योनिस्मस क्या है?
वैजिनिस्मस योनि की मांसपेशियों की अनैच्छिक ऐंठन में शामिल एक यौन विकार को दर्शाता है, जो प्रवेश में बाधा डालता है: योनिस्मस वाली महिला को ऐसा करने की इच्छा के बावजूद यौन क्रिया को "स्वीकार" करना मुश्किल लगता है।
अधिक सटीक रूप से, प्रवेश पर वास्तविक दर्द पूरी तरह से डिस्पेर्यूनिया द्वारा व्यक्त किया जाता है, जो योनिस्मस से अलग होता है, बाद के मामले में, दर्द का डर अक्सर निराधार होता है और केवल यौन क्रिया की आशंका वाले भय को दर्शाता है।
घटना
यह अनुमान लगाया गया है कि योनिस्मस प्रसव उम्र की 1-2% महिलाओं को प्रभावित करता है: प्रतिशत बढ़ जाता है (15-17%) यदि "घटना सूचकांक" केवल उन महिलाओं पर केंद्रित है जो लगातार नैदानिक जांच से गुजरती हैं और जो अनायास विकार की घोषणा करती हैं।
दुर्भाग्य से, हालांकि, यह सही-सही आकलन करना संभव नहीं है कि वास्तव में कितनी महिलाओं को योनिज्मस है, क्योंकि, शायद, जिन महिलाओं को यह होता है, उन्हें अपने डॉक्टर से इसके बारे में बात करने में भी शर्म आती है।
लक्षण
वैजिनिस्मस एक बीमारी है और, इसी कारण से, इसे कम करके नहीं आंका जाना चाहिए: हमने देखा है कि सेक्स का भय और योनि की मांसपेशियों की ऐंठन दो मुख्य विशेषताएं हैं जो योनिस्मस की विशेषता हैं। इसलिए, की गंभीरता का मूल्यांकन करने के लिए विकार। , हमें फोबिया की तीव्रता (मूल्यों के एक आदर्श पैमाने पर मापा जाता है: हल्के, मध्यम, गंभीर) और ऐंठन की तीव्रता दोनों पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए। एक उदाहरण देने के लिए, हम बात करते हैं ऐंठन की गंभीरता की कम डिग्री जब यह साधारण मौखिक आश्वासन के साथ गायब हो जाता है: इस मामले में, प्रवेश आम तौर पर संभव है। अगले चरण में एक ऐंठन की विशेषता होती है जो समय के साथ रहती है, अक्सर संभोग के दौरान एक मध्यम दर्द (डिस्पेरुनिया) की विशेषता होती है। उच्च गुरुत्व के चरणों में, प्रवेश बहुत कठिन होता है, क्योंकि ऐंठन इतनी तंग होती है कि यह सहवास को रोकता है; तांत "यह सच है कि अंतिम स्तर में, सबसे गंभीर, महिला भी इसे देखने से इंकार कर देती है।
इन मापदंडों के परस्पर मूल्यांकन के आधार पर, योनिस्मस की गंभीरता को चित्रित करना संभव है।
परिणाम
यह समझ में आता है कि योनिजन्य के कारण महिला द्वारा यौन क्रिया से इनकार करने से साथी के लिए भी परिणाम हो सकते हैं। पुरुष अनुपयुक्त, निराश और अपनी महिला की इच्छाओं को पूरा करने में असमर्थ महसूस करता है: सीधा होने के लायक़ रखरखाव घाटा निश्चित रूप से अधिक का प्रतिनिधित्व करता है तत्काल प्रभाव, जो लंबे समय में बांझपन पर प्रतिबिंबित कर सकता है। वास्तव में, यह कोई संयोग नहीं है कि 5 से 7% (अनुचित) "बाँझ" जोड़ों के प्रतिशत में संभोग की कमी है।
वैजिनिस्मस यौन इच्छा के एक प्रगतिशील (लेकिन अपरिहार्य) नुकसान का कारण बनता है, "साथी के साथ यौन उत्तेजना की अक्षमता: कामुक अंतरंगता गायब हो जाती है और साथी, असंतुष्ट, असंतुष्ट और उदास," ऊंचाई पर महसूस नहीं करता है। यदि महिला योनिस्मस से प्रभावित को "जो लक्षण को प्रेरित करता है" के रूप में परिभाषित किया गया है, "मनुष्य" वह है जो लक्षण लाता है ", क्योंकि अपराध की निराधार भावना उसे स्तंभन दोष, स्तंभन बनाए रखने में असमर्थता, हानि जैसे यौन रोग का कारण बनती है। इच्छा और शीघ्रपतन के कारण।
वैजिनिस्मस का सबसे लगातार कारण होने का गौरव प्राप्त करता है अविवाहित विवाह.
