परिभाषा
हम गर्भावस्था की उस स्थिति के बारे में बात करते हैं जब एक महिला, अपनी उपजाऊ अवधि में, अपने गर्भ में निषेचन का फल लेती है। कुछ लेखकों के विचार के अनुसार, गर्भावस्था ठीक उसी समय शुरू होती है जब शुक्राणु, फैलोपियन ट्यूब तक पहुँच कर, अंडे से मिलता है और उसे निषेचित करता है; दूसरी ओर, दूसरों का मानना है कि हम गर्भावस्था के बारे में तभी बात कर सकते हैं जब भ्रूण गर्भाशय की दीवार के एंडोमेट्रियम में प्रत्यारोपित।
लक्षण
गर्भावस्था सबसे चौंकाने वाली और असाधारण अवधियों में से एक है जिसका सामना एक महिला अपने जीवन में करती है: प्रत्येक महिला भावनात्मक और शारीरिक रूप से, उसके साथ क्या हो रहा है, इसके लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करती है। गर्भावस्था के साथ एक सटीक लक्षण तस्वीर का वर्णन करना मुश्किल है, खासकर अगर महिला अपने पहले गर्भधारण का सामना कर रही है; एमेनोरिया (मासिक धर्म की अनुपस्थिति) निस्संदेह वह लक्षण है जो गर्भवती महिलाओं के विशाल बहुमत को एकजुट करता है, जो अक्सर स्तन कोमलता से जुड़ा होता है, दर्द के साथ दर्द, अस्थानिया, पेशाब की आवृत्ति में वृद्धि, चक्कर आना, गंध और / या खाद्य पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता, बेसल तापमान में वृद्धि , मूत्र असंयम, मतली, उल्टी। अन्य महिलाओं को यह एहसास नहीं होता है कि वे गर्भवती हैं क्योंकि वे किसी भी सराहनीय लक्षण की शिकायत नहीं करती हैं: जो कहा गया है वह इस बात पर प्रकाश डालता है कि प्रत्येक जीव इस अद्भुत अनुभव के लिए पूरी तरह से व्यक्तिपरक तरीके से कैसे प्रतिक्रिया करता है।
गर्भावस्था पर जानकारी - गर्भावस्था को रोकने के लिए दवाओं का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। प्रेग्नेंसी से बचने के लिए प्रेग्नेंसी - मेडिसिन लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और/या स्पेशलिस्ट से सलाह लें।
इससे बचने के उपाय
विडंबना यह है कि आज, हमारी आधुनिक सभ्यता में, अप्रत्याशित गर्भावस्था को अभी भी एक वर्जित के रूप में देखा जाता है: अविवाहित जोड़े जो जीवन में एक नया जीवन लाते हैं, उन्हें कभी-कभी अजीब नजर से देखा जाता है।लड़कों, युवा लोगों को गर्भावस्था से बचने (या रोकने) के लिए जन्म नियंत्रण विधियों पर सावधानी से निर्देश दिया जाना चाहिए, जब (स्पष्ट रूप से) यह अवांछित होगा; कुछ महिलाएं गर्भावस्था को समाप्त करने का निर्णय भी ले सकती हैं यदि यह पहले ही शुरू हो चुकी है, आमतौर पर गर्भधारण के 16 वें सप्ताह तक। स्पष्ट रूप से, विषय बहुत नाजुक है और जोखिम समान रूप से कांटेदार प्रतिबिंबों की ओर ले जाता है: इसलिए, इस लेख का उद्देश्य निश्चित रूप से पाठक को सोचने के लिए नहीं है, बल्कि एक उद्देश्य और अलग तरीके से वर्णन करने के लिए गर्भावस्था को रोकने के लिए उपयोग की जाने वाली सभी विधियों का वर्णन करना है। आरोपण से पहले (हार्मोनल, यांत्रिक या प्राकृतिक गर्भनिरोधक), और आरोपण के बाद (रासायनिक गर्भपात के तरीके) दोनों से बचने के लिए।
हार्मोनल गर्भनिरोधक (गर्भधारण से बचने के लिए गर्भावस्था की रोकथाम)
