व्यापकता
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स (पीवीएम), या माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स में बंद होने के समय, फ्लैप (या क्यूप्स) की गलत गति होती है, जो हृदय के माइट्रल वाल्व को बनाते हैं।
बाएं आलिंद और वेंट्रिकल के बीच रक्त के प्रवाह को नियंत्रित करने के लिए रखा गया, माइट्रल वाल्व, अगर सिस्टोल के समय ठीक से बंद नहीं होता है, तो बाएं वेंट्रिकल → बाएं आलिंद की दिशा में रक्त का पुनरुत्थान होता है। इस कारण से, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स माइट्रल रेगुर्गिटेशन के कारणों में से एक है। क्यूप्स की विषम स्थिति स्वयं क्यूप्स के ऊतक के अध: पतन या माइट्रल वाल्व के संरचनात्मक तत्वों में से एक के टूटने के कारण होती है।
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स क्या है
माइट्रल वॉल्व प्रोलैप्स (पीवीएम), या माइट्रल वॉल्व प्रोलैप्स में क्यूप्स (या फ्लैप्स) का एक असामान्य क्लोजिंग मूवमेंट होता है जो हृदय के माइट्रल (या माइट्रल) वॉल्व को बनाते हैं। सामान्य परिस्थितियों में, माइट्रल वाल्व बाएं आलिंद - बाएं वेंट्रिकल दिशा में रक्त के प्रवाह को नियंत्रित करता है और वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान विपरीत दिशा में भाटा को रोकता है, एक भली भांति बंद होने के कारण। माइट्रल वाल्व के प्रोलैप्स की उपस्थिति पर, हालांकि, वेंट्रिकल (वेंट्रिकुलर सिस्टोल) के संकुचन चरण के दौरान, रक्त का एक हिस्सा, महाधमनी में प्रवेश करने के बजाय, वापस चला जाता है और बाएं आलिंद में वापस चला जाता है; ऐसा इसलिए होता है क्योंकि वाल्व छिद्र पूरी तरह से बंद नहीं होता है। यह रक्त का तथाकथित पुनरुत्थान है, जो एक और महत्वपूर्ण हृदय रोग की विशेषता है: माइट्रल अपर्याप्तता; बाद में, यह देखा जाएगा कि दो वाल्व दोष, आगे को बढ़ाव और माइट्रल अपर्याप्तता, वे निकट से जुड़े हुए हैं।
माइट्रल वॉल्व प्रोलैप्स पुरुषों की तुलना में महिलाओं को अधिक प्रभावित करता है।यह लंबे अंगों वाले विषयों में, लम्बी और चपटी छाती के साथ-साथ पृष्ठीय स्कोलियोसिस से पीड़ित व्यक्तियों में भी अधिक बार होता है।
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स को निर्धारित करने वाले मुख्य कारणों के विवरण के साथ आगे बढ़ने से पहले, माइट्रल वाल्व की कुछ मूलभूत विशेषताओं को याद करना अच्छा है। याद करते हैं कि उसी वाल्व की उपस्थिति और कार्यप्रणाली का वर्णन करने के लिए भी उपयोगी होगा जब यह प्रोलैप्स के अधीन होता है, अर्थात्, क्रमशः, पैथोलॉजिकल एनाटॉमी और पैथोफिज़ियोलॉजी।
इसलिए:
- वाल्व की अंगूठी संयोजी ऊतक की परिधीय संरचना जो वाल्व छिद्र का परिसीमन करती है।
- वाल्व छिद्र का व्यास 30 मिमी है और इसका क्षेत्रफल 4 सेमी2 है।
- दो फ्लैप, आगे और पीछे। इस कारण से, माइट्रल वाल्व को बाइसीपिड कहा जाता है। दोनों फ्लैप वाल्व रिंग में प्रवेश करते हैं और वेंट्रिकुलर गुहा का सामना करते हैं। पूर्वकाल फ्लैप महाधमनी छिद्र का सामना करता है; दूसरी ओर, पश्च फ्लैप, बाएं वेंट्रिकल की दीवार का सामना करता है। फ्लैप संयोजी ऊतक से बने होते हैं, जो लोचदार फाइबर और कोलेजन में समृद्ध होते हैं। छिद्र को बंद करने की सुविधा के लिए, फ्लैप के किनारों में विशेष संरचनात्मक संरचनाएं होती हैं, जिन्हें कमिसर्स कहा जाता है। फ्लैप पर तंत्रिका या मांसपेशियों के प्रकार का कोई सीधा नियंत्रण नहीं होता है। इसी तरह, कोई संवहनीकरण नहीं होता है।
