व्यापकता
साइकोट्रोपिक ड्रग्स शब्द एक सामान्य शब्द है, जिसके साथ हम उन सभी सक्रिय अवयवों के सेट को इंगित करना चाहते हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्तर पर कार्य करते हैं, जो सकारात्मक या नकारात्मक तरीके से - विभिन्न प्रकार के न्यूरोट्रांसमीटर की रिहाई को प्रभावित करते हैं।
इन दवा वर्गों की विशेषताओं को संक्षेप में नीचे वर्णित किया जाएगा।
एंटीडिप्रेसन्ट
एंटीडिप्रेसेंट मनोदैहिक दवाएं हैं जो व्यापक रूप से मूड विकारों के उपचार में उपयोग की जाती हैं, जैसे कि अवसाद और द्विध्रुवी विकार, लेकिन न केवल। वास्तव में, इन सक्रिय अवयवों का उपयोग अन्य विकारों और विकृति के उपचार में भी किया जाता है, जैसे कि न्यूरोपैथिक दर्द, जुनूनी विकार - बाध्यकारी और यहां तक कि धूम्रपान बंद करने की चिकित्सा में भी।
एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव वाली साइकोएक्टिव दवाएं सेरोटोनिनर्जिक, नॉरएड्रेनर्जिक और डोपामिनर्जिक न्यूरोट्रांसमिशन के मॉड्यूलेशन के माध्यम से अपनी गतिविधि काफी हद तक करती हैं। अधिक सटीक रूप से, एंटीडिपेंटेंट्स इन न्यूरोट्रांसमीटर के संकेत को बढ़ाते हैं।
वर्गीकरण
एंटीडिप्रेसेंट को उनकी रासायनिक संरचना के अनुसार या उनकी क्रिया के तंत्र के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। इसलिए, दवाओं के इस बड़े वर्ग को निम्नानुसार विभाजित किया जा सकता है:
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट (या टीसीए): ये खोजे जाने वाले पहले एंटीडिप्रेसेंट हैं, लेकिन आज बहुत कम उपयोग किए जाते हैं क्योंकि कई साइड इफेक्ट्स विकसित करने में सक्षम हैं। वास्तव में, टीसीए - नॉरएड्रेनर्जिक और सेरोटोनर्जिक संचरण को बढ़ाने के अलावा - अन्य रिसेप्टर साइटों के स्तर पर भी कार्य करते हैं, इस प्रकार विभिन्न प्रकार के अवांछनीय प्रभाव पैदा करते हैं, जिनमें से कुछ गंभीर भी हैं।
इस समूह में सक्रिय तत्व जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन और क्लोमीप्रामाइन शामिल हैं। - चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (या एसएसआरआई): ये मनोरोग दवाएं न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन के संकेत को चुनिंदा रूप से बढ़ाती हैं। इस समूह में फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रलाइन और पैरॉक्सिटाइन जैसे सक्रिय तत्व शामिल हैं।
इसके अलावा, इनमें से कुछ सक्रिय तत्व भी चिंता के कुछ रूपों के उपचार में विशेष रूप से उपयोगी साबित हुए हैं। - चयनात्मक नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (या एनएआरआई): इस समूह से संबंधित सक्रिय पदार्थ चुनिंदा रूप से नॉरएड्रेनर्जिक न्यूरोट्रांसमिशन को बढ़ाते हैं। इनमें रीबॉक्सेटीन शामिल है।
- डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (या डीएनआरआई): इस समूह से संबंधित एंटीडिप्रेसेंट मुख्य रूप से डोपामिनर्जिक संचरण को बढ़ाते हैं और, कुछ हद तक, नॉरएड्रेनर्जिक संचरण। इन सक्रिय अवयवों में, हम बुप्रोपियन का उल्लेख करते हैं (एक दवा जो अन्य चीजों के साथ धूम्रपान बंद करने की चिकित्सा में भी प्रयोग की जाती है)।
- नॉरएड्रेनर्जिक और सेरोटोनर्जिक ट्रांसमिशन (या नासा) के मॉड्यूलेटर: इस प्रकार की साइकोट्रोपिक दवा इन दो प्रकार के न्यूरोट्रांसमीटर के लिए विशिष्ट रिसेप्टर्स के साथ बातचीत के माध्यम से नॉरएड्रेनालाईन और सेरोटोनिन के संकेत को बढ़ाकर अपनी अवसादरोधी कार्रवाई करती है।
इस समूह से संबंधित सक्रिय अवयवों में, हम mirtazapine का उल्लेख करते हैं। मोनोमाइन ऑक्सीडेज टाइप ए (या MAOI-A) के अवरोधक: ये एंटीडिप्रेसेंट अपने चयापचय के लिए जिम्मेदार एंजाइमों को रोककर मोनोअमाइन के संकेत को बढ़ाते हैं। Phenelzine और moclobemide इसी समूह से संबंधित हैं। - मूड स्टेबलाइजर्स: साइकोट्रोपिक दवाओं का यह विशेष समूह - जिसमें लिथियम कार्बोनेट है - का उपयोग द्विध्रुवी विकार के उपचार में किया जाता है।
