व्यापकता
क्रुप एक श्वसन रोग है जो छोटे बच्चों को प्रभावित करता है, जिससे बहुत ही अजीबोगरीब खांसी, कर्कश आवाज और सांस लेने में समस्या होती है।
चित्र: भौंकने वाली खाँसी, जो कुत्ते के भौंकने के समान है, समूह का विशिष्ट लक्षण है। साइट से: रोगी.co.uk
ज्यादातर मामलों में, क्रुप "वायरल संक्रमण" के कारण होता है, हालांकि यह पूरी तरह से अलग कारणों से भी उत्पन्न हो सकता है।
निदान काफी सरल है और "लक्षणों के विश्लेषण पर आधारित है, जिसकी गंभीरता भी चिकित्सीय विकल्प पर निर्भर करती है; यदि लक्षण विशेष रूप से गंभीर हैं, तो छोटे रोगी को विशिष्ट उपचार की आवश्यकता हो सकती है या अस्पताल में भर्ती भी हो सकता है।
क्रुप क्या है?
क्रुप, या लैरींगोट्राचेओब्रोंकाइटिस, छोटे बच्चों की एक विशिष्ट वायुमार्ग की बीमारी है, जो सांस लेने में कठिनाई और एक बहुत ही विशिष्ट "भौंकने" खांसी का कारण बनती है।
आप किस श्वसन तंत्र में रुचि रखते हैं?
समूह स्वरयंत्र के विस्तार का कारण बनता है, जो ऊपरी वायुमार्ग का अंतिम मार्ग है; इसके अलावा, यह श्वासनली और फुफ्फुसीय ब्रांकाई को बाधित करता है, जो निचले वायुमार्ग के पहले पथ का प्रतिनिधित्व करते हैं।
महामारी विज्ञान
चित्रा: लाल रंग में सूजन प्रक्रिया से प्रभावित श्वसन पथ के खंड। साइट से: babyreflux.co.uk
क्रुप आमतौर पर 6 महीने से 3 साल की उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है।
हालांकि, यह पूरी तरह से बाहर नहीं है कि यह छोटे बच्चों और किशोरों को भी प्रभावित कर सकता है।
वयस्कों में, इसकी घटना बहुत दुर्लभ है।
हालांकि क्रुप साल के किसी भी मौसम में दिखाई दे सकता है, यह देर से गिरने और शुरुआती सर्दियों में अधिक आम है।
पुरुषों और महिलाओं में, पुरुष बच्चे सबसे अधिक पीड़ित होते हैं।
एक ही व्यक्ति अपने बचपन में कई बार समूह को अनुबंधित कर सकता है।
कारण
क्रुप आमतौर पर "वायरल संक्रमण" का परिणाम होता है।
संभावित रूप से जिम्मेदार वायरस हैं:
- मानव पैरानिनफ्लुएंजा वायरस। वे समूह के मुख्य वास्तुकार हैं; 4 मौजूदा प्रजातियों (I, II, III और IV) में से, प्रजाति I सबसे खतरनाक है (जहाँ तक समूह का संबंध है, निश्चित रूप से)।
- इन्फ्लूएंजा ए और बी वायरस
- खसरा वायरस
- राइनोवायरस
- एंटरोवायरस
- ह्यूमन रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस।
पैराइन्फ्लुएंजाल वायरस का संचरण
मानव पैरेन्फ्लुएंजा वायरस स्वस्थ व्यक्ति और संक्रमित व्यक्ति के बीच सीधे संपर्क के बाद, या दूषित वस्तुओं के संपर्क के बाद फैल सकता है।
सीधे संपर्क द्वारा प्रसार की एक सामान्य विधि संक्रमित व्यक्तियों द्वारा बनाई गई छींकने या खांसने के परिणामस्वरूप वायरस युक्त और हवा में मौजूद बूंदों के साँस लेना द्वारा दर्शायी जाती है।
अन्य कारण
समूह में "गैर-संक्रामक मूल" भी हो सकता है, हालांकि बहुत कम ही, वास्तव में, यह निम्न से उत्पन्न हो सकता है:
- मूंगफली, मटर आदि जैसी छोटी वस्तुओं को अंदर लेना।
- एक "एपिग्लोटाइटिस, या" एपिग्लॉटिस की सूजन।
- पराग या धूल के कण से एलर्जी की प्रतिक्रिया
- जलन की साँस लेना
- गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स
लक्षण और जटिलताएं
अधिक जानकारी के लिए: क्रुप लक्षण
विशिष्ट क्रुप लक्षण हैं:
- "कुक्कुर खांसी। कुत्ते द्वारा उत्सर्जित भौंकने के समान होने के कारण ऐसा कहा जाता है।
- कर्कश आवाज।
- श्वसन संबंधी कठिनाइयाँ। वे छोटे बच्चों में अधिक होते हैं, क्योंकि उनके पास संकीर्ण वायुमार्ग होते हैं और स्वरयंत्र की थोड़ी सी सूजन उन्हें अवरुद्ध करने के लिए पर्याप्त होती है।
- सांस के दौरान, कुछ चीखने जैसी आवाज का उत्सर्जन: अधिक सरलता से चीखना।
- विशिष्ट ठंडे भाव, दूसरे शब्दों में: नाक कि वहां, गले में खराश और बुखार।
लक्षण, विशेष रूप से स्ट्रिडोर, रात भर या जब बच्चा रो रहा हो, उत्तेजित हो और / या खांस रहा हो, तब और खराब हो सकता है।
आमतौर पर, समूह प्रदर्शन 3 या 4 दिनों तक चलते हैं, फिर दूर हो जाते हैं।
क्रुप को कब चिंता करनी होगी?