- पैपिलरी मांसपेशियां। उनमें से दो हैं और वे निलय की मांसपेशियों के विस्तार हैं। वे कोरोनरी धमनियों द्वारा आपूर्ति की जाती हैं और कण्डरा डोरियों को स्थिरता प्रदान करती हैं।
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कण्डरा डोरियाँ। वे पैपिलरी मांसपेशियों के साथ वाल्व फ्लैप में शामिल होने का काम करते हैं। चूंकि छतरी की छड़ें तेज हवाओं में इसे बाहर की ओर मुड़ने से रोकती हैं, कण्डरा डोरियां वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान वाल्व को एट्रियम में धकेलने से रोकती हैं।
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के कारण।
पैथोलॉजिकल एनाटॉमी और पैथोफिजियोलॉजी
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का मुख्य कारण है ढीले संयोजी ऊतक का अध: पतन जो माइट्रल वाल्व के फ्लैप (या क्यूप्स) का गठन करता है. यह एक myxomatous अध: पतन है, क्योंकि वाल्व फ्लैप के संयोजी ऊतक की मध्यवर्ती परत myxoma के अधीन है। Myxoma एक विशेष नियोप्लास्टिक रूप (ट्यूमर) है, जब हृदय के संयोजी ऊतकों को बनाने वाले बाह्य मैट्रिक्स को बदल दिया जाता है; इसलिए, मैट्रिक्स संरचना में भिन्न होता है और हमारे पास वह है:
- कोलेजन फाइबर अपर्याप्त रूप से उत्पादित होते हैं।
- मूल पदार्थ के म्यूकोपॉलीसेकेराइड मात्रा में वृद्धि करते हैं।
Myxomatous अध: पतन माइट्रल वाल्व के कुछ घटकों में होता है और इसके आकारिकी को बदलता है:
- वाल्व फ्लैप अधिक लम्बी, उपज देने वाली और मोटी हो जाती है।
- कण्डरा डोरियाँ खिंचती हैं और कभी-कभी टूट भी सकती हैं।
- वाल्व रिंग इसकी परिधि को बढ़ाता है।
संरचना में परिवर्तित, क्यूप्स अब वाल्व छिद्र को सील नहीं करते हैं।
वाल्व को बंद करने में विफलता आमतौर पर केवल एक फ्लैप के कारण होती है, पिछला वाला। हालांकि, कभी-कभी दोनों प्रभावित होते हैं। विसंगति, समापन आंदोलन में, आलिंद गुहा की ओर फ्लैप का एक मोड़ होता है। दूसरे शब्दों में, यदि सामान्य परिस्थितियों में, फ्लैप वेंट्रिकल की ओर मुड़ते हैं, तो प्रोलैप्स के मामलों में, वे विपरीत दिशा में वक्र की ओर झुकते हैं। बाएं आलिंद की गुहा। शब्द आगे को बढ़ाव, वास्तव में, गुहा से एक आंत्र का पलायन है जिसमें यह एक "प्राकृतिक उद्घाटन" के माध्यम से निहित है। परिभाषा एक "हर्निया" के समान है। विशिष्ट मामले में, हम वास्तविक हर्निया के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, क्योंकि प्रश्न में आंत्र वाल्व का एक प्रालंब है, लेकिन व्यवहार बहुत समान है।
सिस्टोल के दौरान माइट्रल वाल्व के सामान्य बंद होने में परिवर्तन, वही पैथोफिजियोलॉजिकल अनुकूलन का कारण बनता है जो माइट्रल अपर्याप्तता की विशेषता है। इसलिए:
- रक्त का पुनरुत्थान बाएं आलिंद में बहता है और इसके आकार को बढ़ाता है। कार्डियक आउटपुट regurgitation दर से कम हो गया है। इसलिए, रक्त परिसंचरण अक्षम है। व्यक्ति श्वसन क्रियाओं को बढ़ाकर इस स्थिति का सामना करता है।
- अगले डायस्टोल पर, माइट्रल वाल्व खुलता है, जिससे रेगुर्गिटेशन एट्रियम से बाएं वेंट्रिकल में प्रवाहित होता है। यह एक ऐसी स्थिति है जो आमतौर पर नहीं होती है और यह एट्रियम और वेंट्रिकल के बीच दबाव ढाल को प्रभावित करती है।
