संपादक - मंडल गैबापेंटिन - रासायनिक संरचना
गैबापेंटिन को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सबसे महत्वपूर्ण निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमीटरों में से एक, गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) के रिसेप्टर्स के खिलाफ एक एगोनिस्ट कार्रवाई करने में सक्षम एक सक्रिय सिद्धांत बनाने के उद्देश्य से संश्लेषित किया गया था। इसलिए, लक्ष्य एक गाबा-मिमिक क्रिया के साथ एक दवा बनाना था जो मिर्गी के उपचार में उपयोगी हो सकता है, इसी तरह अन्य सक्रिय अवयवों (जैसे बार्बिटुरेट्स और बेंजोडायजेपाइन) के साथ। विरोधाभासी रूप से, गैबापेंटिन किसी भी प्रकार की गाबा-मिमिक गतिविधि प्रदर्शित नहीं करता है, लेकिन माना जाता है कि इसकी क्रिया का स्थान कैल्शियम चैनलों पर है। फिर भी, कार्रवाई का सटीक तंत्र जिसके द्वारा यह सक्रिय संघटक मिरगी के दौरे को नियंत्रित करने का प्रबंधन करता है और जिसके साथ यह प्रबंधन करता है परिधीय न्यूरोपैथिक दर्द की उपस्थिति में एनाल्जेसिया को प्रेरित करने के लिए अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है।
अपनी कार्रवाई को लागू करने के लिए, गैबापेंटिन को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। वास्तव में, जिन दवाओं में यह होता है वे कैप्सूल या लेपित गोलियों के रूप में होती हैं। इन दवाओं का वितरण एक गैर-दोहराए जाने योग्य चिकित्सा नुस्खे (आरएनआर) की प्रस्तुति पर हो सकता है; हालांकि, यह एक क्लास ए दवा है जिसकी लागत इसलिए राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रणाली (एसएसएन) द्वारा प्रतिपूर्ति की जा सकती है।
जिज्ञासा
गैबापेंटिन को गैबापेंटिन के स्त्री नाम से भी जाना जाता है।
गैबापेंटिन युक्त औषधीय उत्पादों के उदाहरण
- केनील®
- गैबापेंटिन अल्मुस®
- गैबापेंटिन DOC®
- गैबापेंटिन ईजी®
- गैबापेंटिन माइलान®
- गैबापेंटिन फाइजर®
- न्यूरोंटिन®
क्या आप यह जानते थे ...
गैबापेंटिन को अन्य एंटीपीलेप्टिक थेरेपी के लिए एक सहायक उपचार (संयोजन चिकित्सा) के रूप में निर्धारित किया जा सकता है, जब यह बरामदगी को पूरी तरह से नियंत्रित करने में असमर्थ हो, और 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में एकमात्र उपचार (मोनोथेरेपी) के रूप में।
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किसी भी मामले में, एहतियात के तौर पर, गैबापेंटिन-आधारित दवाएं लेने से पहले, किसी की स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में डॉक्टर को सूचित करने की सलाह दी जाती है, जिससे उसे किसी भी प्रकार की बीमारियों या बीमारियों की संभावित उपस्थिति से अवगत कराया जा सके।
इसके अलावा, यदि गैबापेंटिन के साथ उपचार के दौरान मतली, उल्टी और लगातार पेट दर्द जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए क्योंकि वे तीव्र अग्नाशयशोथ की शुरुआत का संकेत दे सकते हैं।
गैबापेंटिन उपचार के दौरान तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना भी महत्वपूर्ण है यदि लक्षण जैसे:
- आत्महत्या और आत्म-नुकसान के विचार
- मांसपेशी में कमज़ोरी
- दर्द और दर्द
- अस्वस्थता;
- बुखार;
- मूत्र मलिनकिरण
- असामान्य रक्त परीक्षण और, विशेष रूप से, रक्त क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज के स्तर में वृद्धि।
कृपया ध्यान दें
गैबापेंटिन युक्त दवाओं (विपणन के बाद के अनुभव) के विपणन के बाद दुरुपयोग और निर्भरता के मामले सामने आए हैं।
