डॉ. सिमोन स्टोरी द्वारा लेख
गर्भावस्था में मौखिक स्वास्थ्य का महत्व
एक बच्चे की अपेक्षा करना निश्चित रूप से एक महिला के जीवन में एक जादुई और मौलिक क्षण होता है। इस नाजुक अवधि में, मुंह और मौखिक स्वच्छता की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए, जो कि अगर उपेक्षा की गई तो भविष्य की मां और बच्चे दोनों के लिए महत्वपूर्ण समस्याएं हो सकती हैं।
वास्तव में, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान ओडोन्टोस्टोमैटोलॉजिकल समस्याओं में स्पष्ट वृद्धि का प्रदर्शन किया जाता है। बार-बार मसूड़े की सूजन, सहज और उत्तेजित रक्तस्राव, दंत संवेदनशीलता में वृद्धि और विभिन्न प्रकार की अन्य असुविधाएं होती हैं। इन संकेतों और लक्षणों को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए ताकि विकास से बचा जा सके अधिक गंभीर विकृति जैसे कि पीरियोडोंटाइटिस, एक जीवाणु संक्रमण जो दांत के सहायक ऊतकों को प्रभावित करता है और यदि पर्याप्त रूप से इलाज नहीं किया जाता है, तो हड्डी के पुनर्जीवन को चिह्नित किया जा सकता है और चरम में एक या एक से अधिक दंत तत्वों के नुकसान के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। गर्भवती मां में पीरियोडोंटाइटिस हो सकता है प्रजनन को जोखिम में डालें, क्योंकि हाल ही में पीरियोडोंटाइटिस और महिला बांझपन के बीच एक नए संबंध का प्रदर्शन किया गया है। अगस्त 2011 में प्रकाशित एक ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन में यह ठीक दिखाया गया है कि पीरियडोंटल संक्रमण वाली महिलाओं को गर्भवती होने के लिए औसतन 2 महीने अधिक की आवश्यकता होती है, उसी जोखिम के साथ फ़ैक्टर मैं इसलिए मोटापे से ग्रस्त महिलाओं की।
गर्भावस्था के दौरान, महिला का शरीर नई स्थिति के अनुकूल होने और भ्रूण के सही विकास की अनुमति देने के लिए आवश्यक परिवर्तनों से गुजरता है। विशेष महत्व रक्त परिसंचरण में वृद्धि है, जो चिह्नित वासोडिलेशन की ओर जाता है और जिसमें मसूड़े के स्तर पर सूजन और उसी की अधिक लालिमा शामिल होती है। यदि जीवाणु पट्टिका को सही ढंग से समाप्त नहीं किया जाता है, तो यह सामान्य रूप से पैराफिजियोलॉजिकल स्थिति जल्दी से चिह्नित मसूड़े की सूजन की ओर ले जाती है और कभी-कभी बल्कि कष्टप्रद वृद्धि की उपस्थिति, जिसे दंत चिकित्सक द्वारा संभवतः लेजर के साथ समाप्त कर दिया जाता है, इस प्रकार संवेदनाहारी के प्रशासन से बचा जाता है, जो गर्भवती महिला के लिए खतरनाक हो सकता है।
एक अन्य महत्वपूर्ण कारक कई हार्मोनल परिवर्तन (प्रोजेस्टिन की उच्च सांद्रता, मासिक धर्म चक्र से 10 से 30 गुना अधिक) की उपस्थिति है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को भी प्रभावित करती है, जो अस्थायी रूप से कमजोर हो जाती है। पीरियोडॉन्टल रोगों के शिकार रोगियों में, या हल्के पीरियोडोंटाइटिस के साथ, यह क्षण, मसूड़े की सूजन ग्रेविडेरम और गलत मौखिक स्वच्छता के साथ, जल्दी से एक पूर्ण विकसित पीरियोडोंटाइटिस की स्थापना का कारण बन सकता है, जिसमें दंत समर्थन को गंभीर नुकसान होता है (यहां तक कि एक की उपस्थिति में भी) बैक्टीरिया की न्यूनतम मात्रा), दांतों की गतिशीलता में वृद्धि के साथ और यहां तक कि कुछ दांतों के नुकसान के साथ भी।
