना जाता है, एक प्रोटीन जो विभिन्न आइसोफोर्मों में मौजूद होता है और यकृत में भी केंद्रित होता है, जो इसे पैदा करता है, और तंत्रिका तंत्र की ग्लियाल कोशिकाओं में।
- एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़, जिसे कोलिनेस्टरेज़ वेरा या एसिटाइलकोलाइन हाइड्रॉलेज़ के रूप में भी जाना जाता है, एरिथ्रोसाइट स्तर (लाल रक्त कोशिकाओं में), मांसपेशियों में, तंत्रिका संरचनाओं में और प्लेसेंटा में प्रबल होता है।
स्यूडकोलिनेस्टरेज़ और एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ के बीच का अंतर सब्सट्रेट वरीयता में निहित है; जबकि एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ एसिटाइलकोलाइन को अधिक तेज़ी से नीचा दिखाने में सक्षम है, स्यूडकोलिनेस्टरेज़ कोलीन एस्टर की एक विस्तृत श्रृंखला को हाइड्रोलाइज़ करने में सक्षम है, जो ब्यूटिर-कोलाइन की ओर एक उल्लेखनीय क्षमता का प्रदर्शन करता है।
जबकि एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ succinylcholine को हाइड्रोलाइज़ नहीं करता है, एक मांसपेशी रिलैक्सेंट है जिसे एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा तेजी से पक्षाघात प्राप्त करने और रोगी के श्वासनली इंटुबैषेण युद्धाभ्यास को सुविधाजनक बनाने के लिए प्रशासित किया जाता है, स्यूडोकोलिनेस्टरेज़ इसे कुछ सेकंड में निष्क्रिय कर देता है।
क्योंकि इसे मापा जाता है
स्यूडोकोलिनेस्टरेज़ का निर्धारण एक रक्त परीक्षण है जिसका उपयोग इस एंजाइम प्रोटीन के स्तर का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है, जो यकृत, अग्न्याशय और तंत्रिका तंत्र की कुछ कोशिकाओं में भी पाया जाता है।
स्यूडकोलिनेस्टरेज़ परख का उपयोग तीन मुख्य उद्देश्यों के लिए किया जाता है:
- सर्जरी से पहले succinylcholine के लिए रोगी की संभावित प्रतिक्रिया का निर्धारण करें, ताकि एंजाइम के वेरिएंट वाले विषयों में लंबे समय तक एपनिया से बचा जा सके (डिब्यूकेन के साथ प्री-ऑपरेटिव स्क्रीनिंग);
- एक संदिग्ध नशा या जहर की पहचान करें;
- जिगर समारोह का आकलन करें।