परिभाषा
जैसा कि रोग के नाम से अनुमान लगाया जा सकता है, "एस्परगिलोसिस एक" संक्रमण है जो जीनस से संबंधित रोगज़नक़ के कारण होता है एस्परगिलस, सर्वव्यापी मोल्ड, जो अनुकूल परिस्थितियों में, श्वसन पथ के माध्यम से मनुष्यों को संक्रमित कर सकता है और नुकसान पहुंचा सकता है।
कारण
जीनस से संबंधित रोगज़नक़ एस्परजिलस वे मनुष्य को बीजाणुओं से संक्रमित करते हैं: मेजबान, रोगज़नक़ के बीजाणुओं को अंदर लेते हुए, दूषित होता है; हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि मोल्ड को नुकसान पहुंचाने के लिए एक अनुकूल स्थिति मिलनी चाहिए, जो मेजबान की प्रतिरक्षा सुरक्षा में गिरावट में तब्दील हो जाती है।
- जोखिम कारक: प्रतिरक्षा प्रणाली में परिवर्तन, अस्थमा, ब्रोन्कियल गुहा / पुटी
लक्षण
ब्रोन्कियल एस्परगिलोसिस तीव्र ब्रोंकाइटिस के विशिष्ट लक्षणों का कारण बनता है, जो अक्सर खांसी और कफ और रक्त के उत्सर्जन से जुड़ा होता है। निमोनिया, और इसमें त्वचा, हृदय, मस्तिष्क और परानासल साइनस शामिल हो सकते हैं; एस्परगिलोसिस का यह रूप गंभीर रूप से प्रतिरक्षित रोगियों (जैसे एड्स रोगियों) में प्रकट होता है।
एस्परगिलोसिस के बारे में जानकारी - एस्परगिलोसिस के उपचार के लिए दवाएं स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलने का इरादा नहीं है। एस्परगिलोसिस - एस्परगिलोसिस के उपचार के लिए दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।
दवाइयाँ
एस्परगिलोसिस सरल समाधान की बीमारी नहीं है; व्यापक रूप प्रभावित रोगियों के विशाल बहुमत में घातक परिणाम देते हैं। पहले लक्षणों से, विशिष्ट नियंत्रण परीक्षणों से गुजरने की सिफारिश की जाती है, ताकि जल्द से जल्द ड्रग थेरेपी शुरू की जा सके जटिलताओं से बचें।
स्वस्थ विषयों में, इस पर फिर से जोर दिया जाना चाहिए, एस्परगिलोसिस अत्यधिक खतरनाक नहीं होना चाहिए, क्योंकि एस्परगिलस प्रतिरक्षा प्रणाली के हल्के या चिह्नित हानि वाले रोगियों में लगभग विशेष रूप से नुकसान पहुंचाता है।
गंभीर मामलों में, विशेष रूप से आक्रामक एस्परगिलोसिस से पीड़ित रोगियों में हृदय की मांसपेशियों के साथ फेफड़ों के घावों के साथ, कभी-कभी अत्यधिक जीवन रक्षक उपचारों का सहारा लेना आवश्यक होता है, जैसे कि सर्जिकल रिसेक्शन।स्पष्ट रूप से, अत्यधिक इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड रोगियों को ट्रिगरिंग कारण को हल करने के लिए कुछ एहतियाती उपायों और संकेतित उपचारों का पालन करना चाहिए: केवल इस तरह से, निश्चित रूप से एस्परगिलोसिस का इलाज संभव है।
एस्परगिलोसिस के उपचार के लिए चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं एंटीफंगल और कुछ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स हैं जिन्हें मौखिक रूप से लिया जाता है (अनिवार्य रूप से अस्थमा और सिस्टिक फाइब्रोसिस की उपस्थिति को रोकने के लिए उपयोगी)।
एस्परगिलोसिस के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया:
- वोरिकोनाज़ोल (जैसे। वीफ़ेंड): यह दवा (थियाज़ोल एंटिफंगल) निश्चित रूप से एस्परगिलोसिस के उपचार के लिए पहली पंक्ति के उपचारों में से एक है, विशेष रूप से आक्रामक और फुफ्फुसीय रूप के लिए। दवा मौखिक रूप से ली जाने वाली गोलियों के रूप में उपलब्ध है 50 या 200 मिलीग्राम; या 40 मिलीग्राम / एमएल के मौखिक निलंबन के रूप में। वैकल्पिक रूप से, दवा को एक नस में ड्रिप इंजेक्शन द्वारा भी लिया जा सकता है। खुराक, प्रशासन की विधि और चिकित्सा की अवधि चिकित्सक द्वारा आधार पर स्थापित की जानी चाहिए स्थिति की गंभीरता, रोगी का वजन और उम्र।
