व्यापकता
राइनोफिमा नाक की एक त्वचा रोग है जो त्वचा की स्थिति के लिए माध्यमिक उत्पन्न होती है जिसे रोसैसा (या मुँहासा रोसैसा) कहा जाता है।
राइनोफिमा के सटीक कारण अज्ञात हैं। एकमात्र निश्चित तथ्य यह है कि विचाराधीन स्थिति एक गंभीर या अनुपचारित अवस्था में रोसैसिया के मामलों की विशेषता है।
राइनोफिमा का निदान बहुत सरल है और आम तौर पर एक त्वरित शारीरिक परीक्षा और चिकित्सा इतिहास पर आधारित होता है।
राइनोफिमा का उपचार बाद के विकास के चरण पर निर्भर करता है: शुरुआत में एक राइनोफिमा की उपस्थिति में, डॉक्टर ड्रग थेरेपी का विकल्प चुनते हैं; एक उन्नत राइनोफिमा की उपस्थिति में, हालांकि, वे केवल सर्जरी का सहारा ले सकते हैं।
राइनोफिमा क्या है?
Rhinophyma एक त्वचा रोग है जो उन्नत या अनुपचारित रसिया से उत्पन्न होता है और नाक की एक विशेषता सूजन और लालिमा का कारण बनता है। इसलिए, राइनोफिमा एक नाक की त्वचा की बीमारी है जो रोसैसिया की गंभीर और / या खराब इलाज की स्थिति के लिए माध्यमिक है।
समानार्थी शब्द
Rhinophyma को "आलू नाक" के रूप में भी जाना जाता है।
शब्द "आलू नाक" कुछ अस्पष्ट है, क्योंकि इसका उपयोग उन नाकों को परिभाषित करने के लिए भी किया जाता है, जो प्राकृतिक दैहिक विशेषताओं के कारण, एक गोल टिप और चिह्नित विंग कार्टिलेज होते हैं।
महामारी विज्ञान
राइनोफिमा एक दुर्लभ स्थिति है, जो मुख्य रूप से अनुपचारित रसिया या उन्नत रोसैसिया वाले व्यक्तियों में देखी जाती है।
पुरुष आबादी में राइनोफिमा अधिक आम है।
कारण
Rhinophyma निश्चित रूप से rosacea की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है; हालांकि, सटीक रोग तंत्र जिसके द्वारा बाद में राइनोफिमा का कारण बनता है वह हमेशा एक रहस्य रहा है।
कुछ परिकल्पना
कई डॉक्टरों और रोगविदों ने इसके बारे में कुछ सिद्धांतों को विकसित करते हुए, राइनोफिमा के कारणों का अध्ययन करने की कोशिश की है।
राइनोफिमा के संभावित ट्रिगरिंग कारकों के संबंध में तैयार की गई विभिन्न परिकल्पनाओं में से दो ध्यान देने योग्य हैं:
- जिस परिकल्पना के अनुसार राइनोफिमा रक्त वाहिकाओं के फैलाव पर निर्भर करता है, जिस पर नाक की त्वचा को मोटा करने का प्रभाव पड़ता है,
और
- परिकल्पना जिसके अनुसार राइनोफिमा नाक की रक्त वाहिकाओं की अस्थिरता से उत्पन्न होती है, जो निर्धारित करती है, सबसे पहले, आसपास के ऊतकों में द्रव का असामान्य नुकसान और दूसरा, एक भड़काऊ स्थिति और निशान ऊतक का गठन।
रोसैसिया: यह क्या है? एक संक्षिप्त समीक्षा
Rosacea (या मुँहासा rosacea) एक पुरानी सूजन वाली त्वचा की बीमारी है जो चेहरे को प्रभावित करती है, खासकर इसके मध्य भाग को।
इस विषय पर कई अध्ययनों के बावजूद, रोसैसिया के सटीक कारण अभी भी संदेह में हैं। कुछ सबसे विश्वसनीय सिद्धांतों के अनुसार, प्रश्न में स्थिति का कारण चेहरे की केशिकाओं की नाजुकता होगी, जो पर्यावरणीय कारकों और आनुवंशिक कारकों पर निर्भर करती है। दूसरे शब्दों में, ट्रिगर्स का मिश्रण रोसैसिया की शुरुआत में योगदान देगा।
Rosacea आमतौर पर 30 से 50 वर्ष की आयु के बीच के गोरे रंग वाले लोगों को प्रभावित करता है।कई कारक इसे बढ़ा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं: भावनात्मक तनाव, ठंडा या गर्म मौसम, मसालेदार या मसालेदार भोजन का सेवन, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, सौंदर्य प्रसाधन, हवा, मादक पेय पदार्थों का सेवन और सिगरेट का धूम्रपान।
रोसैसिया के विशिष्ट लक्षणों और लक्षणों में शामिल हैं: चेहरे की लाली, घावों या पपल्स की उपस्थिति, टेलैंगिएक्टेसिया, आंखों में जलन और जलन, और त्वचा का मोटा होना।
दुर्भाग्य से, वर्तमान समय में, रोसैसिया के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं हैं, लेकिन लक्षणों को कम करने के लिए केवल गैर-विशिष्ट उपचार (लक्षण चिकित्सा) हैं।
रिनोफिमा और रोसैसिया
Rhinophyma एक विशेष प्रकार के rosacea को अलग करता है, जिसे fimatous rosacea के रूप में जाना जाता है।
नाक की उपस्थिति को बदलने के अलावा, फिमेटस रोसैसिया निम्नलिखित के सौंदर्यशास्त्र को भी बदल सकता है: ठोड़ी (ग्नथोफिमा), कान (ओटोफिमा), पलकें (ब्लेफेरोफिमा) और / या माथे (मेटोफिमा)
क्या यह "शराबबंदी" पर निर्भर करता है?
