Gynecomastia का अर्थ है "पुरुष" में स्तनों का असामान्य विकास, जो उन्हें महिला स्तनों के समान बनाता है।
Gynecomastia एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि इसमें एक या दोनों स्तन शामिल हैं या नहीं।
कभी-कभी यह हानिरहित होता है, लेकिन अन्य मामलों में यह स्तन कैंसर से जुड़ा होता है।
यह एक बहुत ही गंभीर अपूर्णता है और शायद पुरुष सुधारात्मक सर्जरी के सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक का प्रतिनिधित्व करता है।
Gynecomastia एक सामान्य शब्द है जिसका सीधा सा अर्थ है स्तन वृद्धि। इस कारण से, एक और वर्गीकरण विकसित किया गया है:
- ट्रू गाइनेकोमास्टिया: ग्रंथियों के घटक में वृद्धि।
- झूठी गाइनेकोमास्टिया: वसा ऊतक में वृद्धि।
- मिश्रित गाइनेकोमास्टिया: दोनों में वृद्धि।
जाहिर है, उपचार और ठीक होने की संभावना, साथ ही दवाओं की प्रतिक्रिया, गाइनेकोमास्टिया के प्रकार के अनुसार बहुत भिन्न होती है।
ध्यान दें: गाइनेकोमास्टिया को किसी भी प्रकार के चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं हो सकती है क्योंकि यह स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से हानिरहित है।
प्रकाशित सामग्री का उद्देश्य सामान्य सलाह, सुझावों और उपचारों तक त्वरित पहुंच की अनुमति देना है जो डॉक्टर और पाठ्यपुस्तक आमतौर पर गाइनेकोमास्टिया के उपचार के लिए देते हैं; इस तरह के संकेत किसी भी तरह से इलाज करने वाले चिकित्सक या उस क्षेत्र के अन्य स्वास्थ्य विशेषज्ञों की राय को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए जो रोगी का इलाज कर रहे हैं।
क्या करें
- जैसा कि अपेक्षित था, गाइनेकोमास्टिया विभिन्न कारणों से उत्पन्न होता है; कुछ मामलों में इसे प्रभावी ढंग से रोका जा सकता है।
उदाहरण के लिए, प्यूबर्टल गाइनेकोमास्टिया (आमतौर पर एस्ट्रोजन में रूपांतरण के साथ टेस्टोस्टेरोन के बड़े पैमाने पर उत्पादन के कारण) अधिक वजन (मिश्रित गाइनेकोमास्टिया) के साथ स्पष्ट रूप से बिगड़ जाता है। इसलिए, सबसे प्रभावी उपाय वे हैं जो वसा द्रव्यमान के विकास का विरोध करते हैं और स्टेरॉयड हार्मोन की धुरी को अनुकूलित करते हैं: - स्लिमिंग आहार: बढ़ते विषय में यह वजन घटाने का कारण नहीं होना चाहिए; इससे अत्यधिक पोषण प्रतिबंध होगा। यह वांछनीय है कि, जबकि शरीर में वसा कम हो, वजन अपरिवर्तित रहे और कंकाल, मांसपेशियों आदि में वृद्धि हो।
- खेल शारीरिक गतिविधि: किसी भी प्रकार की, जब तक यह कैलोरी संतुलन को प्रभावित करती है और विकास को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ावा देती है। इसका उपयोग अधिक वजन को कम करने या रोकने और "अधिक बुद्धिमान" तरीके से हार्मोनल प्रवाह का दोहन करने के लिए किया जाता है। वास्तव में, सच्चा प्यूबर्टल गाइनेकोमास्टिया अतिरिक्त टेस्टोस्टेरोन के महिला हार्मोन (एस्ट्रोजन) में परिवर्तन के कारण होता है। खेल शारीरिक गतिविधि टेस्टोस्टेरोन के लिए मांसपेशियों और कंकाल की ग्रहणशीलता को बढ़ाती है, विकास को अनुकूलित करती है और एस्ट्रोजन में रूपांतरण को रोकती है।