गर्भावस्था में पायरिया की उपस्थिति हाल के वर्षों में, कई नैदानिक अध्ययनों से, समय से पहले जन्म (अवधि से लगभग 37 दिन पहले) और कम वजन वाले बच्चे के जन्म (औसत से नीचे 2.5 किग्रा) के जोखिम के साथ सहसंबद्ध रही है। यह सहसंबंध किस कारण से है? यह दिखाया गया है कि डेल के प्रतिजन पोर्फिरोमोनस जिंजिवलिस, एक जीवाणु जो पीरियोडोंटल संक्रमण से निकटता से संबंधित है, एक संकेत है कि नाल को इन सूक्ष्मजीवों द्वारा दरकिनार किया जा सकता है, जो एमनियोटिक बाधा के संपर्क में आने पर, विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं। शरीर, भड़काऊ पदार्थों के उत्पादन के साथ प्रतिक्रिया करता है, जिससे तनाव बढ़ सकता है भौतिक शरीर जैसे कि पहले से बच्चे का जन्म। इसे पीरियोडोंटाइटिस की उपस्थिति के रूप में भी नोट किया जाना चाहिए, इसलिए "मां के मुंह में संक्रमण"। यह कष्टप्रद परिणामों के साथ नवजात शिशु के मुंह के समय से पहले दूषित होने का कारण बन सकता है।
उपेक्षित मसूड़े की सूजन, पायरिया में इसके परिवर्तन के अलावा, अधिक गंभीर लेकिन सौभाग्य से दुर्लभ स्थानीय घावों को जन्म दे सकती है, जैसे "एपुलिस ग्रेविडेरम जिसे शल्य चिकित्सा द्वारा या उच्च शक्ति वाले लेजर से हटाया जाना चाहिए। इसलिए यह स्पष्ट है कि इसका इलाज करना कितना महत्वपूर्ण है "गर्भावस्था में मौखिक स्वच्छता मसूड़ों के साथ-साथ दांतों के साथ भी समस्याओं को रोकने के लिए, क्योंकि यह दंत क्षय के जोखिम को भी काफी बढ़ा देती है। इस कारण से, यदि संभव हो तो, एक पूर्ण जांच करना एक अच्छा विचार होगा गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले मुंह से, किसी भी समस्या को खत्म करने और रोकने के लिए जो उत्पन्न हो सकती है।
गर्भावस्था के दौरान क्या करें
दूसरे या तीसरे महीने के दौरान दंत चिकित्सक से संपर्क करना और एक मौखिक स्वच्छता और प्रोफिलैक्सिस सत्र की योजना बनाना आवश्यक है; सत्र के दौरान कुछ दंत समस्याओं (क्षरण या अन्य) की उपस्थिति की जांच करना आवश्यक है, जिनका इलाज के दौरान सुरक्षित रूप से इलाज किया जा सकता है गर्भावस्था के दूसरे तिमाही या गर्भावस्था के अंत तक नियंत्रण में रखा गया है। इसलिए 4 मिमी से बड़े पीरियडोंटल पॉकेट्स की उपस्थिति की जांच के लिए, एक मिलीमीटर जांच के साथ मसूड़ों के स्वास्थ्य की स्थिति की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए।