दवाओं के इस वर्ग के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, हम इस साइट पर पहले से मौजूद समर्पित लेख को पढ़ने की सलाह देते हैं: "एंटीडिप्रेसेंट"।
दुष्प्रभाव
दवाओं का एक बहुत व्यापक वर्ग होने के कारण, एंटीडिपेंटेंट्स के उपयोग के बाद होने वाले साइड इफेक्ट्स के प्रकार चुने गए सक्रिय संघटक के प्रकार के साथ-साथ प्रत्येक व्यक्ति की उस दवा के प्रति संवेदनशीलता के आधार पर बहुत भिन्न होते हैं जिसे आप नियोजित करना चाहते हैं।
चिंताजनक
चिंताजनक दवाएं साइकोट्रोपिक दवाएं हैं जिनका उपयोग विभिन्न प्रकार के चिंता विकारों के उपचार में किया जाता है, जैसे, उदाहरण के लिए, सामान्यीकृत चिंता विकार, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, अभिघातजन्य तनाव विकार, आतंक हमले और फोबिया।
चूंकि यह माना जाता है कि चिंता विकार न्यूरोट्रांसमीटर की गतिविधियों से संबंधित हैं जैसे -एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए), सेरोटोनिन और नॉरएड्रेनालाईन, वर्तमान में चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली चिंताजनक दवाएं उपरोक्त न्यूरोट्रांसमीटर के रिसेप्टर्स के स्तर पर कार्य करती हैं।
आमतौर पर चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली मुख्य प्रकार की चिंताजनक दवाओं का संक्षेप में नीचे वर्णन किया जाएगा। किसी भी मामले में, अधिक जानकारी के लिए, कृपया "समर्पित लेख" Anxiolytics - Anxiolytic Drugs "को देखें।
एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस
बेंजोडायजेपाइन (बीजेडडी) चिंता के उपचार के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली साइकोट्रोपिक दवाएं हैं और जीएबीए सिग्नल की वृद्धि के माध्यम से अपनी गतिविधि को बढ़ाती हैं। वास्तव में, गाबा, हमारे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का सबसे महत्वपूर्ण निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमीटर है।
इस कारण से, बेंज़ोडायजेपाइन द्वारा प्रेरित GABAergic संचरण में वृद्धि चिंता विकारों का मुकाबला करने में बहुत उपयोगी है।
इस क्षेत्र में उपयोग किए जाने वाले विभिन्न बेंजोडायजेपाइनों में, हमें डायजेपाम और लॉराज़ेपम याद हैं।
इस प्रकार की साइकोट्रोपिक दवा के उपयोग और विशिष्ट दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, हम "बेंजोडायजेपाइन" समर्पित लेख पढ़ने की सलाह देते हैं।
सेरोटोनिन रिसेप्टर्स के आंशिक एगोनिस्ट
चिंताजनक दवाओं के इस समूह से संबंधित साइकोट्रोपिक दवाएं 5-HT1A सेरोटोनिन रिसेप्टर्स के खिलाफ आंशिक पीड़ा के माध्यम से अपनी कार्रवाई करती हैं।
इस समूह से संबंधित सक्रिय अवयवों में हम बुस्पिरोन और इप्सपिरोन को याद करते हैं।
इन सक्रिय अवयवों से प्रेरित मुख्य दुष्प्रभाव मतली, सिरदर्द और चक्कर आना हैं। हालांकि, बेंजोडायजेपाइन के विपरीत, आंशिक 5-HT1A रिसेप्टर एगोनिस्ट बेहोश करने की क्रिया या आंदोलन विकारों का कारण नहीं बनते हैं।
बीटा अवरोधक
बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग केवल चिंता के उपचार के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि इससे जुड़े लक्षणों को कम करने के लिए किया जाता है, जैसे कि टैचीकार्डिया, कंपकंपी और धड़कन। इस वर्ग की दवाओं से संबंधित सक्रिय अवयवों में हम प्रोप्रानोलोल का उल्लेख करते हैं।
इस प्रकार की दवा की क्रिया के तंत्र के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया समर्पित लेख "बीटा-अवरोधक दवाएं" देखें।
हिप्नोटिक सेडेटिव्स
हिप्नोटिक सेडेटिव्स "अनिद्रा" के उपचार में उपयोग की जाने वाली साइकोट्रोपिक दवाओं का एक विशेष वर्ग है। इस कारण से, उन्हें अक्सर "स्लीप ड्रग्स" कहा जाता है।
आज भी चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं हैं:
- बेंज़ोडायजेपाइन (चिंताजनक गतिविधि के साथ-साथ शामक-कृत्रिम निद्रावस्था की गतिविधि के साथ), जैसे कि ट्रायज़ोलम, लॉराज़ेपम, लॉरमेटाज़ेपम, डायजेपाम, फ्लुराज़ेपम, क्लोनज़ेपम और ब्रोमाज़ेपम।