- वेंट्रिकल के अंदर रेगुर्गिटेशन, वेंट्रिकुलर दबाव बढ़ाता है, एट्रियल दबाव मान के साथ सामान्य संतुलन को बदलता है। बाएं वेंट्रिकुलर अपघटन नामक स्थिति निर्धारित की जाती है।
रक्त प्रवाह पर ये तीन प्रभाव हमेशा समान रूप से महत्वपूर्ण नहीं होते हैं। दूसरे शब्दों में, माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के हल्के रूप एक "हल्के माइट्रल अपर्याप्तता को निर्धारित करते हैं। वही मध्यम रूपों के बारे में कहा जा सकता है, जबकि जिस मामले में" अन्य हृदय रोग माइट्रल प्रोलैप्स से जुड़ा होता है, वह काफी अलग होता है: रक्त पर परिणाम प्रवाह, अधिक गंभीर हैं।
हालांकि कम बार, ऐसे अन्य कारण हैं जो माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का कारण बनते हैं।
- मार्फन सिन्ड्रोम
- एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम
- आमवाती अन्तर्हृद्शोथ
- इस्केमिक दिल का रोग
- सदमा
- ऑब्सट्रक्टिव हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी
- माइट्रल वाल्व पर सर्जरी
- ल्यूपस एरिथेमेटोसस
- Duchenne पेशी dystrophy
- आट्रीयल सेप्टल दोष
- अतिगलग्रंथिता
- हत्थेदार बर्तन सहलक्षण
- एबस्टीन की बीमारी
इनमें मार्फन सिंड्रोम और एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम शामिल हैं। वे दो जन्मजात विकृति हैं, अर्थात् जन्म से मौजूद हैं। वे संयोजी ऊतकों में परिवर्तन का कारण बनते हैं जो ऊपर वर्णित मायक्सोमेटस अध: पतन द्वारा प्रेरित संरचनात्मक और रूपात्मक परिवर्तनों का पालन करते हैं।
लक्षण और संकेत
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स में माइट्रल अपर्याप्तता के समान लक्षण होते हैं। हालांकि, यह बताना उचित है कि, अधिकांश मामलों में, माइट्रल प्रोलैप्स स्पर्शोन्मुख है, अर्थात इसके कोई लक्षण नहीं हैं। इस मामले में, व्यक्तिगत वाहक इस विसंगति से सामान्य जीवन व्यतीत होता है, खेल खेल सकते हैं और स्वस्थ व्यक्ति की कोई अन्य शारीरिक गतिविधि कर सकते हैं।
सबसे लगातार लक्षण हैं:
- दिल की धड़कन
- परिश्रम से सांस की तकलीफ
- शक्तिहीनता
- छाती में दर्द
- सिर का चक्कर
- बेहोशी
दिल की धड़कन, जिसे पैल्पिटेशन भी कहा जाता है, उन लोगों में सबसे आम लक्षण है जो माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का अनुभव करते हैं। दिल की धड़कन में दिल की धड़कन की तीव्रता और आवृत्ति में वृद्धि होती है; यह आमतौर पर टैचीकार्डिया के साथ प्रकट होता है, जो कि दिल की धड़कन की गति में वृद्धि है, लेकिन कभी-कभी विभिन्न प्रकार के अतालता को जन्म दे सकता है। अतालता सामान्य हृदय ताल में परिवर्तन हैं। दिल की लय जो एक प्राकृतिक पेसमेकर से निकलती है, जिसे सिनोट्रियल नोड के रूप में जाना जाता है। मध्यम और गंभीर अतालता में क्रमशः वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल और अलिंद फिब्रिलेशन बताए गए हैं।
वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल में हृदय का संकुचन होता है जो नियमित हृदय ताल से पहले होता है, धड़कन के उत्तराधिकार को बदल देता है। यह एक अलग या दोहराई जाने वाली घटना हो सकती है: यदि दोहराया जाता है, तो एक्सट्रैसिस्टोल बहुत अधिक खतरनाक होता है। इसके अलावा, पृथक एक्सट्रैसिस्टोल बार-बार एक्सट्रैसिस्टोल और आलिंद फिब्रिलेशन की तुलना में, शुरुआत के संदर्भ में बहुत अधिक बार होता है।