अतीत में, यह व्यापक रूप से माना जाता था कि राइनोफिमा शराब के दुरुपयोग (शराब) के कारण था।
आज, गहन और विश्वसनीय अध्ययनों से अधिक के बाद, यह ज्ञात है कि राइनोफिमा किसी भी तरह से मादक पदार्थों के दुरुपयोग पर निर्भर नहीं करता है।
जोखिम
राइनोफिमा के जोखिम कारक हैं:
- पुरुष लिंग;
- एल "30 से 50 वर्ष की आयु के बीच;
- गोरा रंग;
- हल्के रंग के बाल;
- नीली या हरी आँखें;
- Rosacea का पारिवारिक इतिहास।
लक्षण, संकेत और जटिलताएं
राइनोफिमा के कारण, नाक भारी परिवर्तन के अधीन है:
- यह बल्बनुमा हो जाता है और सामान्य रूप से एक अनियमित आकार ग्रहण कर लेता है;
- उसकी त्वचा एक ध्यान देने योग्य मोटा होना से गुजरती है;
- इसकी सतह खुरदरी हो जाती है;
- यह एक लाल-बैंगनी रंग ग्रहण करता है, जो टेलैंगिएक्टेसिया और / या वेनुलेक्टेसिया के कारण होता है;
- त्वचा के छिद्र प्रमुख हो जाते हैं और उनमें से एक असामान्य और बड़ा तैलीय स्राव निकलता है;
- वसामय ग्रंथियां जो उपास्थि भागों को ढकती हैं, फैलती हैं (वसामय ग्रंथियों की अतिवृद्धि)।
आमतौर पर, राइनोफिमा नाक की नोक और तथाकथित नाक के पंखों को प्रभावित करता है, यानी नाक के हिस्से से लेकर सिरे तक।
चित्र: इस छवि के माध्यम से, पाठक नाक की बाहरी शारीरिक रचना और, विशेष रूप से, नाक की नोक और नाक के पंखों की स्थिति की सराहना कर सकते हैं।
नेफाइम की गंभीरता की डिग्री
डॉक्टर राइनोफिमा की गंभीरता को तीन डिग्री में वर्गीकृत करते हैं:
- ग्रेड 1, जो कम गंभीर राइनोफिमा से मेल खाती है,
- ग्रेड 2, जो मध्यवर्ती गंभीरता के राइनोफिमा के बराबर है
- ग्रेड 3, जो सभी के सबसे गंभीर राइनोफिमा से मेल खाती है।
ग्रेड 1 में राइनोफिमा के सभी मामले शामिल हैं, जो त्वचा के छिद्रों के अत्यधिक खुलने और त्वचा के मोटा होने की अनुपस्थिति की विशेषता है; ग्रेड 2 में राइनोफिमा के सभी मामले शामिल हैं जो त्वचा के छिद्रों के अत्यधिक खुलने और नाक की त्वचा के मध्यम मोटे होने की विशेषता है; अंत में, राइनोफिमा के सभी मामले जिसमें त्वचा के छिद्रों का अत्यधिक खुलना ग्रेड 3 त्वचा के मोटा होने से जुड़ा होता है और वसामय ग्रंथियों की अतिवृद्धि।
- नाक की त्वचा के रोमछिद्रों का बड़े आकार का खुलना।
- त्वचा का मोटा होना न होना।
- नाक की त्वचा के बड़े आकार के उद्घाटन।
- नाक की त्वचा का मध्यम मोटा होना।
- त्वचा के रोमछिद्रों का बड़े आकार का खुलना।
- वसामय ग्रंथियों की अतिवृद्धि।
- मध्यम / गंभीर त्वचा का मोटा होना।
जटिलताओं
उपचार के बिना, राइनोफिमा के कारण नाक को नुकसान पहुंचाने वाले परिवर्तन बदतर हो जाते हैं।
उन्नत राइनोफिमा एक व्यक्ति के चेहरे को एक चिह्नित और स्पष्ट तरीके से विकृत करता है। इसके मनोवैज्ञानिक प्रभाव हो सकते हैं (जैसे चिंता, आदि), जो सौंदर्य संबंधी असुविधा से जुड़े हैं।
Rhinophyma त्वचा कैंसर की प्रस्तावना नहीं है।
निदान
