टिटनेस के इलाज के लिए दवाएं

परिभाषा

हालांकि इटली में दुर्लभ है, अगर पिछले टीकाकरण की अनुपस्थिति में अनुबंधित किया गया है, तो टेटनस एक घातक बीमारी है: हम एक "तीव्र लेकिन संक्रामक नहीं जीवाणु संक्रमण के बारे में बात कर रहे हैं जिसमें तंत्रिका तंत्र शामिल है।

कारण

टेटनस जीवाणु के बीजाणुओं के प्रवेश के कारण होता है क्लॉस्ट्रिडियम टेटानि त्वचा में: त्वचा के माध्यम से रोगज़नक़ का प्रवेश संक्रमित विदेशी निकायों, जैसे कि नाखून या छींटे के प्रवेश के परिणामस्वरूप घाव द्वारा अनुकूल होता है।

टेटनस शाकाहारी जानवरों के पाचन तंत्र में स्थित एक अवायवीय रोगज़नक़ है: यह उनके मल के माध्यम से पर्यावरण में छोड़ा जाता है।

लक्षण

टेटनस आमतौर पर जबड़े के अनैच्छिक और दर्दनाक रुकावट से शुरू होता है; यह आंदोलन, मनोदशा में परिवर्तन, चिंता, दर्दनाक आक्षेप, भोजन और तरल पदार्थ निगलने में कठिनाई, कष्टदायी दर्द, बुखार, उच्च रक्तचाप, ठंड की धारणा, मस्कुलोस्केलेटल कठोरता और अत्यधिक पसीने से जुड़ा हुआ है। संबंधित श्वसन मांसपेशी पक्षाघात से मृत्यु होती है। या दिल से नहीं जटिलताएं

टिटनेस - टेटनस क्योर ड्रग्स पर जानकारी का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। टेटनस - टेटनस क्योर ड्रग्स लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और / या विशेषज्ञ से सलाह लें।

दवाइयाँ

टेटनस के उच्च खतरे को देखते हुए, हमारे देश में टीकाकरण अनिवार्य है; एक गैर-टीकाकरण व्यक्ति जो टिटनेस का अनुबंध करता है, उसे तुरंत गहन देखभाल केंद्रों में भर्ती कराया जाना चाहिए। इसके अलावा, विशिष्ट एंटी-टेटनस इम्युनोग्लोबुलिन का समय पर प्रशासन मृत्यु के जोखिम को कम करता है। टेटनस के खतरे में गहरे घावों के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रोफिलैक्सिस (उदाहरण के लिए एमोक्सिसिलिन / बेंज़िलपेनिसिलिन के साथ क्लैवुलानिक एसिड / मेट्रोनिडाज़ोल / टिनिडाज़ोल के साथ संयुक्त) आवश्यक है। लक्षणों को कम करने के लिए एंटीकॉन्वेलसेंट दवाओं और कंकाल की मांसपेशियों के आराम करने वालों के प्रशासन का भी संकेत दिया गया है।

एक गहरे घाव के मामले में आदर्श रूप से टेटनस पिटाई से संक्रमित, दवा उपचार शुरू करने से पहले घाव की पूरी तरह से सफाई आवश्यक है।

टेटनस चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है:

मानव टेटनस इम्युनोग्लोबुलिन: वे संभावित रूप से टेटनस के जोखिम वाले घावों के उपचार के लिए संकेत दिए जाते हैं। वे जहर को "उलटने" के लिए उपयोगी होते हैं: इम्युनोग्लोबुलिन को गहरे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है। अपने डॉक्टर से सलाह लें।

एंटीबायोटिक्स: ये दवाएं विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन के प्रशासन से जुड़ी होनी चाहिए। निम्नलिखित चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक दवाओं की एक सूची है: यह तब चिकित्सक पर निर्भर करता है कि वह रोग की गंभीरता और उपचार की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक और उपयोग की विधि को इंगित करे।

• पेनिसिलिन (जैसे। बेंज़िल बी, पेनिसिलिन जी)
• क्लिंडामाइसिन (उदाहरण के लिए डालासिन-टी, क्लिंडामाइसिन बिन, ज़िंडाक्लिन, डालासिन-सी)
• एरिथ्रोमाइसिन (जैसे। एरिथ्रोसिन, एरिथ्रो एल, लॉरोमाइसिन)
• मेट्रोनिडाजोल (जैसे। मेट्रोनिड, डेफ्लैमोन, फ्लैगिल): टेटनस के उपचार के लिए चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली एंटीबायोटिक दवा, हमेशा विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन से जुड़ी होती है।

मांसपेशियों को आराम देने वाले: विशेष रूप से तीव्र मांसपेशी लोच के साथ जुड़े टेटनस के मामले में उपयोगी

• मेथोकार्बामोल (जैसे मियोवास, रोबैक्सिन): वयस्कों के लिए, 1-2 मिलीग्राम की एक दवा की खुराक सीधे IV ट्यूब में डालें, इसके बाद अतिरिक्त "1-2 मिलीग्राम खुराक अंतःशिरा जलसेक द्वारा (अधिकतम। प्रारंभिक खुराक: 3 ग्राम)। दोहराएं। यह उपचार हर 6 घंटे में एक नासोगैस्ट्रिक ट्यूब डालना संभव है। इसके बाद, नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से दवा को खारा के रूप में लेना संभव है। टेटनस वाले बच्चों के लिए, दवा शुरू में हर 6 घंटे में 15 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर दी जाती है। रखरखाव की खुराक अंतःशिरा जलसेक द्वारा या ट्यूबों में इंजेक्शन द्वारा ली जा सकती है।