अंत में, कृपया ध्यान दें कि गैबैबेंटिन लेने से साइड इफेक्ट हो सकते हैं जो ड्राइव करने और / या मशीनों का उपयोग करने की क्षमता को बदलने में सक्षम हैं (उदाहरण के लिए, नींद आना, चक्कर आना और थकान)। इसलिए, अत्यधिक सावधानी और बचाव की सिफारिश की जाती है। इसी तरह की गतिविधियों को उपरोक्त पक्ष में होना चाहिए प्रभाव होते हैं।
;हालाँकि, गैबापेंटिन थेरेपी शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए कि क्या आप ले रहे हैं, या हाल ही में किसी भी तरह की कोई दवा या उत्पाद ले रहे हैं, जिसमें गैर-पर्चे वाली दवाएं (एसओपी), ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाएं शामिल हैं, हर्बल और फाइटोथेरेप्यूटिक उत्पाद और होम्योपैथिक उत्पाद।
अलग-अलग प्रकार और तीव्रता में साइड इफेक्ट प्रकट करना, या उन्हें बिल्कुल भी प्रकट नहीं करना।
हालांकि, गैबापेंटिन उपचार के दौरान होने वाले कुछ मुख्य दुष्प्रभाव नीचे सूचीबद्ध हैं।
रक्त विकार
गैबापेंटिन के साथ उपचार से ल्यूकोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया हो सकता है।
तंत्रिका तंत्र के विकार
गैबापेंटिन के सेवन से निम्नलिखित की उपस्थिति हो सकती है:
- तंद्रा;
- चक्कर आना
- सिरदर्द;
- गतिभंग;
- डिसरथ्रिया;
- झटके
- हाइपोस्थेसिया;
- समन्वय के विकार;
- सजगता का परिवर्तन;
- आक्षेप;
- निस्टागमस;
- संज्ञानात्मक कार्यों में परिवर्तन।
मानसिक विकार
गैबापेंटिन के साथ उपचार की उपस्थिति को बढ़ावा दे सकता है:
- भ्रमित राज्य;
- घबराहट और आंदोलन;
- चिंता;
- अवसाद;
- भावनात्मक असंतुलन;
- आत्मघाती और खुद को नुकसान पहुंचाने वाले विचार।
हृदय संबंधी विकार
गैबापेंटिन का प्रशासन वासोडिलेशन, उच्च रक्तचाप और धड़कन की शुरुआत का कारण बन सकता है।
जठरांत्रिय विकार
गैबैबेंटिन लेने से हो सकता है:
- मतली और / या उल्टी;
- पेट में दर्द;
- अपच;
- दस्त या कब्ज
- पेट फूलना।
दुर्लभ मामलों में, अग्नाशयशोथ भी उत्पन्न हो सकता है।
फेफड़ों और वायुमार्ग के विकार
गैबापेंटिन-आधारित चिकित्सा की शुरुआत के पक्ष में हो सकता है:
- खांसी;
- सांस की तकलीफ;
- ब्रोंकाइटिस;
- ग्रसनीशोथ;
- राइनाइटिस;
- श्वसन अवसाद।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के विकार
गैबापेंटिन के साथ उपचार की उपस्थिति हो सकती है:
- त्वचा के चकत्ते;
- मुंहासा;
- खुजली:
- स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
- एरिथेम मल्टीफार्मेयर;
- खालित्य;
- ईोसिनोफिलिया और प्रणालीगत लक्षणों के साथ दाने।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और संयोजी ऊतक के विकार
गैबापेंटिन लेने से हो सकता है:
- जोड़ों का दर्द;
- मायालगिया;
- मांसपेशी हिल
- मायोक्लोनस;
- रबडोमायोलिसिस।
अन्य दुष्प्रभाव
गैबापेंटिन उपचार के दौरान होने वाले अन्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी प्रतिक्रियाएं, यहां तक कि गंभीर भी;
- एनोरेक्सिया;
- भूख में वृद्धि;
- हाइपोग्लाइसीमिया या हाइपरग्लेसेमिया (मुख्य रूप से मधुमेह के रोगियों में देखे जाने वाले दुष्प्रभाव);
- संक्रमण (श्वसन, कान, मूत्र);
- देखनेमे िदकत;
- टिनिटस;
- चक्कर आना;
- शुष्क मुंह
- मसूड़े की सूजन और अन्य दंत विकार
- थकान;
- बुखार;
- परिधीय या सामान्यीकृत शोफ;
- जिगर और / या गुर्दे के रोग और विकार;
- नपुंसकता और यौन रोग।
जरूरत से ज्यादा
लक्षणों की विशेषता तीव्र विषाक्तता जैसे:
- तंद्रा;
- सुस्ती
- चक्कर आना
- भाषण गड़बड़ी;
- दोहरी दृष्टि;
- दस्त;
- बेहोशी।
सक्रिय संघटक की अत्यधिक उच्च खुराक का उपचार आमतौर पर रोगसूचक और सहायक होता है। किडनी की समस्या वाले मरीजों के लिए हेमोडायलिसिस उपयोगी साबित हो सकता है।