हार्मोनल गर्भनिरोधक ओव्यूलेशन को रोकते हैं, इस प्रकार अंडाशय से अंडे की कोशिका की रिहाई को रोकते हैं; इस मौलिक अवधारणा के अलावा, हार्मोनल-आधारित गर्भनिरोधक भी ग्रीवा बलगम के घनत्व को बढ़ाकर कार्य करते हैं, जैसे कि शुक्राणु के पारित होने को रोकना। , गर्भनिरोधक हार्मोनल, फैलोपियन ट्यूब और अंतर्गर्भाशयी साइट के वातावरण को संशोधित करके, आरोपण और निषेचन को रोकता है। आइए नीचे देखें, गर्भनिरोधक के सबसे व्यवसायिक तरीके क्या हैं:
- ट्रांसडर्मल पैच (प्रोजेस्टोजन और / या एस्ट्रोजेन के साथ तैयार): यह एक ऐसी दवा है जो एथिनिल एस्ट्राडियोल और नॉरलेस्ट्रोमिन (क्रमशः एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन हार्मोन) जारी करके ट्रांसडर्मल रूप से कार्य करती है, जो त्वचा के माध्यम से ओव्यूलेशन से बचने के लिए रक्तप्रवाह तक पहुंचती है।
- एवरा: ट्रांस त्वचीय पैच (प्रति पक्ष 4 सेमी) में 6 मिलीग्राम नॉरलेस्ट्रोमिन और 600 एमसीजी एथिनिल एस्ट्राडियोल होता है। इस पैच को अपने पीरियड्स के पहले दिन लगाएं और एक हफ्ते तक उसी स्थिति में रखें। अगले हफ्ते इसे बदल दें, जिस दिन आपने शुरुआत की थी। तीसरे सप्ताह तक आवेदन दोहराएं। चौथे सप्ताह के दौरान मासिक धर्म होता है। चौथे सप्ताह के अंत में, वर्णित उपचार योजना को दोहराएं।
जैसे:
- योनि की अंगूठी:
- एथिनिल एस्ट्राडियोल + ईटोनोगेस्ट्रेल (जैसे नुवारिंग): गर्भनिरोधक अंगूठी, जो 54 मिमी के बाहरी व्यास और 4 मिमी के अनुप्रस्थ के साथ लचीली होती है, में 11.7 मिलीग्राम ईटोनोगेस्ट्रेल और 2.7 मिलीग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल होता है। पहले दिन योनि में गहराई से अंगूठी डालें चक्र के मासिक धर्म और इसे तीन सप्ताह के लिए रोक दें। 21 दिनों के बाद, 7 दिनों के लिए डिवाइस को हटा दें, जिसके दौरान मासिक धर्म होता है। फिर वर्णित चिकित्सीय योजना के साथ आगे बढ़ें।
- सर्पिल या आईयूडी: वैकल्पिक गर्भनिरोधक विधि, मासिक धर्म के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा महिला के गर्भाशय में पेश की जाती है और कुछ वर्षों के लिए वहीं छोड़ दी जाती है। यह विधि निषेचन को रोकती है या महिला के गर्भाशय में भ्रूण के आरोपण में बाधा डालती है। डिवाइस में प्रोजेस्टेरोन होता है, जो धीरे-धीरे जारी होता है।
- जन्म नियंत्रण या गर्भनिरोधक गोली: एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन (संयुक्त) या मिनीपिल (केवल प्रोजेस्टिन के साथ तैयार)। यह सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली हार्मोनल गर्भनिरोधक विधियों में से एक है, जो निश्चित साथी के साथ युवा और बहुत युवा लोगों द्वारा पसंद की जाती है। गर्भनिरोधक गोली में बहुत अधिक गर्भनिरोधक विश्वसनीयता मार्जिन (९९.९% तक) होता है, लेकिन यह किसी भी तरह से यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है।