टेटनस से जुड़े दौरे को कम करने के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स:

• डायजेपाम (बेंजोडायजेपाइन: उदाहरण के लिए माइक्रोपैम, एंसीओलिन, डायजेपाम एफएन, वैलियम, डायजेपाम, वैलपिनैक्स) प्रभावित शिशुओं (जीवन के 0-4 सप्ताह) के लिए, निरंतर अंतःशिरा जलसेक द्वारा हर घंटे 0.83 - 1.67 मिलीग्राम / किग्रा प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है; वैकल्पिक रूप से, दवा को 1.67 - 3.33 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर धीमी अंतःशिरा जलसेक द्वारा हर 2 घंटे में लेना संभव है, कुल 20-40 मिलीग्राम प्रति किलो दवा के लिए। बेंज़िल अल्कोहल और प्रोपलीन ग्लाइकोल की सामग्री के कारण डायजेपाम को नवजात शिशुओं के लिए पहली पसंद की दवा नहीं माना जाता है। जब बच्चा 1 महीने से 5 साल की उम्र के बीच होता है, तो अनुशंसित खुराक बदल दी जाती है: 1-2 मिलीग्राम दवा इंट्रामस्क्युलर / धीमी अंतःशिरा, जरूरत पड़ने पर हर 3-4 घंटे में दोहराई जाती है; वैकल्पिक रूप से, प्रति दिन 15 मिलीग्राम / किग्रा में विभाजित करें। खुराक, हर 2 घंटे।5 वर्षों में, टेटनस उपचार के लिए खुराक 5-10 मिलीग्राम हर 3-4 घंटे में आवश्यकतानुसार दिया जाता है।

टिटनेस के रोगी को शांत करने वाली औषधियाँ :

• क्लोरप्रोमाज़िन (जैसे। क्लोरप्र सी, प्रोज़िन) दवा का 25-50 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 3-4 बार लेते हैं, संभवतः बार्बिटुरेट्स के साथ। कुल खुराक और दवा के प्रशासन की आवृत्ति चिकित्सक द्वारा उपचार के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर स्थापित की जानी चाहिए, धीरे-धीरे इसे बढ़ाने के लिए कम खुराक से शुरू करना। अंतःशिरा रूप से, कम से कम 1 मिलीग्राम / एमएल में 25-50 मिलीग्राम सक्रिय पतला लें, 1 मिलीग्राम प्रति मिनट की दर से प्रशासित।

ज्वरनाशक औषधियाँ: टिटनेस से जुड़े बुखार को कम करने के लिए उपयोगी। बहुत सारे तरल पदार्थ पीने और हल्के खाद्य पदार्थ लेने की भी सलाह दी जाती है।

• पेरासिटामोल (या एसिटामिनोफेन: उदाहरण के लिए टैचिपिरिना, एसिटामोल, बुस्कोपैन कम्पोजिटम) दवा को मौखिक रूप से गोलियों, सिरप, इफ्यूसेंट सैशे या सपोसिटरी के रूप में लेते हैं; बुखार को कम करने के लिए लगातार 6-8 दिनों तक हर 4-6 घंटे में 325-650 मिलीग्राम की खुराक पर पेरासिटामोल लेने की सलाह दी जाती है। दवा को अंतःशिरा रूप से लेना भी संभव है: वयस्कों और किशोरों के लिए हर 6 घंटे में 1 ग्राम या हर 4 घंटे में 650 मिलीग्राम, जिनका वजन 50 किलो से अधिक है: यदि रोगी का वजन 50 किलो से कम है, तो हर 6 घंटे या 12 में 15 मिलीग्राम / किग्रा का प्रशासन करें। , हर 4 घंटे में 5 मिलीग्राम / किग्रा।

12 साल से कम उम्र के बच्चों को एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) न दें।

कभी-कभी सर्जरी घाव को साफ करने और जहर के स्रोत को हटाने में मददगार होती है।

टेटनस: प्रोफिलैक्सिस

टेटनस को रोकने के लिए टीकाकरण सबसे प्रभावी और बुद्धिमान तरीका है: यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इटली में टिटनेस का टीका अनिवार्य है।
प्राथमिक टीकाकरण में संयुक्त टीके की 3 खुराक का प्रशासन होता है, जिसे एक दूसरे से एक महीने के अंतराल पर (10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए) इंजेक्ट किया जाता है। यह टीकाकरण योजना बचपन और दोनों के दौरान बीमारी के खिलाफ टीकाकरण सुनिश्चित करने के लिए उपयोगी है। दो बूस्टर टीकाकरण के लिए: पहला प्राथमिक विद्यालय की शुरुआत के दौरान किया जाना है, दूसरा स्कूल चक्र के अंत में। यह अनुशंसा की जाती है कि प्राथमिक टीकाकरण के बाद भी, एक संदिग्ध टेटनस घाव की स्थिति में बूस्टर खुराक दी जाए।
एक वयस्क व्यक्ति जो पहले से ही टीके की कम से कम 5 खुराक ले चुका है, उसे जीवन के लिए टेटनस से लगभग प्रतिरक्षित माना जा सकता है।
बाजार में उपलब्ध हैं:

• एनाटेटल इनियेट (adsorbed टेटनस वैक्सीन)
• इमोवैक्स टेटनस (adsorbed टेटनस वैक्सीन)
• इन्फैनरिक्स हेक्सा (टेटनस, डिप्थीरिया, पर्टुसिस, हेपेटाइटिस बी, पोलियो वैक्सीन)

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1. टिटनेस: टीकाकरण और रोकथाम
2. धनुस्तंभ
3. टिटनेस के लक्षण