- रुको: प्यूबर्टल गाइनेकोमास्टिया के अधिकांश रूप विकास के साथ अनायास हल हो जाते हैं।
- यदि स्थिति दो साल से अधिक समय तक बनी रहती है, तो डॉक्टर ड्रग थेरेपी का उपयोग करने पर विचार करेगा।
- मोटापा भी वयस्कों में गाइनेकोमास्टिया का पक्ष ले सकता है: अतिरिक्त वसा एण्ड्रोजन की कीमत पर एस्ट्रोजन को बढ़ाकर, हार्मोनल अक्ष को थोड़ा संशोधित करता है।
- दूसरी ओर, गाइनेकोमास्टिया के जन्मजात रूपों (हमेशा हार्मोनल एटिओलॉजी के साथ) का रोकथाम, आहार और प्राकृतिक उपचार के साथ निश्चित रूप से इलाज नहीं किया जा सकता है; कभी-कभी, दवाएं भी निर्णायक नहीं होती हैं। इन मामलों में प्लास्टिक सर्जन से संपर्क करना लगभग आवश्यक है।
- सौभाग्य से, दवा-प्रेरित गाइनेकोमास्टिया के अपेक्षाकृत गंभीर मामलों को जिम्मेदार अणु को बंद करके और उपचार के लिए आवश्यक अन्य दवाएं लेने से हल किया जा सकता है (नीचे देखें)। गाइनेकोमास्टिया की शुरुआत के लिए सबसे अधिक जिम्मेदार उत्पाद स्टेरॉयड एनाबॉलिक्स (शरीर के भीतर एस्ट्रोजेन में परिवर्तित) और सिंथेटिक एस्ट्रोजेन हैं। इसके अलावा, इस मामले में, यदि गाइनेकोमास्टिया गंभीर है, तो सर्जरी आवश्यक हो जाती है।
- कीटनाशकों और प्रदूषकों के साथ पुराने नशा के कारण गाइनेकोमास्टिया के भी रूप हैं। जाहिर है, चिकित्सीय आधार जहरीले एजेंट (यदि पहचान की गई है) के उन्मूलन द्वारा गठित किया गया है।
- चूंकि इस बात की संभावना है कि कुछ खाद्य पदार्थ गाइनेकोमास्टिया (विशेष रूप से बच्चों में) की शुरुआत का अनुमान लगा सकते हैं, इसलिए उनके सेवन को काफी कम करने या उन्हें आहार से समाप्त करने की सलाह दी जाती है (देखें कि क्या नहीं खाना चाहिए)।
- सबसे महत्वपूर्ण मामलों में, डॉक्टर से संपर्क करके जल्दी हस्तक्षेप करना आवश्यक है: लक्षण स्तन संवेदनशीलता में वृद्धि, बाद में दर्दनाक उभार, वसायुक्त जमा और ग्रंथि में वृद्धि है।
- पहली "पैल्पेशन" यात्रा के बाद, डॉक्टर गाइनेकोमास्टिया के निदान की पुष्टि करने के लिए "छाती का अल्ट्रासाउंड" लिखेंगे और मोटापे, स्तन कैंसर, आदि से एक तुच्छ वसा जमा को बाहर करेंगे।
जो नहीं करना है
- एस्ट्रोजन जैसे अणुओं वाले संदिग्ध खाद्य पदार्थों से भरपूर आहार का पालन करें।
- गतिहीन हो।
- बहुत अधिक कैलोरी, वसा और चीनी वाले आहार का पालन करने से मोटापा होना या होना।
- बिना प्रिस्क्रिप्शन के स्टेरॉयड एनाबॉलिक लें।
- बिना प्रिस्क्रिप्शन के एस्ट्रोजन लें।