आलिंद फिब्रिलेशन एक "कार्डियक अतालता, अर्थात्," हृदय की सामान्य लय का परिवर्तन है। यह सिनोट्रियल नोड से आने वाले तंत्रिका आवेग के विकार के कारण होता है। इसके परिणामस्वरूप खंडित और हेमोडायनामिक रूप से अप्रभावी आलिंद संकुचन होता है (अर्थात, जो रक्त प्रवाह से संबंधित है)। माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के मामले में, रक्त का पुनरुत्थान एट्रियम वेंट्रिकुलर संकुचन द्वारा महाधमनी में धकेले गए रक्त की मात्रा को कम कर देता है। इसके प्रकाश में, जीव की ऑक्सीजन की मांग अब संतुष्ट नहीं होती है। इस स्थिति का सामना करते हुए, अलिंद फिब्रिलेशन से प्रभावित व्यक्ति श्वास बढ़ाता है, धड़कन, नाड़ी की अनियमितता प्रकट करता है और , कुछ मामलों में, हवा की कमी के कारण बेहोशी। तस्वीर और भी खराब हो सकती है: लगातार बढ़ती हुई पुनरुत्थान और बाएं आलिंद के ऊपर संवहनी तंत्र में रक्त का संचय, यदि "बिगड़ा हुआ जमावट, गठन को जन्म देता है वाहिकाओं के अंदर थ्रोम्बी (प्लेटलेट्स से बना ठोस, गैर-प्रेरक द्रव्यमान)। थ्रोम्बी टूट सकता है और बराबर जारी कर सकता है टिसेले, जिसे एम्बोली कहा जाता है, जो संवहनी तंत्र में यात्रा करते हुए, मस्तिष्क या हृदय तक पहुंच सकता है। इन स्थानों में, वे मस्तिष्क या हृदय के ऊतकों के सामान्य परिसंचरण और ऑक्सीजन के लिए एक बाधा बन जाते हैं, जिससे तथाकथित इस्केमिक स्ट्रोक (सेरेब्रल या कार्डियक) होता है। दिल के मामले में, इसे दिल का दौरा भी कहा जाता है। माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाले लोगों में, हालांकि, यह एक दुर्लभ घटना है।
व्यायाम डिस्पनिया सांस लेने में कठिनाई है। विशिष्ट मामले में, यह बाएं वेंट्रिकल के कम कार्डियक आउटपुट से उत्पन्न होता है, बाएं आलिंद की ओर रक्त की मात्रा के कारण। इसलिए, जीव की प्रतिक्रिया में "श्वसन क्रियाओं की संख्या में वृद्धि, असंतुलन के क्रम में" शामिल है मात्रा। सीमा का।
इसी तरह, बेहोशी बाएं वेंट्रिकल से मस्तिष्क तक रक्त के बहिर्वाह के समझौता का एक और प्राकृतिक परिणाम है। वास्तव में, बेहोशी तब होती है जब मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। माइट्रल प्रोलैप्स से जुड़ा निचला कार्डियक आउटपुट, मस्तिष्क के ऊतकों के सामान्य रक्त परिसंचरण को रोकता है और यह स्थिति परिश्रम, या शारीरिक गतिविधि के दौरान और, यदि गंभीर हो, तो आराम से हो सकती है। रेस्टिंग सिंकोप अक्सर बाएं वेंट्रिकुलर खराबी से जुड़ा होता है और अचानक मौत का कारण बन सकता है। माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स से पीड़ित लोगों में, यह एक दुर्लभ घटना है; दूसरी ओर, चक्कर की अनुभूति बहुत अधिक सामान्य है, जो मस्तिष्क के निचले ऑक्सीजनकरण से भी जुड़ी हुई है।
एनजाइना पेक्टोरिस के कारण सीने में दर्द एक दुर्लभ घटना है। एनजाइना पेक्टोरिस, इस मामले में, "बाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी, यानी बाएं वेंट्रिकल की, और कोरोनरी वाहिकाओं के रोड़ा" के कारण नहीं है। वास्तव में, हाइपरट्रॉफिक मायोकार्डियम को अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, लेकिन यह अनुरोध पर्याप्त रूप से समर्थित नहीं है "कोरोनरी इम्प्लांट, जो अपरिवर्तित रहता है। इसलिए, खपत और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति के बीच असंतुलन है। एनजाइना पेक्टोरिस का विशिष्ट दर्द बाएं हेमीथोरैक्स में महसूस होता है।
