"ब्रोंकोस्कोपी
परीक्षा की तैयारी
ब्रोंकोस्कोपी की तैयारी में पिछले 6-8 घंटों में पूर्ण उपवास (न तो खाने और न ही पीने की अनुमति है) शामिल है।
परीक्षा को देखते हुए, चिकित्सक को किसी भी औषधीय उपचार के बारे में पहले से सूचित किया जाएगा, ताकि चिकित्सीय खुराक (जैसे इंसुलिन की) को समायोजित करने के लिए, उन्हें (एस्पिरिन, कौमामिन, पर्सैन्टिन, बफ़रिन, टिक्लिड, आदि) लेना बंद कर दें। या दवाओं के विकल्प का उपयोग करें।
यदि आपको निर्धारित दवाएं सुबह लेनी हैं, तो उन्हें बहुत कम पानी के साथ लेना महत्वपूर्ण है (जब तक कि अन्यथा संकेत न दिया गया हो)। ब्रोंकोस्कोपी शुरू करने से पहले, डॉक्टर को दवाओं और एनेस्थेटिक्स से किसी भी एलर्जी की रिपोर्ट करने की सलाह दी जाती है।
ब्रोंकोस्कोपी के दौरान
ब्रोंकोस्कोपी के दौरान, रोगी को लेटने या बिस्तर पर बैठने के लिए, एक लापरवाह स्थिति में (पेट ऊपर) करने के लिए कहा जाता है। ब्रोंकोस्कोप को फिर धीरे से एक नथुने में (वैकल्पिक रूप से मौखिक गुहा में) पेश किया जाएगा और स्वरयंत्र में डाला जाएगा, और फिर श्वासनली और ब्रांकाई की ओर अपना वंश जारी रखेगा।
परीक्षा के दौरान, रोगी को डॉक्टर और स्वास्थ्य कर्मियों द्वारा लगातार सहायता दी जाएगी; वह लगभग सामान्य रूप से बोलने और सांस लेने में सक्षम होगा (परीक्षा के शुरुआती चरणों में स्वर के दौरान मुखर डोरियों की कार्यक्षमता की जांच की जाएगी)। यदि खांसी की तीव्र और कष्टप्रद आवश्यकता उत्पन्न होती है, तो स्थानीय संवेदनाहारी का एक और उपयोग आवश्यक हो सकता है। खांसी की उत्तेजना को नियंत्रित करने और परीक्षा को बेहतर ढंग से सहन करने के लिए, आराम से रवैया बनाए रखना और धीरे-धीरे और गहरी सांस लेना अभी भी महत्वपूर्ण है।परीक्षा के दौरान, लगभग 200 मिलीलीटर शारीरिक समाधान को वायुमार्ग में पेश किया जा सकता है, बाद में किसी भी प्रतिरक्षाविज्ञानी जांच (पुनर्प्राप्त ल्यूकोसाइट्स की गिनती और टाइपिंग) और / या सूक्ष्मजीवविज्ञानी (बैक्टीरिया, वायरस, कवक की खोज) के लिए महाप्राण और विश्लेषण किया जा सकता है।
लचीले ब्रोंकोस्कोप के अलावा, कठोर उपकरण अभी भी एक छोटी सी जगह पाता है। इस मामले में, ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, उदाहरण के लिए यदि आप बड़े बायोप्सी नमूने लेना चाहते हैं, विदेशी निकायों को निकालना चाहते हैं या अन्य ऑपरेशन करना चाहते हैं जो एक लचीले ब्रोंकोस्कोप के साथ नहीं किया जा सकता है। बड़े व्यास को ध्यान में रखते हुए, नैदानिक और चिकित्सीय कठोर ब्रोंकोस्कोप के उद्देश्य स्पष्ट रूप से श्वासनली और बड़ी ब्रांकाई के अवलोकन के क्षेत्र तक सीमित हैं।
ब्रोंकोस्कोपी के बाद
परीक्षा के अंत में, रोगी को कुछ घंटों के लिए निगरानी में रखा जाता है, जिसके दौरान गले में एनेस्थीसिया की अनुभूति बनी रहती है। हृदय गति और रक्तचाप जैसे महत्वपूर्ण संकेतों की नियमित अंतराल पर निगरानी की जाएगी; रोगी केवल तभी पी या खा पाएगा जब स्थानीय संज्ञाहरण का प्रभाव समाप्त हो जाएगा।