- एथिनिल एस्ट्राडियोल / लेवोनोर्गेस्ट्रेल (जैसे लोएट, माइक्रोगिनॉन, मिरानोवा, एगोगिन): ये गर्भनिरोधक गोलियां हैं जो गर्भाधान से बचने और गोनैडोट्रोपिन के अतिउत्पादन को रोकने के लिए उपयोगी हैं, जैसा कि हम जानते हैं कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय का मुख्य ट्रिगर है। ये दवाएं 21-28 गोलियों के पैक में उपलब्ध हैं: प्रत्येक टैबलेट में 0.02 मिलीग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल और 0.1 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल होता है। औषधीय उपचार में 21 दिनों के लिए एक दिन में एक टैबलेट लेना शामिल है, संभवतः प्रत्येक दिन लगभग एक ही समय पर, इसके बाद एक सप्ताह का निःशुल्क अंतराल।
- Desogestrel / Ethinylestradiol (जैसे Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): ये लेपित गोलियां हैं, जिनमें 20 एमसीजी एथनीलेस्ट्राडियोल और 150 एमसीजी डिसोगेस्ट्रेल शामिल हैं। प्रशासन की खुराक और विधि ऊपर वर्णित दर्पण।
- Desogestrel (जैसे Cerazette): यह मिनीपिल है, जिसे केवल प्रोजेस्टिन हार्मोन के साथ तैयार किया जाता है (यह एस्ट्रोजन के साथ तैयार नहीं होता है)। मिनीपिल की प्रभावशीलता सामान्य संयुक्त गर्भनिरोधक गोलियों की तुलना में है; आम तौर पर, एक समान दवा को प्रशासित करने से कम दुष्प्रभाव होते हैं।
- नोरेथिस्टरोन एनंथेट (जैसे प्रिमोलट एनओआर): इंजेक्शन द्वारा प्रशासित लंबे समय तक काम करने वाला प्रोजेस्टिन; आठ सप्ताह के लिए पूर्ण गर्भनिरोधक का कारण बनता है। केवल एक अल्पकालिक हार्मोनल गर्भनिरोधक विधि के रूप में उपयोग किया जाता है। दवा एक्टोपिक गर्भावस्था और डिम्बग्रंथि के अल्सर को रोकने के लिए भी उपयोगी है।
- मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट (जैसे फरलुटल, प्रोवेरा जी): यह एक लंबे समय तक काम करने वाला प्रोजेस्टिन है, जो महिला को इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है: इसकी प्रभावशीलता संयुक्त हार्मोनल गर्भ निरोधकों की तुलना में है, हालांकि यह अप्रिय दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है (जैसे मासिक धर्म में परिवर्तन और देरी से वसूली इसके निलंबन के बाद प्रजनन क्षमता, हड्डियों के घनत्व में कमी, ऑस्टियोपोरोसिस। युवा महिलाओं में इस दवा के प्रशासन की सिफारिश केवल तभी की जाती है जब अन्य गर्भनिरोधक विधियां उपयुक्त न हों। यह सिफारिश की जाती है कि दवा का उपयोग न करें। दवा का लगातार दो वर्षों से अधिक समय तक उपयोग न करें ऑस्टियोपोरोसिस की प्रवृत्ति के मामले में।
गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक: बाधा विधि: संभोग के प्रारंभिक क्षण से ही कंडोम का उपयोग, एकमात्र तरीका है जो न केवल गर्भावस्था से, बल्कि यौन संचारित रोगों से भी कवरेज सुनिश्चित करता है। गर्भनिरोधक गोली, वास्तव में, हालांकि यह "अवांछित गर्भावस्था से उत्कृष्ट सुरक्षा सुनिश्चित करती है, किसी भी तरह से एक यौन रोग के अनुबंध की संभावना को कवर नहीं करती है। इन शब्दों से हम समझते हैं कि विभिन्न भागीदारों के साथ कभी-कभी यौन संबंधों को हमेशा संरक्षित किया जाना चाहिए। बाधा विधि के साथ।
- कंडोम: बाधा गर्भनिरोधक विधि उत्कृष्ट, अवांछित गर्भधारण और यौन संचारित रोगों से 98-99.8% सुरक्षा सुनिश्चित करने में सक्षम है।