पीरियोडोंटाइटिस के संकेतों की उपस्थिति में, एक अधिक गहन नैदानिक जांच (पूर्ण सर्वेक्षण, आनुवंशिक और सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण) की योजना बनाई जानी चाहिए, स्पष्ट रूप से रेडियोलॉजी को छोड़कर, और जितनी जल्दी हो सके एक गैर-आक्रामक चिकित्सा की योजना बनाई जानी चाहिए। लेजर और माइक्रोस्कोप के साथ दृष्टिकोण गैर-सर्जिकल और व्यावहारिक रूप से दर्द रहित होने के कारण, इसे सुरक्षित रूप से और उत्कृष्ट परिणामों के साथ गर्भवती रोगियों के साथ-साथ बुजुर्ग रोगियों या प्रणालीगत रोगों में भी किया जा सकता है।
यदि पीरियोडोंटाइटिस के कोई लक्षण नहीं हैं, तो गर्भावस्था के 8वें महीने में दूसरा नियंत्रण और स्वच्छता सत्र निर्धारित किया जाएगा। हालांकि, बार-बार रक्तस्राव, मसूड़ों की अत्यधिक सूजन या अन्य असुविधा के मामले में तुरंत दंत चिकित्सक से संपर्क करना आवश्यक है। वास्तव में, गर्भावस्था के दौरान दंत यात्राओं से डरना आवश्यक नहीं है, क्योंकि भले ही संज्ञाहरण और रेडियोलॉजिकल जांच आवश्यक हो, डिजिटल रेडियोलॉजी के आगमन और एड्रेनालाईन के बिना शीशियों के उपयोग ने सभी संभावित जोखिमों को काफी कम कर दिया है।
कुछ व्यावहारिक सुझाव
पालन करने के लिए यहां कुछ व्यावहारिक सुझाव दिए गए हैं:
- धूम्रपान नहीं कर रहा। कम से कम 9 महीने की प्रतीक्षा में सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान से बचना चाहिए।
धूम्रपान से भ्रूण तक पहुंचने वाली ऑक्सीजन में कमी आती है, इसके गठन को नुकसान पहुंचता है। इसके अलावा, धूम्रपान, एक उच्च आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ मिलकर, पीरियोडोंटाइटिस के विकास के जोखिम को लगभग 8 गुना बढ़ा देता है। - फ्लोराइड लें। फ्लोरीन क्षरण बैक्टीरिया की कार्रवाई के खिलाफ दांतों को मजबूत करता है।
फ्लोराइड को मिनरल वाटर के साथ लिया जा सकता है (लेबल पर फ्लोराइड की मात्रा की जांच करें) और टूथपेस्ट और माउथवॉश के साथ (सबसे उपयुक्त सहायता के लिए दंत चिकित्सक से पूछें)। कभी-कभी दांतों को मजबूत करने के लिए गर्भावस्था के दौरान पेशेवर फ्लोराइड प्रोफिलैक्सिस के एक या दो सत्र करने का संकेत दिया जा सकता है, लगभग 45 मिनट तक चलने वाली दर्द रहित प्रक्रिया। - मौखिक स्वच्छता का ध्यान रखें। पट्टिका को कम करने के लिए एक नरम टूथब्रश, डेंटल फ्लॉस और फ्लोराइड या आवश्यक तेलों वाले माउथवॉश का उपयोग करके दिन में कम से कम दो बार दो मिनट के लिए अपने दांतों को ब्रश करें। दंत चिकित्सक या हाइजीनिस्ट को 7 वें महीने से देने में खुशी होगी इसके बाद, 0.12% क्लोरहेक्सिडिन-आधारित माउथवॉश से रोजाना एक मिनट के लिए कुल्ला करना उपयोगी हो सकता है।
- xylitol-आधारित च्युइंग गम, दिन में 2, का उपयोग करें, जिससे अजन्मे बच्चे के साथ-साथ मां के दांतों के विकास पर लाभ होता है।
- अपने आहार का ध्यान रखें विटामिन सी (खट्टे फल, कीवी, टमाटर), डी और ए, और खनिजों जैसे लोहा और कैल्शियम (दूध, पनीर, दही) को सही ढंग से एकीकृत करना बहुत महत्वपूर्ण है जो हड्डियों और दांतों के खनिजकरण के लिए महत्वपूर्ण हैं। . विशेष रूप से, गर्भावस्था में, कैल्शियम की आवश्यकता प्रति दिन लगभग 1500mg तक बढ़ जाती है।