आम तौर पर, इस छोटे से प्रवास के बाद, रोगी को एक रिश्तेदार या परिचित द्वारा घर ले जाया जाता है। चूंकि परीक्षा को कम कष्टप्रद बनाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं उनींदापन और सजगता को धीमा कर सकती हैं, इसलिए ब्रोंकोस्कोपी के बाद 24 घंटों में इसे चलाने की अनुमति नहीं है। इसी कारण से, दिन के दौरान, महत्वपूर्ण निर्णय लेने से बचना अच्छा है या ऐसी मशीनरी का उपयोग करना जिसमें उच्च स्तर पर ध्यान देने की आवश्यकता हो।
जांच के तुरंत बाद के दिनों में, रोगी को गले में हल्की खराश की शिकायत हो सकती है, थूक में थोड़ी मात्रा में रक्त दिखाई दे सकता है, या तापमान में वृद्धि (बुखार) हो सकती है: ये सामान्य घटनाएं हैं जिनसे कोई चिंता नहीं होनी चाहिए। यदि परीक्षा के बाद के घंटों में आपको तेज सीने में दर्द या रक्त के स्पष्ट उत्सर्जन के साथ लगातार खांसी महसूस होनी चाहिए, तो तुरंत उस अस्पताल से संपर्क करना महत्वपूर्ण है जहां ब्रोंकोस्कोपी की गई थी।
जोखिम और जटिलताएं
सभी आक्रामक परीक्षाओं की तरह, ब्रोंकोस्कोपी जोखिम के बिना नहीं है। हालांकि खतरे निहित हैं और गंभीर जटिलताएं, बल्कि दुर्लभ, अक्सर पहले से चल रही बीमारियों पर निर्भर करती हैं। ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन और डिस्पेनिया (हवा की भूख), कार्डियक अतालता और संक्रमण (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया) और लगातार स्वर बैठना सबसे आम जटिलताओं में से हैं, जिनमें बायोप्सी नमूनों (रक्तस्राव, संक्रमण और फेफड़ों के ऊतकों की चोट के जोखिम को जोड़ा जा सकता है) के साथ जोड़ा जा सकता है। फुफ्फुस स्थान में हवा का संचलन)। एलर्जी या असहिष्णुता से प्रशासित दवाओं के लिए प्रतिक्रियाएं भी संभव हैं।
तैयारी के संबंध में उपरोक्त सिफारिशों का पालन करके रोगी जटिलताओं के जोखिम को कम करने और परीक्षा को सुविधाजनक बनाने में मदद कर सकता है।
वेरिएंट
आभासी ब्रोंकोस्कोपी
यह विशिष्ट प्रसंस्करण सॉफ्टवेयर के साथ सर्पिल टोमोग्राफी नामक एक उपकरण का उपयोग करके ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ की आभासी छवियों के पुनर्निर्माण की अनुमति देता है।
आभासी कॉलोनोस्कोपी की तरह, इसका उपयोग ऊतक के नमूने लेने की असंभवता से सीमित है, यदि आवश्यक हो, तो पारंपरिक ब्रोंकोस्कोपी द्वारा आवश्यक रूप से प्राप्त किया जाना चाहिए।
ऑटोफ्लोरेसेंस के साथ ब्रोंकोस्कोपी
वायुमार्ग में संभावित कैंसर वाले क्षेत्रों का पता लगाने के लिए फ्लोरोसेंट लाइट का उपयोग करें।
चूंकि ट्यूमर और अन्य असामान्य कोशिकाएं किसी विशेष उज्ज्वल प्रकाश से प्रकाशित होने पर स्वाभाविक रूप से चमकती हैं, ऑटोफ्लोरेसेंस ब्रोंकोस्कोपी डॉक्टरों को बायोप्सी नमूने के लिए संदिग्ध क्षेत्रों की पहचान करने में मदद करती है।