- डायाफ्राम: यह रबर का एक छोटा नरम गुंबद है, जो एक निंदनीय और लचीली अंगूठी पर लगाया जाता है, जिसे संभोग से पहले गर्भाशय की गर्दन के पास डाला जाता है। पूरी तरह से सुरक्षित नहीं होने के अलावा, गर्भनिरोधक विधि सम्मिलित करने के लिए जटिल है। ; फलस्वरूप यह एक गर्भनिरोधक प्रथा है जो अब अनुपयोगी हो रही है।असफलता दर लगभग 20% अनुमानित है।
उच्च जोखिम वाले गर्भनिरोधक:
गर्भावस्था से बचने के लिए तथाकथित "प्राकृतिक" गर्भनिरोधक विधियां (चर्च और धर्म द्वारा स्वीकृत) हैं; मूल बिंदु यह है कि वे हार्मोनल या यांत्रिक गर्भ निरोधकों (कंडोम) की तरह विश्वसनीय नहीं हैं। इसलिए यदि आप किसी भी तरह से गर्भवती नहीं होना चाहती हैं तो "गर्भनिरोधक" के रूप में योग्य समान विधियों के अभ्यास से बचने की सिफारिश की जाती है। हालांकि, नीचे प्राकृतिक गर्भनिरोधक विधियां दी गई हैं:
- बाधित सहवास: दुर्भाग्य से युवा और बहुत कम उम्र के लोगों द्वारा व्यापक रूप से अभ्यास किया जाता है, अत्यधिक जोखिम भरा तरीका स्खलन से कुछ क्षण पहले संभोग के तत्काल और समय पर रुकावट होता है: इस गर्भनिरोधक अभ्यास (केवल स्पष्ट रूप से सुरक्षित) में, पुरुष शुक्राणु में प्रवेश करने से बचता है योनि।
- बेसल तापमान विधि: 28 दिनों के चक्र के दौरान एक महिला का बेसल तापमान उतार-चढ़ाव के अधीन होता है। ऐसा लगता है कि ओव्यूलेशन के दौरान बेसल तापमान 0.5-0.6 डिग्री सेल्सियस बढ़ जाता है। महिला के लिए सबसे फलदायी अवधि बेसल तापमान बढ़ने से 3 दिन पहले शुरू होती है और 3 दिन बाद समाप्त होती है: यदि महिला गर्भावस्था से बचना चाहती है, तो उसे संभोग से दूर रहना चाहिए। इस अवधि के दौरान।
- ओगिनो-नौस विधि या कैलेंडर विधि: (उपयोगी, सबसे ऊपर, विपरीत प्रभाव प्राप्त करने के लिए, क्योंकि इस विधि से महिला समझती है कि वह किन दिनों में सबसे अधिक उपजाऊ है)। इस प्रथा के अनुसार, ऐसा लगता है कि महिला 10 से उपजाऊ है ° चक्र के 18 वें दिन: इस समय के दौरान, महिला को अपने साथी के साथ संभोग से बचना चाहिए। गर्भनिरोधक गारंटी विशेष रूप से कम है: केवल 27-32 दिनों के नियमित मासिक धर्म वाली महिलाएं ही आदर्श रूप से इसका उपयोग कर सकती हैं अभ्यास।
- बिलिंग्स विधि: ग्रीवा बलगम के मूल्यांकन में शामिल है। जब महिला डिंबग्रंथि चरण में होती है, तो बलगम गाढ़ा और तंतुमय दिखाई देता है (यह लगभग चक्र के मध्य के साथ मेल खाता है); इसलिए, गर्भावस्था से बचने के लिए, महिला को इस अवधि के दौरान संभोग से बचना चाहिए।
प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक:
आइए तुरंत एक मौलिक अवधारणा को स्पष्ट करें, ताकि संदेह या उलझनों से बचा जा सके: प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक को गर्भनिरोधक की पहली पसंद वाली विधि नहीं माना जाना चाहिए, जैसा कि गर्भनिरोधक गोली है।
असुरक्षित संभोग के बाद गर्भधारण से बचने वाली गर्भनिरोधक विधियों का उपयोग केवल गर्भवती होने के उच्च जोखिम के मामलों में किया जाना चाहिए (जब, स्पष्ट रूप से, गर्भावस्था अवांछित है)। आइए देखें कि संभावित तरीके क्या हैं:
- प्रसवोत्तर मौखिक गर्भनिरोधक या सुबह के बाद की गोली: यह एक ऐसी गोली है जिसका अभी-अभी वर्णित लोगों से कोई लेना-देना नहीं है, भले ही यह अभी भी हार्मोन के साथ तैयार की गई हो। हम केवल आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए संकेतित प्रोजेस्टिन तैयारी के बारे में बात कर रहे हैं - इसे एक बार फिर निर्दिष्ट किया जाना चाहिए - संभावित और अत्यधिक जोखिम भरा संभोग के बाद। दवा को एक गैर-दोहराए जाने योग्य चिकित्सा नुस्खे के तहत बेचा जा सकता है। जोखिम में संभोग के बाद 72 घंटे के बाद। यह गर्भपात का तरीका नहीं है क्योंकि इसका भ्रूण के आरोपण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है और यह अंडे के अंदर शुक्राणुओं की पहुंच को नहीं रोकता है।
लेवोनोर्गेस्ट्रेल (जैसे नोरलेवो, लेवोनेल): सुबह के बाद की गोली 750 एमसीजी लेवोनोर्गेस्ट्रेल के साथ तैयार की जाती है। प्रत्येक पैक में दो गोलियां होती हैं, जिन्हें संभोग के 72 घंटों के भीतर एक साथ लिया जाता है। असुरक्षित संभोग के बाद जितनी जल्दी सुबह-बाद की गोली का उपयोग किया जाता है, उसके प्रभावी होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। सुबह-बाद की गोली में प्रोजेस्टिन की खुराक आम गर्भनिरोधक गोलियों की तुलना में 20-30 गुना अधिक होती है: दोनों गोलियां अलग-अलग चिकित्सीय प्रभाव डालती हैं।
- कॉपर आईयूडी सर्पिल (तांबे का शुक्राणुनाशक प्रभाव अच्छा होता है): इस गर्भनिरोधक अभ्यास को पोस्ट-कॉइटल गर्भनिरोधक विधि भी माना जा सकता है। इस मामले में, गर्भावस्था के जोखिम में संभोग के बाद 7 दिनों के भीतर सर्पिल का सम्मिलन होना चाहिए।
नशीली दवाओं से प्रेरित गर्भपात:
- गर्भपात की गोली या RU-486 (जैसे Mifegyne): जिसे गोली के बाद की सुबह के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए. गर्भपात की गोली एक सिंथेटिक स्टेरॉयड, मिफेप्रिस्टोन के साथ तैयार की जाती है, जिसे गर्भावस्था के दो महीने के भीतर लिया जाता है। यह मुंह से ली जाने वाली गोली के रूप में तैयार की जाती है, और इसके लिए किसी सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। जबकि सुबह-बाद की गोली ओव्यूलेशन पर काम करती है, गर्भपात की गोली किसी भी भ्रूण के आरोपण पर अपनी कार्रवाई करके गर्भावस्था को अवरुद्ध करने में सक्षम है। पॉज़ोलॉजी के लिए, अपने डॉक्टर से सलाह लें।
संभोग करने का निर्णय लेने वाले सभी जोड़ों को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि वे अनचाहे गर्भ का जोखिम उठाते हैं; इसलिए, कुछ नैतिक और नैतिक नियमों का सम्मान करने के लिए प्राकृतिक रणनीतियों के कार्यान्वयन का कोई मतलब नहीं है। कंडोम या गर्भनिरोधक गोली का उपयोग करते हुए सबसे सुरक्षित गर्भनिरोधक निश्चित रूप से निवारक है: हालांकि, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि कोई भी गर्भनिरोधक विधि 100% गारंटी नहीं देती है।
केवल संभोग से पूर्ण परहेज (एर्गो शुद्धता) गर्भावस्था से पूर्ण "सुरक्षा" सुनिश्चित करता है।