कारण
वैजिनिस्मस एक जटिल स्थिति है, क्योंकि इसके कारण होने वाले कारण अक्सर छिपे होते हैं और खोजना मुश्किल होता है। न केवल महिला के भय और संबंधित मनोदैहिक कारकों को खत्म करने के लिए, बल्कि पैठ के समय होने वाली मांसपेशियों की ऐंठन को हल करने के लिए, रोग के उपचार के लिए योनिस्मस के लिए बहुविध दृष्टिकोण आवश्यक है।
ट्रिगर करने वाले कारक, जैसा कि अनुमान लगाया जा सकता है, एक मनोवैज्ञानिक और शारीरिक प्रकृति है।
आइए योनिस्मस को प्रभावित करने वाले मनोवैज्ञानिक कारकों का विश्लेषण करके शुरू करें:
- यौन क्रिया एक नकारात्मक कारक से जुड़ी है, "कुछ गंदा" जिससे बचा जाना चाहिए: यह विचार योनिज्मस वाली अधिकांश महिलाओं को प्रभावित करता है, विशेषकर युवा महिलाओं को जो अभी तक यौन परिपक्वता से परिचित नहीं हैं;
- कई महिलाएं जिन्होंने यौन शोषण / हिंसा का सामना किया है, वे सेक्स को खतरे और दर्द के रूप में व्याख्या करती हैं, वे संवेदनाएं जो पूरी तरह से योनिस्म को दर्शाती हैं: यह स्थिति एक उत्पीड़न के बाद समझ में आती है, लेकिन मनोरोग सत्र अपेक्षाकृत कम समय में समस्या का समाधान कर सकते हैं;
- माता-पिता से अत्यधिक लगाव भी योनिजन्य को प्रभावित कर सकता है, फलस्वरूप न्याय किए जाने के डर से सेक्स से इनकार करना;
- गर्भवती होने का डर (या, बेहतर कहा गया, आतंक) और यह कि "कुछ गलत हो जाता है" महिला को सेक्स के प्रगतिशील इनकार की ओर ले जा सकता है;
- वैजिनिस्मस को एक न्यूरोबायोलॉजिकल प्रकृति (एगोराफोबिया, क्लॉस्ट्रोफोबिया, आदि), तनाव और चिंता के अन्य फोबिया से जोड़ा जा सकता है: यह एक "चिंता / भय के मौलिक आदेश की भावना की अति सक्रियता, जो पैठ के डर में परिलक्षित होता है [विशेष महिला चिकित्सा सेक्सोलॉजी, जनिनी ई.ए. लेंज़ी ए. मैगी एम.].
यदि मनोवैज्ञानिक कारक विद्वानों द्वारा गहन अध्ययन और शोध का विषय रहे हैं, तो योनिस्मस को ट्रिगर करने वाले भौतिक कारक अभी भी अनिश्चितता की आभा से आच्छादित हैं: अक्सर, कारण कारकों की दो श्रेणियां (मनोवैज्ञानिक और शारीरिक, "ठीक" के लिए ) ओवरलैप और एक दूसरे का परिणाम हो सकता है। यह अनुमान लगाया गया है कि सेक्स के पहले दृष्टिकोण की शुरुआत के बाद से योनिस्मस वाली केवल 1% महिलाएं इस विकार से पीड़ित हैं: एक बहुत ही कठोर हाइमन और रेशेदार संभोग के दौरान घुसना और दर्द पैदा करना मुश्किल हो सकता है। जब प्रवेश के प्रयास व्यर्थ होते हैं क्योंकि वे महिला के लिए विशेष रूप से दर्दनाक होते हैं, तो हाइमन की संरचना पहला कारण कारक हो सकती है जो योनिजन्य का अनुमान लगाती है।
हालांकि, संभोग के दौरान दर्द किसके द्वारा प्रेरित किया जा सकता है? सर्जरी या आघात; का भी भयानक अभ्यास "अंतःस्राव, अभी भी कई अफ्रीकी आबादी द्वारा किया जाता है, महिला जननांग प्रणाली में निशान पैदा कर सकता है और प्रवेश के दौरान दर्द पैदा कर सकता है: इस मामले में, भौतिक कारक (लेबिया मेजा के बीच की ऊंचाई पर योनि का बंद होना, संभावित हटाने के साथ) भगशेफ) मनोवैज्ञानिक विकारों (दर्द, भय) से जुड़े सहक्रियात्मक रूप से कार्य कर सकते हैं और योनिजन को ट्रिगर कर सकते हैं।
फिर भी, कुछ गंभीर विकृतियाँ, जैसे मुलेरियन योनि एजेनेसिसयोनिस्मस के गठन में योगदान दे सकता है: यह एक विकृति है जिसमें योनि या उसके हिस्से की कमी शामिल है, जो कि विशिष्ट है रोकिटांस्की सिंड्रोम.