नाक में विशिष्ट परिवर्तनों के लिए जिम्मेदार होने के कारण, राइनोफिमा एक ऐसी स्थिति है जिसका डॉक्टर नाक के एक साधारण अवलोकन (शारीरिक परीक्षण) और एक चिकित्सा इतिहास के माध्यम से बहुत आसानी से निदान करते हैं।
दूरस्थ मामले में जिसमें राइनोफिमा की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में संदेह था, निश्चित रूप से स्थिति को स्पष्ट करने के लिए आदर्श नैदानिक परीक्षण नाक की त्वचा के एक हिस्से की बायोप्सी है।
चिकित्सा
राइनोफिमा का उपचार बाद के विकास के चरण पर निर्भर करता है। वास्तव में, यदि राइनोफिमा अपनी प्रारंभिक अवस्था में है, तो एक औषधीय चिकित्सा पर्याप्त हो सकती है; जबकि, यदि राइनोफिमा एक उन्नत-गंभीर अवस्था में है, तो इसका सहारा लेना आवश्यक है उपचार शल्य चिकित्सा प्रकार।
औषधीय उपचार
राइनोफिमा के लिए औषधीय उपचार, वर्तमान स्थिति को ठीक करने के बजाय, लक्षणों की प्रगति को धीमा कर देता है; इसमें शामिल हैं:
- मौखिक एंटीबायोटिक्स (जैसे: टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन या मिनोसाइक्लिन), किसी भी सूजन और लालिमा को कम करने के लिए;
- नाक की सूजन को कम करने के लिए सामयिक दवाएं (जैसे मेट्रोनिडाजोल, ट्रेटिनॉइन या एजेलिक एसिड);
- मौखिक उपयोग के लिए विशेष कैप्सूल (जैसे: मौखिक आइसोट्रेटिनॉइन), नाक के वसामय ग्रंथियों द्वारा श्लेष्म स्राव के उत्पादन को रोकने के लिए।
याद रखें कि रोसैसिया के उपचार के लिए उपरोक्त औषधीय तैयारी का भी संकेत दिया गया है।
शल्य चिकित्सा
सर्जिकल उपचार का उद्देश्य नाक को सामान्य या लगभग सामान्य रूप देना है।
सर्जरी के माध्यम से, डॉक्टर कर सकते हैं:
- सबसे स्पष्ट नाक विकृतियों को हटा दें;
- त्वचा के अतिरिक्त हिस्से को हटा दें;
- टेलैंगिएक्टेसिया और वेनुलेक्टेसिया को कम से कम करें;
- नाक के सौंदर्यशास्त्र में सुधार।
उपरोक्त इरादों में सफल होने के लिए, विभिन्न सर्जिकल तकनीकें हैं, जिनमें शामिल हैं:
- पारंपरिक सर्जरी, जिसमें स्केलपेल आदि का उपयोग शामिल है;
- डर्माब्रेशन, जिसमें एक विशेष उपकरण का उपयोग करके त्वचा की सबसे सतही परतों (इस मामले में नाक की त्वचा) को खत्म करना शामिल है;
- इलेक्ट्रोसर्जरी, जिसमें अवांछित नाक के ऊतकों को नष्ट करने के लिए विद्युत प्रवाह का उपयोग शामिल है;
- क्रायोसर्जरी, जो विकृत नाक के ऊतकों को खत्म करने और हटाने के लिए कम तापमान पर निर्भर करती है;
- YAG लेजर थेरेपी।
रोग का निदान
राइनोफिमा के लिए वर्तमान में उपलब्ध उपचार अच्छे परिणाम की गारंटी देते हैं, इसलिए रोग का निदान अनुकूल होता है।
स्पष्ट रूप से, कई अन्य रुग्ण स्थितियों के साथ, जितनी जल्दी निदान और चिकित्सा होती है, उतनी ही अधिक संभावना है कि वे राइनोफिमा वाले लोगों में पाए जाने वाले नाक की विकृति को ठीक कर सकते हैं।
पुनरावर्तन
दुर्भाग्य से, जब उपचार सफल रहे हैं, तब भी संभावना है कि राइनोफिमा फिर से प्रकट हो जाएगा (पुनरावृत्ति)।
