केराटोकोनजक्टिवाइटिस

परिभाषा

केराटोकोनजिक्टिवाइटिस एक रोग संबंधी स्थिति है जो कॉर्निया (केराटाइटिस) और कंजंक्टिवा (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) की एक साथ सूजन की विशेषता है।
keratoconjunctivitis की विभिन्न उप-श्रेणियाँ हैं, जो अनिवार्य रूप से प्रेरक एजेंट और उन लक्षणों के आधार पर प्रतिष्ठित हैं जिनके साथ वे होते हैं।
कॉर्नियल और कंजंक्टिवल सूजन के सबसे आम रूप हैं:

• Keratoconjunctivitis sicca (या ड्राई आई सिंड्रोम)
• महामारी keratoconjunctivitis (एडेनोवायरस से)
• वर्नल (या वर्नल) keratoconjunctivitis

सूखी keratoconjunctivitis

वृद्ध और मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं की विशिष्ट, केराटोकोनजक्टिवाइटिस सिका ओकुलर जलन का एक सामान्य कारण है, जो लैक्रिमल स्रावी प्रक्रियाओं के परिवर्तन की विशेषता वाली सभी स्थितियों में उत्पन्न होती है।

लक्षण

के व्यंजक से भी जाना जाता है ड्राई आई सिंड्रोम, keratoconjunctivitis sicca आंखों में दर्द और जलन का कारण बनता है, जो अक्सर ओकुलर हाइपरएमिया (लाल आंखें), फोटोफोबिया (प्रकाश असहिष्णुता), धुंधली दृष्टि और कॉन्टैक्ट लेंस पहनने में कठिनाई से जुड़ा होता है।
कुछ प्रभावित रोगियों में, आंख में या उसके आस-पास कड़े बलगम का दिखना भी देखा जाता है। गंभीर मामलों में, keratoconjunctivitis sicca कॉर्नियल अल्सर के गठन के लिए पतित हो सकता है: ऐसी स्थितियों में, प्रभावित रोगी कॉर्नियल वेध और व्यापक ओकुलर सुपरिनफेक्शन का जोखिम उठाता है।

अधिक जानकारी के लिए: लक्षण ड्राई आई सिंड्रोम

कारण

केराटोकोनजंक्टिवाइटिस के इस रूप के साथ आने वाली विशिष्ट सूखी आंख Sjögren's syndrome * जैसी गंभीर स्थितियों से जुड़ी हो सकती है, या एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ * और ब्लेफेराइटिस * की जटिलता का प्रतिनिधित्व कर सकती है। यहां तक ​​​​कि कुछ अनुपयुक्त व्यवहार संबंधी आदतें केराटोकोनजक्टिवाइटिस सिका के संभावित जोखिम कारकों का गठन कर सकती हैं: कुछ रोगियों में, वास्तव में, शुष्क आंख सिंड्रोम के विशिष्ट लक्षण कम परिवेश आर्द्रता के कारण ठीक होते हैं। इस कारण से, संयम और सावधानी के साथ उपयोग करना आवश्यक है एयर कंडीशनर और convectors।

*शब्दावली

• Sjögren का सिंड्रोम: जटिल ऑटोइम्यून विकार जो लैक्रिमल ग्रंथियों और अन्य एक्सोक्राइन ग्रंथियों के विनाश से अलग होता है
• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ: एक एलर्जेन (जैसे पराग, कॉन्टैक्ट लेंस, आदि) से प्रेरित कंजाक्तिवा की सूजन।
• ब्लेफेराइटिस: पलक की सामान्य सूजन

चिकित्सा

केराटाइटिस सिकका के लिए उपचार सूजन की प्रकृति पर निर्भर करता है। जब कारण जीवाणु संक्रमण (उदाहरण के लिए स्ट्रेप्टोकोकस के कारण) होता है, तो सबसे उपयुक्त दवाएं सामयिक एंटीबायोटिक्स होती हैं, जिन्हें आंखों की बूंदों के रूप में आंखों में डाला जाता है। यदि keratoconjunctivitis sicca एलर्जी से संबंधित है, तो एंटीहिस्टामाइन आई ड्रॉप ऑक्युलर जलन और खुजली जैसे लक्षणों को दूर कर सकता है।
जब सूखी आंख केवल कम परिवेश की आर्द्रता के कारण होती है, तो कृत्रिम आँसू निस्संदेह लक्षणों में सुधार कर सकते हैं: इस मामले में, एक कमरे के ह्यूमिडिफायर के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

