पित्त पथ और पित्ताशय की पथरी: कारण और लक्षण

कारण और जोखिम कारक

पित्त पथ और पित्ताशय की पथरी क्यों बनती है और जोखिम कारक क्या हैं?

जिगर द्वारा उत्पादित पित्त में संतुलित तरीके से कई घटक होते हैं; हालांकि, ऐसा हो सकता है कि यह संतुलन टूट गया हो, कोलेस्ट्रॉल और / या उसमें निहित पित्त वर्णक की वर्षा के पक्ष में हो।

पित्ताशय की पथरी यकृत के जन्मजात दोष से बन सकती है जो पित्त का उत्पादन करती है जो कोलेस्ट्रॉल में बहुत अधिक और पित्त लवण में कम होता है, या पित्ताशय की थैली से जो बहुत अधिक ध्यान केंद्रित करता है। मामूली सहवर्ती कारक भी हैं जो इसकी वर्षा का पक्ष ले सकते हैं।

आनुवंशिक उत्पत्ति के इन सभी पूर्वाभासों के साथ, कुछ अन्य भी हैं जो एक ऐसी जीवन शैली के कारण व्यक्ति द्वारा अधिग्रहित की जाती हैं जो बिल्कुल संतुलित नहीं है:

• तेजी से वजन घटाने: अत्यधिक कैलोरी प्रतिबंध या लंबे समय तक उपवास पित्ताशय की थैली की गतिशीलता को धीमा करके और उसके अंदर पित्त के रहने को बढ़ाकर पत्थरों के गठन की सुविधा प्रदान करता है।
• मोटापा: मोटे लोगों में अधिक कोलेस्ट्रॉल और कम पित्त लवण का स्राव होता है और पित्ताशय की थैली कम खाली होती है। इस कारण से, पित्ताशय की थैली में पत्थरों का विकास सामान्य वजन की तुलना में मोटे लोगों में तीन से चार गुना अधिक बार होता है।
• महिला सेक्स, गर्भावस्था (विशेषकर तीसरी तिमाही), जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी: एस्ट्रोजन की मात्रा में वृद्धि के जवाब में, कोलेस्ट्रॉल का स्राव भी बढ़ जाता है, जिससे पथरी बनने में आसानी होती है।
• असंतुलित आहार: पित्ताशय की पथरी की उपस्थिति लिपिड में अत्यधिक समृद्ध आहार से संबंधित हो सकती है (सामान्य अर्थ में, इसलिए, फैटी एसिड में समृद्ध लेकिन कोलेस्ट्रॉल, आदि में भी), या बहुत खराब (हाइपोलिपिडिक आहार), या यहां तक ​​​​कि , बहुत अधिक प्रतिबंधात्मक आहार अचानक या, बदतर, उपवास शुरू हो गए। इस कारण से, सामान्य तौर पर, "स्वस्थ और संतुलित आहार" का पालन करते हुए, हमेशा सामान्य ज्ञान का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
  
  अधिक जानकारी के लिए: पोषण और पित्त पथरी

अन्य संभावित जोखिम कारक

पित्ताशय की थैली के पत्थरों के गठन के लिए अतिरिक्त जोखिम कारकों का प्रतिनिधित्व निम्न द्वारा किया जाता है:

• कुछ दुर्लभ सूजन आंत्र रोग, जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग;
• पैथोलॉजी की परिचितता (एक ही बीमारी वाले विषयों के बच्चों में पित्ताशय की पथरी का खतरा अधिक होता है);
• मधुमेह;
• हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरलिपिडिमिया (भले ही डॉक्टरों के बीच मतभेद हों);
• रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स का उच्च स्तर
• संबंधित आबादी: मूल अमेरिकी और स्कैंडिनेवियाई आनुवंशिक रूप से कोलेलिथियसिस के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं;
• 40 वर्ष से अधिक उम्र: उन्नत उम्र पित्त की अधिक लिथोजेनेसिटी से जुड़ी होती है;
• मौखिक हाइपो-पोषण की अवधि;
• गर्भधारण की उच्च संख्या: उन महिलाओं में जोखिम 8% से बढ़ जाता है जिनकी केवल एक गर्भावस्था होती है, तीन से अधिक गर्भधारण वाली महिलाओं में 18% तक;
• हेमोलिटिक एनीमिया, सिकल सेल एनीमिया: इस मामले में बच्चों या युवा विषयों में भी पित्त पथरी का खतरा अधिक होता है।

याद रखें कि 10-15% आबादी पित्ताशय की पथरी के वाहक हैं, लेकिन केवल 20-40% में ही रोग के विशिष्ट लक्षण विकसित होते हैं।

पित्त संबंधी लिथियासिस की व्यापकता उम्र के साथ बढ़ती है और ३० वर्ष की आयु के आसपास ५% से बढ़कर ६० के दशक में २५% से अधिक हो जाती है।

लक्षण

पित्ताशय की पथरी के क्या लक्षण हो सकते हैं?

अधिक जानकारी के लिए: पित्ताशय की पथरी के लक्षण

पित्ताशय की पथरी एक आम शिकायत है। जैसा कि अक्सर कई विकृति के साथ होता है, यहां तक ​​कि पित्ताशय की पथरी भी अपनी उपस्थिति के लक्षण नहीं दिखा सकती है (स्पर्शोन्मुख पथरी)। दूसरी बार, हालांकि, वे गंभीर विकार उत्पन्न कर सकते हैं जिसके लिए डॉक्टर के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है और सर्जन के सबसे गंभीर मामलों में।

पित्ताशय की थैली की पथरी के लक्षण, यदि कोई हों, मुख्य रूप से पित्त संबंधी शूल के कारण होते हैं। अतीत में, कई शोधकर्ताओं ने इन कंकड़ की उपस्थिति को अस्पष्ट बीमारियों जैसे मतली, पेट दर्द या कड़वा मुंह से जोड़ने की कोशिश की है। हालांकि, किसी भी अध्ययन ने "इन गैर-विशिष्ट लक्षणों के बीच एक सीधा संबंध के अस्तित्व और" यकृत "पत्थरों की उपस्थिति ("पित्ताशय की थैली के पत्थरों के लिए अनुचित पर्यायवाची" जो आम बोलचाल में उपयोग किया जाता है) की पुष्टि नहीं की है।

बेशक, इसका मतलब यह नहीं है कि पित्ताशय की पथरी से प्रभावित कुछ रोगियों को पाचन संबंधी कठिनाइयों की शिकायत हो सकती है और वे प्रसवोत्तर भारीपन, मतली, उल्टी और आंत में दर्द जैसे लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, पित्त पथरी इसलिए स्पर्शोन्मुख होती है: यह विशेष विकारों का कारण नहीं बनती है और, यदि इससे पहले से कोई समस्या नहीं हुई है, तो पित्त संबंधी शूल होने की संभावना बहुत कम है।
विशुद्ध रूप से सांख्यिकीय शब्दों में बोलते हुए, लगभग 60-80% पित्ताशय की पथरी के वाहक स्पर्शोन्मुख हैं; इनमें से हर साल 3% रोगसूचक हो जाएंगे (10 वर्षों में 20-40%)। अन्य 5-18% को पथरी की उपस्थिति से संबंधित जटिलताओं के लिए आपातकालीन कोलेसिस्टेक्टोमी की आवश्यकता होगी।

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