सांस की नली में सूजन

परिभाषा

ब्रोंकियोलाइटिस से हमारा तात्पर्य एक तीव्र सूजन प्रक्रिया से है, जो ब्रोन्किओल्स (अंतिम ब्रोन्कियल शाखाओं) की रुकावट की विशेषता है: बचपन की एक विशिष्ट बीमारी, ब्रोंकियोलाइटिस में सांस लेने में कठिनाई, सीरस नाक से निर्वहन, छींकने और भूख न लगना होता है।

घटना

ब्रोंकियोलाइटिस का लक्ष्य प्रारंभिक बचपन द्वारा दर्शाया जाता है, विशेष रूप से 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा: छह महीने की उम्र तक के शिशु, सबसे अधिक जोखिम वाली श्रेणी का प्रतिनिधित्व करते हैं।

यह देखा गया है कि हर साल हर 100 में से 11 बच्चे ब्रोंकियोलाइटिस से पीड़ित होते हैं: 11-13% रोगियों में, यह बीमारी इतनी भयंकर रूप से प्रकट होती है कि अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
रोग की गंभीरता की डिग्री बच्चे की उम्र के व्युत्क्रमानुपाती होती है: दूसरे शब्दों में, ब्रोंकियोलाइटिस से पीड़ित कुछ महीने का बच्चा बड़ी उम्र के संक्रमित बच्चे की तुलना में बहुत अधिक गंभीर रोगसूचक चित्र प्रस्तुत करता है।
चिकित्सा आंकड़े बताते हैं कि, समान उम्र के पुरुषों में महिलाओं की तुलना में ब्रोंकियोलाइटिस का खतरा अधिक होता है। हालांकि ब्रोंकियोलाइटिस को मौसमी बीमारी के रूप में ठीक से परिभाषित नहीं किया जा सकता है, सर्दियों की अवधि में आमतौर पर अधिक प्रभावित बच्चे होते हैं।
विश्व स्तर पर, हर साल ब्रोंकियोलाइटिस के 150 मिलियन नए मामले सामने आते हैं, जिनमें से लगभग सभी (95%) विकासशील देशों में देखे जाते हैं।

ब्रोंकियोलाइटिस और सर्दी

पिछले पैराग्राफ में हमने बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस का पता लगाया है: हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि यह रोग वयस्कों को भी प्रभावित कर सकता है। वास्तव में, ब्रोंकियोलाइटिस न केवल शिशुओं को प्रभावित करता है: कई बार, हालांकि, वयस्कों में ब्रोंकियोलाइटिस को गलती से एक साधारण के रूप में निदान किया जाता है सर्दी या, अन्य मामलों में, यह स्पर्शोन्मुख है या किसी भी मामले में बहुत समस्याग्रस्त नहीं है।

संक्रमण

ब्रोंकियोलाइटिस एक संक्रमण है जो हवा से, संक्रमित रोगियों के लार / नाक स्राव के माध्यम से, या लार की सूक्ष्म बूंदों के माध्यम से फैलता है जो छींकने या खांसने के बाद वातावरण में फैल जाते हैं। संक्रमण के बाद, यह अनुमान लगाया जाता है कि सूक्ष्मजीव का ऊष्मायन समय लगभग 4 दिन है: संक्रमित बच्चे संक्रमण के एक सप्ताह / 10 दिनों के बाद भी ब्रोंकियोलाइटिस प्रसारित कर सकते हैं।

कारण

ब्रोंकियोलाइटिस के लिए जिम्मेदार मुख्य एटियोपैथोलॉजिकल तत्व एक वायरस है: विशेष रूप से, यह है श्वसनतंत्र संबंधी बहुकेंद्रकी वाइरस (सिंकाइटियल रेस्पिरेटरी वायरस, या आरएसवी)।
वीआरएस आम एंटीसेप्टिक पदार्थों (कीटाणुनाशक) के साथ-साथ पर्यावरण की नसबंदी की क्लासिक तकनीकों के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी है।
हालांकि, ब्रोंकियोलाइटिस की अभिव्यक्ति से संबंधित प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से अन्य संभावित सूक्ष्मजीवों को अलग कर दिया गया है:

• इन्फ्लुएंजा वायरस प्रकार बी
• 1, 2 और 3 प्रकार के पैराइन्फ्लुएंजा वायरस
• एडेनोवायरस प्रकार 1, 2 और 5: इस मामले में, ब्रोंकियोलाइटिस अधिक सटीक रूप से परिभाषित होता है मिटाना, क्योंकि यह छोटी ब्रोन्कियल शाखाओं को नष्ट कर देता है
• राइनोवायरस
• माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया: ब्रोंकियोलाइटिस के एक विशेष रूप के लिए जिम्मेदार सूक्ष्मजीव जो स्कूली बच्चों को प्रभावित करता है।
• क्लैमाइडिया: ऊपर सूचीबद्ध सूक्ष्मजीवों के विपरीत, क्लैमाइडिया एक जीवाणु है: यह विशेष रूप से नवजात शिशुओं और 3 महीने तक के शिशुओं के लिए विशेष रूप से क्रूर प्रकार के ब्रोंकियोलाइटिस के लिए जिम्मेदार है।

[से गृहीत किया गया संक्रामक रोगों की पुस्तिका, मौरो मोरोनी, स्पिनेलो एंटिनोरी, विन्सेन्ज़ो वुलो द्वारा]

जोखिम

हालांकि रेस्पिरेटरी सिन्सिटियल वायरस मुख्य प्रेरक तत्व का गठन करता है, ब्रोंकियोलाइटिस अन्य जोखिम कारकों से भी संबंधित है, जो विषय की संवेदनशीलता और रोग की शुरुआत की उम्र के अनुसार कम या ज्यादा गंभीर तरीके से प्रभावित करते हैं।
सबसे खतरनाक जोखिम कारकों में, प्रमुखता निश्चित रूप से सिगरेट पीने से संबंधित है: यह दिखाया गया है कि धूम्रपान करने वाली माताओं से पैदा हुए बच्चे जीवन के पहले महीनों में ब्रोंकियोलाइटिस के संपर्क में आते हैं, क्योंकि उनके फेफड़े के पैरेन्काइमा में जोरदार बदलाव होता है - विशेष रूप से लोच के संदर्भ में - सिगरेट के धुएं के अंतर्गर्भाशयी जोखिम के बाद।
जाहिर है, भीड़भाड़ वाले स्थान भी संभावित जोखिम कारक हैं, क्योंकि संक्रमण की संभावना काफी बढ़ जाती है। इसके अलावा, फेफड़े के रोग, हृदय रोग, समय से पहले बच्चे का जन्म और कृत्रिम स्तनपान ऐसे अन्य कारक हैं जो ब्रोंकियोलाइटिस के अनुबंध के जोखिम को बढ़ाते हैं।

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