योनिस्मस के कारण: मनोवैज्ञानिक और शारीरिक कारक
मनोवैज्ञानिक कारण कारक
- यौन क्रिया एक नकारात्मक कारक से जुड़ी है, "कुछ गंदा" जिससे बचा जाना चाहिए
- यौन शोषण / हिंसा
- माता-पिता से अत्यधिक लगाव
- एक न्यूरोबायोलॉजिकल प्रकृति के अन्य भय
- गर्भवती होने का डर
- न्याय किए जाने के डर से सेक्स को अस्वीकार करना
शारीरिक कारण कारक
- बहुत कठोर, रेशेदार हाइमन को भेदना और संभोग के दौरान दर्द पैदा करना मुश्किल हो सकता है
- सर्जरी या आघात
- अंतःस्राव
- गंभीर विकृति, जैसे कि मुलेरियन योनि एगेनेसिस
निदान और उपचार
जाहिर है, पतियों को बदलने की सलाह योनिज्मस को हल करने के लिए सबसे अच्छा समाधान नहीं दर्शाती है; जो महिलाएं विकार की शिकायत करने के लिए डॉक्टर के पास जाती हैं, उन्हें अक्सर कम करके आंका जाता है, क्योंकि कई विशेषज्ञ योनिस्मस का तुरंत निदान नहीं कर सकते हैं। विशेषज्ञ को महिला द्वारा भेजे गए संकेतों को लेना चाहिए, फोबिया की डिग्री, स्थिति की गंभीरता और योनि के आसपास स्थित गुदा लेवेटर मांसपेशियों के हाइपरटोनस पर ध्यान केंद्रित करना, जो प्रवेश में बाधा डालता है। इसलिए, डॉक्टर को रोग का मूल्यांकन करना चाहिए न केवल एक विषय (महिला) का, बल्कि युगल का, क्योंकि समस्या दोनों भागीदारों को प्रभावित करती है।
सबसे लोकप्रिय उपचार मनो-यौन उपचार से संबंधित हैं, लेकिन एंडोक्रिनोलॉजिकल और यूरोलॉजिकल विश्लेषणों की भी कमी नहीं है।
कुछ मामलों में, योनिस्मस को शल्य चिकित्सा द्वारा "हल" किया जा सकता है: सर्जरी के बीच हम याद करते हैं "एपीसीओटॉमी (या पेरिनेओटॉमी), जिसमें "पेरिटोनियम की मोटाई में कैंची के साथ चीरा (जो मलाशय और योनि के बीच के क्षेत्र के साथ मेल खाता है) होता है। हालांकि, कई बार, सर्जरी योनिस्मस के लिए बेकार हो जाती है।
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निष्कर्ष
संभोग की स्वस्थ उत्तेजना और संतुलित आक्रामकता, एक उत्कृष्ट प्राकृतिक और मानवीय कृत्य, दोनों भागीदारों द्वारा पूरी तरह से अनुभव किया जाना चाहिए: योनिस्मस से संबंधित भय, चिंताएं और चिंताएं युगल की अंतरंगता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, अक्सर साधारण पारस्परिक संबंधों को भी बर्बाद कर देती हैं। एक विशेषज्ञ से परामर्श करना उपयोगी होगा, शर्म और शर्मिंदगी को छोड़कर जो "किसी के भय को उजागर करने से उत्पन्न हो सकता है: डॉक्टर को" जोड़े की समस्याओं को सुनने, उनकी व्याख्या करने और यौन जीवन का पूरी तरह से अनुभव करने के लिए एक चिकित्सा की सिफारिश करने में सक्षम होना चाहिए। मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण हमेशा आसान नहीं होता है, लेकिन यह (शायद) योनिस्मस को हल करने और बिना किसी परेशानी के जोड़े के रिश्ते का स्वाद लेने का एकमात्र मौका है।
सारांश
मैं परेशान हूं
वैजिनिस्मस: योनि की मांसपेशियों की अनैच्छिक ऐंठन के कारण होने वाला यौन विकार, जो प्रवेश में बाधा डालता है
घटना
लगभग 15-17% महिलाएं जो बार-बार स्त्री रोग संबंधी जांच कराती हैं, वे अनायास ही विकार की घोषणा कर देती हैं; वास्तव में कितनी महिलाएं प्रभावित हैं, इसका सटीक आकलन करना संभव नहीं है
वैजिनिस्मस के लक्षण
सेक्स फोबिया, योनि की मांसपेशियों में ऐंठन, दर्द (डिस्पेरुनिया)
परिणाम
परिणाम साथी में भी परिलक्षित होते हैं, जो निराश और महिला को संतुष्ट करने में असमर्थ महसूस करता है: इससे स्तंभन दोष, निर्माण को बनाए रखने में असमर्थता, इच्छा की हानि और शीघ्रपतन होता है।
कारण
मनोवैज्ञानिक (दुर्व्यवहार, माता-पिता से रुग्ण लगाव, न्यूरोबायोलॉजिकल फोबिया) और शारीरिक कारक (इन्फिब्यूलेशन, उत्पीड़न, आघात, संक्रमण)
निदान
विशेषज्ञ को फोबिया की डिग्री, स्थिति की गंभीरता और गुदा लेवेटर मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी पर ध्यान देना चाहिए जो योनि को घेरते हैं और प्रवेश में बाधा डालते हैं। एंडोक्रिनोलॉजिकल और यूरोलॉजिकल विश्लेषण भी योनिस्मस के निदान के लिए उपयोगी होते हैं।
चिकित्सा
वैजिनिस्मस को ठीक करने के लिए विशेषज्ञों द्वारा साइको-सेक्सोलॉजिकल उपचार सबसे अधिक अनुशंसित चिकित्सा है। सर्जरी की सिफारिश नहीं की जाती है