थकान कमजोरी और ऊर्जा की कमी की भावना है।
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के विशिष्ट नैदानिक लक्षण दो हैं:
- क्लिक। यह संशोधित कण्डरा डोरियों के कारण होने वाला शोर है।
- सिस्टोलिक बड़बड़ाहट। यह वेंट्रिकुलर सिस्टोलिक संकुचन के दौरान दोषपूर्ण वाल्व के माध्यम से रक्त के पुनरुत्थान से उत्पन्न होता है।
दोनों सुनकर खुद को प्रकट करते हैं।
निदान
निम्नलिखित नैदानिक परीक्षणों द्वारा माइट्रल रेगुर्गिटेशन का पता लगाया जा सकता है:
- स्टेथोस्कोपी।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)।
- इकोकार्डियोग्राफी।
स्टेथोस्कोपी. सिस्टोलिक बड़बड़ाहट का पता लगाना माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के निदान के लिए सबसे महत्वपूर्ण संकेतों में से एक है। बड़बड़ाहट तब उत्पन्न होती है जब रक्त का पुनरुत्थान बाएं वेंट्रिकल से बाएं आलिंद में जाता है। यह सिस्टोलिक चरण में महसूस किया जाता है, क्योंकि इस समय माइट्रल वाल्व बंद नहीं होता है जैसा कि होना चाहिए। डिटेक्शन ज़ोन 5 वें इंटरकोस्टल स्पेस में है, जो कि माइट्रल वाल्व की स्थिति के साथ मेल खाता है। अन्य महत्वपूर्ण नैदानिक संकेत, क्लिक, इसे प्रस्तुत करने वाले व्यक्ति द्वारा ली गई स्थिति के अनुसार तीव्रता में भिन्न होता है।
ईसीजी. माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के साथ हृदय की विद्युत गतिविधि को मापकर, ईसीजी एक रोगी में होने वाली विभिन्न प्रकार की अतालता को दर्शाता है। सूची आवृत्ति और खतरे की विशेषताओं के आधार पर तैयार की गई है: यह सबसे लगातार और कम से कम खतरनाक से शुरू होती है और कम से कम लेकिन सबसे खतरनाक के साथ समाप्त होती है।
- पृथक वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल।
- तचीकार्डिया।
- दिल की अनियमित धड़कन।
- बार-बार वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल
ईसीजी द्वारा निदान माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स की गंभीरता की डिग्री का एक विचार देता है: यदि परिणाम एक स्वस्थ व्यक्ति की तुलना में है, तो इसका मतलब है कि यह एक गंभीर रूप नहीं है; इसके विपरीत, परीक्षा उल्लिखित अनियमितताओं को दर्शाती है।
इकोकार्डियोग्राफी. अल्ट्रासाउंड उत्सर्जन का उपयोग करते हुए, यह नैदानिक उपकरण गैर-आक्रामक तरीके से, हृदय के मूलभूत तत्वों को दिखाता है: अटरिया, निलय, वाल्व और आसपास की संरचनाएं। इकोकार्डियोग्राफी से, डॉक्टर पता लगा सकता है:
- वाल्व फ्लैप और कण्डरा डोरियों का असामान्य व्यवहार।
- बाएं वेंट्रिकल की विसंगतियाँ, सिस्टोल और डायस्टोल के चरणों के दौरान।
- बाएं आलिंद के आकार में वृद्धि (फैला हुआ आलिंद)।
- निरंतर और स्पंदित डॉपलर तकनीकों का उपयोग करते हुए क्रमशः अधिकतम प्रवाह दर और अशांत सिस्टोलिक प्रवाह regurgitation। पहले माप से, बाएं आलिंद और बाएं वेंट्रिकल के बीच दबाव ढाल प्राप्त किया जा सकता है; दूसरे से, regurgitation की सीमा।
चिकित्सा
