व्यापकता
मेनिनजाइटिस एक "मेनिन्ज की सूजन है, झिल्ली जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को घेरती है और उसकी रक्षा करती है। इस बीमारी का फुलमिनेंट रूप दुर्लभ है, लेकिन अत्यंत गंभीर है, और घातक हो सकता है।
यह गंभीर नैदानिक तस्वीर संक्रमण के लिए एक मेजबान प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है, जिसके परिणामस्वरूप कुछ घंटों के बाद मस्तिष्क शोफ और इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप होता है, जो सामान्य स्वास्थ्य स्थितियों में तेजी से गिरावट के साथ जुड़ा होता है।
फुलमिनेंट मेनिनजाइटिस आमतौर पर जीवाणु मूल का होता है। सीएसएफ परीक्षण अक्सर एटियलॉजिकल निदान के लिए उपयोगी होता है।
यह क्या है
फुलमिनेंट मेनिन्जाइटिस एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी (मेनिन्ज) के आसपास की झिल्लियों को प्रभावित करती है।
इन तीनों झिल्लियों (पिया मैटर, अरचनोइड और ड्यूरा मैटर) का कार्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को संक्रमण से बचाना है। जब एक रोगज़नक़ इस क्षेत्र को धमकी देता है, तो ड्यूरा मेटर (सबसे बाहरी मेनिंक्स) अधिक पारगम्य हो जाता है, ताकि सफेद रक्त कोशिकाओं (बैक्टीरिया, वायरस और कवक के हमले से जीव की रक्षा के लिए जिम्मेदार कोशिकाएं) के अधिक से अधिक प्रवाह की अनुमति दी जा सके। ) यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, हालांकि, झिल्ली की सूजन को स्वयं निर्धारित करती है। परिणाम एडिमा का गठन (यानी तरल पदार्थ का एक संचय) और इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि, ऊतकों के खराब ऑक्सीजन और मस्तिष्क क्षति के जोखिम के साथ होता है।
फुलमिनेंट रूप बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस के सभी मामलों के एक छोटे प्रतिशत में होता है, जिसे किसी भी उम्र में अनुबंधित किया जा सकता है।
सबसे खतरनाक संक्रामक एजेंट मेनिंगोकोकस है (नाइस्सेरिया मेनिंजाइटिस), जिनमें से कई सीरोटाइप हैं (वर्तमान में, 13 ज्ञात हैं, लेकिन केवल 5 - ए, बी, सी, वाई, डब्ल्यू135 और एक्स - चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक हैं, क्योंकि वे महामारी और बीमारियों का कारण बन सकते हैं जो "मनुष्य" के लिए खतरनाक हैं) .
इटली में, मेनिंगोकोकस सी सबसे आक्रामक सीरोटाइप है और बी स्ट्रेन के साथ सबसे अधिक बार पाया जाता है।
ध्यान दें
आमतौर पर, मेनिन्जाइटिस एक संक्रामक कारण (वायरल, बैक्टीरियल या फंगल) को पहचानता है, लेकिन चिड़चिड़े घटना (जैसे ड्रग्स, प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर या मेटास्टेसिस, शारीरिक घाव, आदि से नियोप्लास्टिक घुसपैठ) और कुछ प्रणालीगत रोगों (जैसे जैसे) के कारण भी होते हैं। सारकॉइडोसिस और वास्कुलिटिस के रूप में)।
कारण
कई बैक्टीरिया फुलमिनेंट मेनिन्जाइटिस का कारण बन सकते हैं।
सामान्य तौर पर, रोग के लिए जिम्मेदार सूक्ष्मजीव आक्रामक होते हैं (अर्थात जल्दी से गुणा करने और पूरे जीव में फैलने में सक्षम) और रोगी की उम्र के साथ भिन्न होते हैं:
- नवजात शिशु में, मुख्य एटियलॉजिकल एजेंट हैं इशरीकिया कोली और समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी;
- किशोरों और युवा वयस्कों में, जीवाणु को सबसे अधिक फंसाया जाता है नाइस्सेरिया मेनिंजाइटिस (मेनिंगोकोकस), जिनमें से कई सेरोग्रुप (ए, बी, सी, वाई, डब्ल्यू135 और एक्स) हैं;
- बुजुर्गों में, मामले मुख्य रूप से के कारण होते हैं स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया (न्यूमोकोकस) और को लिस्टेरिया monocytogenes.
उन एजेंटों में से जो फुलमिनेंट मेनिन्जाइटिस का कारण बन सकते हैं, उन्हें "हीमोफिलस बी या हिब" भी याद रखना चाहिए।हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी)।