किसी भी मामले में, गैबापेंटिन की अधिकता की स्थिति में - चाहे वह ज्ञात हो या संदेहास्पद - अपने साथ उपयोग की जाने वाली दवा के पैकेज का ध्यान रखते हुए, तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाने की सलाह दी जाती है।
परिधीय न्यूरोपैथिक दर्द के संबंध में अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है। हालांकि, इसकी कार्रवाई की साइट वोल्टेज-गेटेड कैल्शियम चैनलों पर मानी जाती है। अधिक विशेष रूप से, गैबैबेंटिन को उपरोक्त चैनलों के अल्फा-2-डेल्टा (α-) सबयूनिट 2-δ) के लिए उच्च आत्मीयता के साथ बाँधने के लिए दिखाया गया है। इसलिए, यह अनुमान लगाया गया है कि यह लिंक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला की ओर जाता है जो एंटीकॉन्वेलसेंट गतिविधि (मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर की रिहाई में कमी के माध्यम से) और "एनाल्जेसिक गतिविधि" दोनों के लिए जिम्मेदार हो सकता है।वयस्कों में परिधीय न्यूरोपैथिक, आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली शुरुआती खुराक 300 मिलीग्राम से लेकर 1800 मिलीग्राम गैबापेंटिन प्रति दिन तक होती है, जिसे चिकित्सा संकेतों के अनुसार विभाजित खुराक में लिया जाता है। इसके बाद, डॉक्टर द्वारा प्रशासित दवा की मात्रा को धीरे-धीरे अधिकतम 3600 मिलीग्राम गैबापेंटिन प्रति दिन तक बढ़ाया जा सकता है।
छह साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में मिर्गी के इलाज के लिए, हालांकि, बरामदगी को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक गैबापेंटिन की औसत खुराक प्रति दिन 25-35 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन है।
किसी भी मामले में, गैबापेंटिन की सटीक खुराक (खुराक और उपचार की अवधि) चिकित्सक द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत आधार पर स्थापित की जानी चाहिए और विकार के प्रकार के अनुसार भिन्न हो सकती है जिसका इलाज किया जाना चाहिए (मिर्गी या परिधीय न्यूरोपैथिक दर्द) , और एक ही उपचार के लिए रोगी की प्रतिक्रिया के एक समारोह के रूप में।
कृपया ध्यान दें
गुर्दे की बीमारी और विकारों वाले मरीजों, हेमोडायलिसिस रोगियों और बुजुर्ग मरीजों को आमतौर पर प्रशासित खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है।
?गर्भवती महिलाओं में गैबापेंटिन का जोखिम अज्ञात है, हालांकि, जानवरों के अध्ययन ने प्रजनन विषाक्तता दिखाया है।
इसके अलावा, अन्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं पर किए गए अध्ययनों ने भ्रूण के विकास में परिवर्तन की संभावना पर प्रकाश डाला है। विशेष रूप से, कई एंटीपीलेप्टिक दवाओं के संयोजन से जन्मजात विकृतियों (उदाहरण के लिए, कटे होंठ, हृदय संबंधी विकृतियां, तंत्रिका ट्यूब दोष) की शुरुआत का खतरा बढ़ जाता है।
उपरोक्त के आलोक में, इसलिए, गर्भवती महिलाओं में गैबापेंटिन के उपयोग से बचा जाना चाहिए, जब तक कि मां को संभावित अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिमों से अधिक न हो। ऐसी स्थितियों में, दवा का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन केवल सख्त पर्यवेक्षण के तहत चिकित्सक।
दूसरी ओर, प्रसव उम्र की महिलाएं जिन्हें गैबापेंटिन थेरेपी लेनी होती है, उन्हें संभावित गर्भावस्था से बचने के लिए गर्भनिरोधक तरीकों का सहारा लेना चाहिए।
स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए, चूंकि गैबैबेंटिन स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है और बच्चे पर इसके प्रभाव के बारे में पता नहीं होता है, इसलिए सलाह दी जाती है कि प्रश्न में सक्रिय संघटक के साथ उपचार के दौरान स्तनपान से बचें।