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का चिकित्सा उपचार, कम गंभीर और स्पर्शोन्मुख से लेकर गंभीर मामलों तक, माइट्रल अपर्याप्तता के समान है। इसलिए चिकित्सीय दृष्टिकोण हृदय रोग की गंभीरता के अनुसार भिन्न होता है। स्पर्शोन्मुख रूपों, लेकिन हल्के वाले भी, निवारक उपायों की आवश्यकता होती है, जिसका उद्देश्य जीवाणु संक्रमण से बचना है, जैसे कि एंडोकार्टिटिस, जो हृदय गुहाओं को प्रभावित करते हैं। हर 2-3 साल में आवधिक जांच की भी सिफारिश की जाती है, लेकिन व्यक्ति, प्रोलैप्स के हल्के रूप के साथ, खेल सहित कोई भी गतिविधि कर सकता है। माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के हल्के रूपों में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं:
- बीटा-ब्लॉकर्स और चिंताजनक। हल्के अतालता होने पर उनका उपयोग किया जाता है।
लक्षणों की पहली उपस्थिति और मध्यम / गंभीर रूपों पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है: ड्रग थेरेपी के अलावा, सर्जरी निर्णायक हो सकती है।
महत्वपूर्ण परिस्थितियाँ, जो हस्तक्षेप की अनुशंसा करती हैं, वे हैं:
- वाल्व कण्डरा डोरियों का पता लगाया टूटना।
- बार-बार और धीरे-धीरे अधिक गंभीर अतालता।
- regurgitation के बाद बढ़ी हुई अलिंद गुहा का पता लगाया गया
- बाएं वेंट्रिकुलर विफलता।
ये नैदानिक निष्कर्ष उन लोगों के लिए तुलनीय हैं जो "मध्यम / गंभीर पुरानी माइट्रल अपर्याप्तता" के दौरान होते हैं।
दो संभावित सर्जिकल ऑपरेशन हैं:
- वाल्व को कृत्रिम अंग से बदलना। यह गंभीर शारीरिक विसंगतियों के साथ उन व्यक्तियों के वाल्व के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला हस्तक्षेप है, युवा नहीं। एक थोरैकोटॉमी किया जाता है और रोगी को एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन (सीईसी) में रखा जाता है।एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन एक बायोमेडिकल डिवाइस के माध्यम से कार्यान्वित किया जाता है जिसमें प्राकृतिक को बदलने के लिए कार्डियो-फुफ्फुसीय मार्ग का निर्माण होता है। इस तरह, रोगी को एक कृत्रिम और अस्थायी रक्त परिसंचरण की गारंटी दी जाती है जो सर्जनों को हृदय में रक्त के प्रवाह को बाधित करने की अनुमति देता है, इसे दूसरे समान रूप से प्रभावी पथ पर ले जाता है; उसी समय, यह आपको वाल्व सिस्टम पर स्वतंत्र रूप से संचालित करने की अनुमति देता है। कृत्रिम अंग यांत्रिक या जैविक हो सकते हैं। यांत्रिक कृत्रिम अंग को समानांतर में, एक थक्कारोधी दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है। जैविक कृत्रिम अंग 10-15 वर्षों तक चलते हैं।
- माइट्रल वाल्व की मरम्मत। यह "गैर-रूमेटिक" मूल की माइट्रल अपर्याप्तता के लिए सबसे उपयुक्त दृष्टिकोण है। दूसरे शब्दों में, जो माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के कारण होते हैं। रिंग, क्यूप्स और / या टेंडन डोरियों की वाल्व संरचनाओं से समझौता किया जाता है। जहां वाल्वुलर घाव रहता है, उसके आधार पर सर्जन अलग तरह से कार्य करता है। फिर से, रोगियों को एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन में रखा जाता है। यह एक लाभकारी तकनीक है, क्योंकि कृत्रिम अंग में कुछ कमियां हैं: जैविक को लगभग 10-15 वर्षों के बाद बदला जाना चाहिए; यांत्रिक लोगों को एंटीकोआगुलंट्स के समानांतर, निरंतर प्रशासन की आवश्यकता होती है।
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