महामारी keratoconjunctivitis

कारण

कॉर्नियल और नेत्रश्लेष्मला सूजन का यह रूप मुख्य रूप से एडेनोवायरस द्वारा समर्थित संक्रमण के कारण होता है, वही रोगजनक श्वसन पथ के अधिकांश वायरल संक्रमण (जैसे टॉन्सिलिटिस, सर्दी, निमोनिया और ग्रसनीशोथ) में शामिल होते हैं।

लक्षण

Adenovirus keratoconjunctivitis अचानक लक्षणों के साथ शुरू होता है, जैसे:

• तीव्र कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ
• हाइपरलैक्रिमेशन
• आंखों की तेज लाली
• प्रीऑरिकुलर लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा
• कॉर्निया की सूजन (केराटाइटिस)
• केमोसिस (नेत्रश्लेष्मला शोफ)

वायरल केराटोकोनजक्टिवाइटिस आमतौर पर फ्लू जैसे लक्षणों से पहले हो सकता है, जैसे कि बुखार, सामान्य अस्वस्थता, मतली, उल्टी और दस्त।

हालांकि लक्षण लक्षण बल्कि कष्टप्रद होते हैं, कभी-कभी अक्षम करने वाले, महामारी केराटोकोनजक्टिवाइटिस 2-3 सप्ताह में अनायास वापस आ जाता है।

चिकित्सा

महामारी keratoconjunctivitis के लिए उपचार आम तौर पर रोगसूचक होता है, अर्थात विशेष रूप से लक्षणों के उपचार के उद्देश्य से। कृत्रिम आँसू और एनाल्जेसिक आई ड्रॉप लक्षणों से राहत के लिए विशेष रूप से उपयुक्त हैं; यहां तक ​​​​कि सीधे पलकों पर लगाने के लिए कोल्ड कंप्रेस भी तत्काल राहत ला सकता है और ऑक्युलर डिकॉन्जेशन को बढ़ावा दे सकता है।
गंभीर मामलों में, डॉक्टर एंटीवायरल आई ड्रॉप्स या ऑप्थेल्मिक मलहम लिख सकते हैं। सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड अत्यधिक गंभीरता के मामलों के लिए आरक्षित हैं; स्व-उपचार से बचने और किसी भी प्रकार की दवा लेने से पहले हमेशा चिकित्सकीय सलाह लेने की सलाह दी जाती है।

वर्नल केराटोकोनजक्टिवाइटिस

तथाकथित "वर्नल" केराटोकोनजक्टिवाइटिस एक प्रकार का "कॉर्नियल और कंजंक्टिवल सूजन है जो" मौसमी घटना के साथ होता है। शाब्दिक रूप से, "वर्नल" का अर्थ है वसंत, एक शब्द जिसका उपयोग लक्षणों की शुरुआत के क्षण को इंगित करने के लिए किया जाता है (आश्चर्य की बात नहीं, इस प्रकार की सूजन को इस रूप में भी जाना जाता है वसंत keratoconjunctivitis).

कारण

वर्नल केराटोकोनजिक्टिवाइटिस एक एलर्जी विकार है जो अक्सर अस्थमा, हे फीवर और एक्जिमा जैसे एटोपिक रोगों से पीड़ित रोगियों में होता है।

लक्षण

प्रकृति में एलर्जी होने के कारण, वसंत केराटोकोनजिक्टिवाइटिस विशिष्ट लक्षणों के साथ प्रकट होता है, जैसे कि आंसू, जलन, आंखों में एक विदेशी शरीर की धारणा, फोटोफोबिया, ओकुलर खुजली और लाल आंखें।कुछ मामलों में, यह विकार दर्दनाक कॉर्नियल अल्सर की उपस्थिति को बढ़ावा दे सकता है।
लक्षण वसंत के आगमन से पहले शुरू होते हैं और गर्मी की अवधि के दौरान तेज हो जाते हैं, और फिर धीरे-धीरे शरद ऋतु और सर्दियों के महीनों में वापस आ जाते हैं।
धूल, धुआं, धुंध और हवा से आंखों की सूजन बढ़ जाती है।