- Z दवाएं, जैसे ज़ोलपिडेम, ज़ोपिक्लोन और ज़ेलप्लॉन।
- Barbiturates, ये मनोदैहिक दवाएं अनिद्रा के उपचार में उपयोग की जाने वाली पहली कृत्रिम निद्रावस्था वाली शामक थीं। हालांकि, उनके संकीर्ण चिकित्सीय सूचकांक के कारण, बेंजोडायजेपाइन या Z दवाओं के उपयोग को अब प्राथमिकता दी जाती है। वास्तव में, फिलहाल बार्बिटुरेट्स का उपयोग ज्यादातर एंटीपीलेप्टिक्स और एनेस्थेटिक्स के रूप में किया जाता है।
किसी भी मामले में, ऊपर वर्णित सभी मनोदैहिक दवाएं -एमिनोब्यूट्रिक एसिड सिग्नल की वृद्धि के माध्यम से अपनी शामक-कृत्रिम निद्रावस्था की गतिविधि को बढ़ाने में सक्षम हैं, इसलिए GABAergic संचरण की वृद्धि के माध्यम से।
इस विषय पर अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, हम "समर्पित लेख" हिप्नोटिक सेडेटिव्स: ड्रग्स फॉर स्लीपिंग "से परामर्श करने की सलाह देते हैं।
मनोविकार नाशक
एंटीसाइकोटिक्स (या न्यूरोलेप्टिक्स) मनोविकृति के विभिन्न रूपों के उपचार में उपयोग की जाने वाली मनोदैहिक दवाएं हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया, सिज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार, भ्रम संबंधी विकार या पदार्थ-प्रेरित मानसिक विकार।
अधिकांश एंटीसाइकोटिक दवाएं डोपामिनर्जिक संचरण को कम करके और सेरोटोनर्जिक संचरण को बढ़ाकर काम करती हैं। वास्तव में, यह माना जाता है कि अत्यधिक डोपामाइन संकेत के कारण मानसिक विकार हो सकते हैं, जो एक सेरोटोनिन की कमी से जुड़ा हो सकता है।
किसी भी मामले में, अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, हम "एंटीसाइकोटिक्स - एंटीसाइकोटिक ड्रग्स" लेख पढ़ने की सलाह देते हैं।
वर्गीकरण
एंटीसाइकोटिक्स को उनकी रासायनिक संरचना के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। इसलिए, इस प्रकार के उपखंड से हम भेद कर सकते हैं:
- फेनोथियाज़िन, जिसमें सक्रिय तत्व जैसे पेरफेनज़ीन और क्लोरप्रोमाज़िन शामिल हैं। ये साइकोट्रोपिक दवाएं डोपामिनर्जिक डी 2 रिसेप्टर्स के विरोध के माध्यम से अपनी एंटीसाइकोटिक कार्रवाई करती हैं।
- Butyrophenones, D2 रिसेप्टर्स का विरोध करने में सक्षम हैं और सेरोटोनिन के 5-HT2 रिसेप्टर्स के लिए एक निश्चित आत्मीयता भी रखते हैं। हेलोपरिडोल और स्पाइपरोन जैसे सक्रिय तत्व इस समूह से संबंधित हैं।
- बेंजामाइड डेरिवेटिव, जैसे सल्पीराइड। ये सक्रिय सिद्धांत "डोपामाइन के लिए D2 रिसेप्टर्स के खिलाफ एक विरोधी कार्रवाई" करते हैं।
- बेंज़ज़ेपाइन डेरिवेटिव, जैसे क्लोज़ापाइन, क्वेटियापाइन और ओलानज़ापाइन, जो D2 और 5-HT2 रिसेप्टर्स दोनों के प्रति विरोध के माध्यम से अपनी एंटीसाइकोटिक कार्रवाई करते हैं।
दुष्प्रभाव
अवांछनीय प्रभावों का प्रकार और तीव्रता जिसके साथ वे काफी हद तक उपयोग किए जाने वाले सक्रिय सिद्धांत के प्रकार, प्रशासन के चुने हुए मार्ग पर और दवा के प्रति प्रत्येक व्यक्ति की संवेदनशीलता पर निर्भर करते हैं।
हालांकि, अधिकांश एंटीसाइकोटिक्स के कारण होने वाले दुष्प्रभाव में निम्न शामिल हैं:
- हाइपोटेंशन;
- बेहोश करने की क्रिया;
- जठरांत्रिय विकार;
- दृष्टि गड़बड़ी;
- न्यूरोलेप्टिक प्राणघातक सहलक्षन।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक
साइकोट्रोपिक दवाओं के इस विशेष वर्ग का उपयोग समान रूप से विशेष विकृति के उपचार में किया जाता है, जैसे, उदाहरण के लिए, नार्कोलेप्सी और ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (या एडीएचडी)।
आम तौर पर, ये सक्रिय तत्व नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन जैसे मोनोअमाइन की रिहाई को उत्तेजित करके कार्य करते हैं, इस प्रकार एक "साइकोस्टिम्युलेटिंग एक्शन" को बढ़ाते हैं।
मेथिलफेनिडेट और मोडाफिनिल जैसे सक्रिय तत्व साइकोट्रोपिक दवाओं के इस विविध समूह से संबंधित हैं।