- गाइनेकोमास्टिया से जुड़े लक्षणों की उपस्थिति में चिकित्सा परीक्षण और संबंधित जांच न करें।
- यदि निर्धारित किया गया है, तो गाइनेकोमास्टिया दवाएं न लें।
- जरूरत पड़ने पर सर्जरी से मना करें।
खाने में क्या है
- झूठे गाइनेकोमास्टिया के इलाज और रोकथाम के लिए, संतुलित आहार का पालन करना आवश्यक है। विशेष रूप से, यह निर्णायक हो सकता है:
- पर्याप्त मात्रा में कैलोरी का सेवन करें।
- सामान्य चयापचय प्रभाव वाले खाद्य पदार्थ चुनें, रक्त शर्करा और इंसुलिन में स्पाइक्स को रोकें।
- आहार फाइबर की अच्छी मात्रा प्राप्त करें। यह रक्त शर्करा को नियंत्रण में रखने में मदद करता है, वसा के अवशोषण को नियंत्रित करता है और एस्ट्रोजन के स्तर को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
- वसा अंश को कुल कैलोरी के 25-30% से अधिक नहीं रखें, "अच्छे" वाले (कच्चे वनस्पति तेल और मध्यम वसा वाली नीली मछली) को "खराब" (संतृप्त, हाइड्रोजनीकृत, द्वि-अंशित, आदि) पर प्राथमिकता दें। .
- साधारण कार्बोहाइड्रेट का अंश कुल कैलोरी के १०-१६% से अधिक न रखें (यह सभी मीठे खाद्य पदार्थों को खत्म करने के लिए पर्याप्त है, फलों और सब्जियों की ४-६ सर्विंग्स के साथ-साथ दूध और दही की १-३ सर्विंग्स रखते हुए)।
- इसके अलावा, खाद्य पदार्थों (पशु और सब्जी दोनों) को चुनने की सलाह दी जाती है, जो मूल और उत्पादन अनुशासन पर पूरा ध्यान देते हैं। जैसा कि हम अगले पैराग्राफ में देखेंगे, कुछ "अवांछित" अणु सच्चे गाइनेकोमास्टिया की शुरुआत का पक्ष ले सकते हैं।
क्या नहीं खाना चाहिए
- मोटापे के मामले में, कैलोरी की मात्रा को लगभग 30% कम करके वजन कम करने की सलाह दी जाती है, जिससे (संतुलित) वितरण अपरिवर्तित रहता है:
- जंक फूड और पेय, विशेष रूप से फास्ट फूड और मीठे या नमकीन स्नैक्स को खत्म करने की सलाह दी जाती है।
- खपत की आवृत्ति और इसके अंशों को कम करना भी आवश्यक है: पास्ता, ब्रेड, पिज्जा, आलू, डेरिवेटिव, वसायुक्त चीज, वसायुक्त मांस और मछली, ठीक मांस, सॉसेज, मिठाई, आदि।
- वयस्कों में, शराब को खत्म करना महत्वपूर्ण हो सकता है।
- एस्ट्रोजन जैसे अणुओं वाले खाद्य पदार्थों को हटा दें:
- कीटनाशक युक्त खाद्य पदार्थ: वे विभिन्न प्रकार के होते हैं और उन्हें कुछ पंक्तियों में संक्षेपित नहीं किया जा सकता है। ये सब्जियां, फल और अनाज हैं। आम तौर पर सुरक्षित फसलों से सब्जियों को प्राथमिकता देने की सलाह दी जाती है।
- पशुधन के लिए विकास प्रमोटर वाले खाद्य पदार्थ: यह हार्मोन के उपयोग से उठाए गए जानवरों से प्राप्त मांसपेशियों का मांस है। प्रमाणित और सुरक्षित खेतों से आने वाले, अधिमानतः गैर-यूरोपीय संघ वाले लोगों को प्राथमिकता देना आवश्यक है।
- पशु चिकित्सा और मानव उपयोग के लिए दवाओं वाले खाद्य पदार्थ: जो अभी वर्णित दो श्रेणियों के लिए कहा गया है वह लागू होता है।