चिकित्सा

लक्षणों को नियंत्रित करने और विकार के भड़कने को रोकने के लिए मौखिक keratoconjunctivitis के लिए एंटीहिस्टामाइन उपचार आवश्यक है। कुछ मरीज़ कोर्टिसोन आई ड्रॉप्स के सामयिक अनुप्रयोग का सहारा लेते हैं, जो कॉर्निया और कंजाक्तिवा पर एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ कार्रवाई निर्धारित करने में सक्षम है। मध्यम-मध्यम इकाई की आंखों की परेशानी और जलन को दूर करने के लिए, एनाल्जेसिक आई ड्रॉप कभी-कभी पर्याप्त होते हैं।

अन्य प्रकार के keratoconjunctivitis

अभी वर्णित keratoconjunctivitis के प्रकारों के अलावा, कॉर्नियल और नेत्रश्लेष्मला सूजन के अन्य रूप भी हैं, जो हालांकि कम बार होते हैं:

• एटोपिक केराटोकोनजंक्टिवाइटिस: सौभाग्य से दुर्लभ, इस प्रकार की नेत्रश्लेष्मला और कॉर्नियल सूजन मुख्य रूप से युवा वयस्कों में होती है। हालांकि इसका कारण अभी भी एक अनसुलझा प्रश्न है, एटोपिक केराटोकोनजक्टिवाइटिस और कुछ विकारों के बीच एक निश्चित सहसंबंध देखा गया है, जैसे कि विशेष रूप से: एक्जिमा, अस्थमा और एटोपिक जिल्द की सूजन। एटोपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ की नैदानिक ​​​​तस्वीर को कॉर्निया और कंजाक्तिवा की सूजन, खुजली, विपुल लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया, बिगड़ा हुआ दृष्टि, जलन और श्लेष्म और कड़े ओकुलर स्राव जैसे लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है। वे लक्षण जिनके साथ यह केराटोकोनजक्टिवाइटिस का रूप होता है जो ओकुलर सूजन के कई अन्य रूपों के लिए आम है: इस कारण से, नैदानिक ​​​​मूल्यांकन - बल्कि जटिल - आवश्यक है। स्पष्ट सूजन को कम करने के लिए सबसे उपयुक्त दवाएं कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सामयिक हैं, जिन्हें अभी भी मो के साथ उपयोग किया जाना चाहिए विचलन और सामान्य ज्ञान। कॉर्नियल घावों की उपस्थिति में, एक पुन: उपकला क्रिया (उदाहरण के लिए हयालूरोनिक एसिड के साथ तैयार) के साथ नेत्र मलहम के आवेदन की सिफारिश की जाती है।
• GIGANTOPAPILLARY CHERTOCONJUNCTIVITIS: यह कॉन्टैक्ट लेंस पहनने वालों का एक विशिष्ट विकार है। संवेदनशील विषयों में, कॉन्टैक्ट लेंस का बार-बार उपयोग या उसके गलत उपयोग से आंखों में सूजन हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप केराटोकोनजक्टिवाइटिस हो सकता है। अस्थमा, हे फीवर या जानवरों की उत्पत्ति के एलर्जी के प्रति एक निश्चित संवेदनशीलता वाले रोगियों में भी गिगेंटोपपिलरी केराटोकोनजक्टिवाइटिस विकसित होने का एक उच्च जोखिम होता है। यह विकार आंखों की लालिमा, नेत्रश्लेष्मला और कॉर्नियल जलन, खुजली और धुंधली दृष्टि के साथ प्रकट होता है। कुछ मामलों में, यह रोग कॉर्नियल अल्सर का कारण बन सकता है। गिगेंटोपैपिलरी केराटोकोनजक्टिवाइटिस की उपस्थिति में विचार करने के लिए पहला एहतियात है कि कंजंक्टिवा और कॉर्निया को और अधिक घायल होने से बचाने के लिए कॉन्टैक्ट लेंस को प्रिस्क्रिप्शन लेंस से बदलना है।