क्रुप आमतौर पर कोई खतरनाक बीमारी नहीं है।
जब ऐसा हो जाता है, हालांकि, यह निम्नलिखित लक्षणों और संकेतों में से एक या अधिक की उपस्थिति की विशेषता है:
- सांस लेने में गंभीर समस्या
- सांसों की संख्या में वृद्धि o सीना मूक
- घबराहट
- स्ट्रिडोर का बिगड़ना
- उंगलियों या पीलापन में सायनोसिस
- असामान्य तंद्रा
- उच्च बुखार
- तरल पदार्थ लेने में असमर्थता या मना करना
- तचीकार्डिया या ब्रैडीकार्डिया
- पसलियां और छाती बहुत ध्यान देने योग्य
इनमें से एक या अधिक अभिव्यक्तियों की उपस्थिति से माता-पिता को तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए या निकटतम अस्पताल केंद्र जाना चाहिए, ताकि स्थिति का गहन विश्लेषण किया जा सके और कोई उपचार प्राप्त किया जा सके।
कुछ एंग्लो-सैक्सन अध्ययनों के अनुसार, क्रुप के 5% से कम मामलों में ऐसी समस्याएं होती हैं जो बीमार बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने के लिए आवश्यक बनाती हैं।
गैर-उपचार के मामले में जटिलताएं
हालांकि शायद ही कभी, क्रुप का इलाज करने में विफलता से वायुमार्ग में रुकावट (संभवतः श्वसन गिरफ्तारी), द्वितीयक संक्रमण (जैसे निमोनिया, ट्रेकाइटिस या स्वरयंत्र डिप्थीरिया), कान में संक्रमण या लिम्फैडेनाइटिस हो सकता है।
माध्यमिक संक्रमण में अंतर्दृष्टि: कौन से बैक्टीरिया शामिल हैं?
यह संभव है कि "वायरल संक्रमण के बाद" जीवाणु संक्रमण हो (चिकित्सा में, इस विकास को बैक्टीरियल ओवरलैप कहा जाता है)।
संभावित रूप से समूह के लिए जिम्मेदार वायरस से जुड़ने में सक्षम बैक्टीरिया हैं:
- कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया
- स्टेफिलोकोकस ऑरियस
- स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया
- हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा
- मोराक्सेला कैटरलीस
निदान
क्रुप के निदान को स्थापित करने के लिए, डॉक्टर के लिए लक्षणों का निरीक्षण करना और बीमारी के कारण होने वाले कुछ विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति को नोट करना पर्याप्त है, जैसे कि "भौंकने" खांसी, सांस लेते समय स्ट्राइडर आदि।
यदि, किसी कारण से, लक्षणों के सावधानीपूर्वक अवलोकन के बाद संदेह होता है, तो अधिक गहन जांच की जा सकती है, जैसे छाती का एक्स-रे परीक्षण या रक्त परीक्षण।
इलाज
क्रुप का उपचार लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है।
आमतौर पर, संक्रमण का इलाज घर पर सरल उपचारों और बच्चों के लिए कुछ एंटी-इंफ्लेमेटरी, जैसे पैरासिटामोल या इबुप्रोफेन के प्रशासन के साथ किया जा सकता है।
मध्यम-गंभीर और बहुत गंभीर मामलों के लिए क्रमशः अधिक शक्तिशाली दवाओं (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) और अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।
कुछ अनुशंसित उपचार
उपचार में तेजी लाने और बच्चे को शांत करने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप:
- निर्वाह करना हाइड्रेटेड छोटा रोगी, उसे पर्याप्त तरल पदार्थ दे रहा है। क्रुप, सर्दी, फ्लू आदि जैसी बीमारियां मौजूद होने पर निर्जलीकरण का खतरा अधिक होता है।
- बीमार बच्चे को ऐसी स्थिति में बैठाएं जो सांस लेने के लिए आरामदायक हो।
- रोगी को आश्वस्त करें, शायद उसे कुछ खेलों से विचलित करें, क्योंकि रोने और आंदोलन करने से लक्षण बिगड़ जाते हैं।
गंभीर समूह के मामले में
एक गंभीर क्रुप के मामले में, डॉक्टर एड्रेनालाईन को एरोसोल और ऑक्सीजन द्वारा मास्क (ऑक्सीजन थेरेपी) के माध्यम से दे सकता है।
अस्पताल में भर्ती होने का उपयोग तब किया जाता है जब बच्चे को सांस लेने के लिए इंटुबैट करने की आवश्यकता होती है। इंटुबैषेण सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाना चाहिए।
निवारण
शिशु की स्वच्छता का ध्यान रखना, उसे सर्दी या फ्लू से पीड़ित लोगों के संपर्क में न आने देना, और वायरल संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण (डॉक्टर की राय के अनुसार) भी, क्रुप को रोकने के तीन बेहतरीन तरीके हैं।