प्राकृतिक इलाज और उपचार
- सामान्य रूप से खेल या मोटर शारीरिक गतिविधि: अधिक वजन को रोकता है, वसा के वितरण को संशोधित करता है, सकारात्मक रूप से हार्मोनल प्रवाह को संशोधित करता है और मांसपेशियों के ऊतकों की ग्रहणशीलता में सुधार करता है। जो लोग खेल का अभ्यास करते हैं उनमें गाइनेकोमास्टिया से पीड़ित होने की संभावना कम होती है।
औषधीय उपचार
गाइनेकोमास्टिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:
- Tamoxifen (उदाहरण के लिए Nolvadex): दवा एस्ट्रोजन रिसेप्टर के साथ बातचीत करके अपनी चिकित्सीय क्रिया करती है।
- रालोक्सिफ़ेन (उदाहरण के लिए एविस्टा): दवा का उपयोग प्यूबर्टल गाइनेकोमास्टिया के उपचार के लिए किया जा सकता है, जहाँ यह स्थिति 2 वर्षों से अधिक समय से बनी हुई है।
- Anastrozole (उदाहरण के लिए Arimidex): यह एरोमाटेज़ का अवरोधक है, एक एंजाइम जो टेस्टोस्टेरोन (पुरुष सेक्स हार्मोन श्रेष्ठता) को एस्ट्राडियोल (सभी का सबसे महत्वपूर्ण मानव एस्ट्रोजन) में बदलने में शामिल है।
निवारण
- अधिक वजन से बचें या कम करें, खासकर युवावस्था में।
- संतुलित आहार जो आपको दुबले द्रव्यमान और वसा द्रव्यमान के बीच के अनुपात में सुधार करने की अनुमति देता है।
- खेल शारीरिक गतिविधि: इस अर्थ में वजन घटाने पर इसका सकारात्मक कार्य होता है।
- यदि संभव हो तो ऐसी दवाएं लेने से बचें जो स्तन विकास का कारण बनती हैं। स्टेरॉयड एनाबॉलिक और एस्ट्रोजेन के मामले में यही है।
- अनाबोलिक स्टेरॉयड के सेवन से बचें: कुछ शरीर सौष्ठव / शरीर सौष्ठव "विशेषज्ञों" का तर्क है कि निवारक उद्देश्यों के लिए अन्य दवाओं को लेने से गाइनेकोमास्टिया से बचना संभव है। कुल मिलाकर ये हास्यास्पद, अनुचित और बिल्कुल बचने के लिए हैं।
- एस्ट्रोजन के सेवन से बचें: मुख्य रूप से ट्रांसजेंडर पुरुषों द्वारा महिला रूपों को प्राप्त करने के लिए उपयोग किया जाता है, वे गंभीर और दर्दनाक गाइनेकोमास्टिया की शुरुआत का कारण बन सकते हैं।
- उन खेतों से मांस का सेवन सीमित करें जो विकास प्रमोटरों (गैर-यूरोपीय संघ के देशों) का उपयोग करते हैं, खासकर प्रीब्यूबर्टल बच्चों के लिए। यदि आप इसके बिना नहीं कर सकते हैं, तो वसा को त्याग दें जिसमें जहरीले पदार्थ जमा होते हैं।
- इष्टतम फाइबर खपत बनाए रखें।
चिकित्सकीय इलाज़
- जैसा कि अपेक्षित था, गंभीर गाइनेकोमास्टिया के लिए निश्चित चिकित्सा उपचार सर्जरी है। हस्तक्षेप हो सकते हैं:
- लिपोसक्शन: अतिरिक्त वसा ऊतक की आकांक्षा में शामिल है यह झूठी गाइनेकोमास्टिया में उपयोगी है।
- स्तन में कमी: स्तन द्रव्यमान में कमी शामिल है। यह फेल्स गाइनेकोमास्टिया में उपयोगी है।
- स्तन ग्रंथि को हटाना। यह सही गाइनेकोमास्टिया और / या स्तन कैंसर के मामले में उपयोगी है।