यदि वोरिकोनाज़ोल के साथ उपचार से एस्परगिलोसिस के रोगी को उल्लेखनीय लाभ नहीं मिलता है, तो चिकित्सा को बदलने और गैर-थियाज़ोल एंटीफंगल चुनने की सिफारिश की जाती है।
- पॉसकोनाज़ोल (जैसे। नोक्साफिल): एस्परगिलोसिस के उपचार के अलावा, इस दवा का व्यापक रूप से थ्रश के इलाज के लिए चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। सांकेतिक रूप से, जीनस एस्परगिलस के मोल्ड के कारण होने वाले संक्रमण के प्रोफिलैक्सिस के लिए, 200-250 मिलीग्राम (5 मिली) लें। , दिन में तीन बार; चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए। दवा वयस्कों और उन बच्चों के लिए इंगित की जाती है जो पहले से ही 13 वर्ष के हो चुके हैं।
- Caspofungin (उदाहरण के लिए। A href = "https://www.my-personaltrainer.it/Foglietti-illustrativi/Cancidas.html"> Cancidas): दवा एक ड्रिप के माध्यम से एक घंटे की नस में जलसेक द्वारा ली जाती है, और इनवेसिव कैंडिडिआसिस के उपचार और एस्परगिलोसिस के उपचार के लिए दोनों का संकेत दिया गया है। प्रारंभिक 70 मिलीग्राम (लोडिंग खुराक) पर दिन में एक बार दवा का प्रशासन करें, इसके बाद अगले दिनों के लिए 50 मिलीग्राम / दिन। 80 पाउंड से अधिक वजन वाले रोगियों में, खुराक को 70 मिलीग्राम पर रखने की सिफारिश की जाती है। एस्परगिलोसिस के संदर्भ में यकृत विकारों से पीड़ित विषयों में, डॉक्टर से परामर्श करने के बाद खुराक को कम करना संभव है। 12 से 17 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, खुराक की गणना उनके शरीर के वजन के आधार पर की जानी चाहिए। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
- इट्राकोनाज़ोल (जैसे। स्पोरानॉक्स, ट्रेज़र, इट्राकोनाज़ ईजी): संक्रमण के खिलाफ चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली उत्कृष्टता की दवा कैनडीडा अल्बिकन्सइट्राकोनाजोल कभी-कभी एस्परगिलोसिस के रोगियों को दिया जाता है: आम तौर पर, 200-400 मिलीग्राम की खुराक मौखिक रूप से, एक खुराक में या दो विभाजित खुराक में लें। कम से कम तीन महीने तक या जब तक बीमारी पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाती, तब तक चिकित्सा जारी रखने की सलाह दी जाती है। अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- एम्फोटेरिसिन बी (जैसे एबेलसेट): दवा पॉलीन एंटीफंगल के वर्ग से संबंधित है और कभी-कभी धीमी अंतःशिरा जलसेक द्वारा 0.25 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की खुराक पर एस्परगिलोसिस के इलाज के लिए प्रशासित होती है; खुराक 0.5 से 1 मिलीग्राम / किग्रा तक बढ़ सकती है 24 घंटे से अधिक, 2-4 दिनों में। कुल खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। वैकल्पिक रूप से, धीरे-धीरे अंतःशिरा जलसेक द्वारा प्रति दिन 0.5-0.6 मिलीग्राम / किग्रा दवा का प्रशासन करें, संभवतः धीरे-धीरे आक्रामक एस्परगिलोसिस वाले रोगियों के लिए खुराक बढ़ाना।
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