ASACOL® एक मेसालेमिन-आधारित दवा है
चिकित्सीय समूह: गैर-स्टेरायडल आंतों के विरोधी भड़काऊ - अमीनोसैलिसिलिक एसिड और एनालॉग्स
संकेत ASACOL ® Mesalazine
ASACOL® एक आंतों की सूजन-रोधी दवा है, जिसका उपयोग क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसे आंतों के सूजन रूपों के उपचार में किया जाता है।
प्रदान किए गए विभिन्न फॉर्मूलेशन रोग के विभिन्न चरणों में उपचार की अनुमति देते हैं।
क्रिया का तंत्र ASACOL® Mesalazine
ASACOL® में निहित Mesalazine, आंतों के म्यूकोसा के खिलाफ चयनात्मक कार्रवाई के साथ, अमीनोसैलिसिलिक एसिड की व्यापक श्रेणी से संबंधित एक विरोधी भड़काऊ है।
यह विशिष्ट विशेषता अनिवार्य रूप से सक्रिय संघटक के फार्माकोकाइनेटिक गुणों से जुड़ी होती है, जो गैस्ट्रो-प्रतिरोधी गोलियों के रूप में मौखिक रूप से ली जाती है, गैस्ट्रिक एसिड बाधा को पूरा करने में सक्षम होती है और इलियल स्तर पर जारी की जाती है, जहां यह इसका चिकित्सीय कार्य करती है। कार्य।
वास्तव में, सामयिक विरोधी भड़काऊ कार्रवाई संभव है, मेसालजीन के प्रणालीगत अवशोषण की कम दर के लिए धन्यवाद, जो आंतों के स्तर पर ध्यान केंद्रित करने में सक्षम है, सूजन के रासायनिक मध्यस्थों के उत्पादन को बाधित करने में सक्षम है जैसे कि एराकिडोनिक एसिड (प्रोस्टाग्लैंडिंस) के मेटाबोलाइट्स। थ्रोम्बोक्सेन और ल्यूकोट्रिएन) आंतों के म्यूकोसा की अखंडता की रक्षा करते हैं।
जबकि दवा के सक्रिय भाग को बाद में मल के माध्यम से उत्सर्जित किया जाएगा, यकृत और आंतों के एसिटिलेशन के बाद अवशोषित बहुत कम मात्रा मुख्य रूप से मूत्र के माध्यम से समाप्त हो जाएगी।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. अल्सरेटिव कोलाइटिस में मेसालजीन
अलीमेंट फार्माकोल थेर। 2011
यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण: मध्यम सक्रिय अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए उच्च खुराक मेसालजीन के 2 सप्ताह के बाद प्रारंभिक मूल्यांकन - एक परिचित प्रश्न पर नई रोशनी।
ऑर्चर्ड टीआर, वैन डेर गेस्ट एसए, ट्रैविस एसपी।
अल्सरेटिव कोलाइटिस आंत्र पथ के उन विकृतियों में से एक है जिसके लिए मेसालेमिन के साथ चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। इस नैदानिक परीक्षण में यह पाया गया कि 2 सप्ताह के लिए मेसालेमिन की उच्च खुराक लेने से रोग के मुख्य लक्षणों, जैसे कि मलाशय से रक्तस्राव और दर्दनाक मल त्याग, जो कि अधिकांश रोगियों में 6 सप्ताह तक रहता है, में तेजी से राहत मिल सकती है।
2. मेसालजीन और पुरानी सूजन संबंधी विकृति: कला की स्थिति
एम जे गैस्ट्रोएंटेरोल। 2011 मार्च 15.
क्रोहन रोग में 5-अमीनोसैलिसिलेट्स की प्रभावकारिता: व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण।
फोर्ड एसी, केन एसवी, खान केजे, आचकर जेपी, टैली एनजे, मार्शल जेके, मोयेदी पी।
सांख्यिकीय दृष्टिकोण से, आंतों की सूजन संबंधी बीमारियों के उपचार में मेसालजीन और अमीनोसैलिसिलिक एसिड के परिवार से संबंधित अन्य सक्रिय अवयवों की प्रभावशीलता पर अंतरराष्ट्रीय साहित्य को आबाद करने वाले कई अध्ययनों के बावजूद, एक स्पष्ट राय तैयार करना अभी तक संभव नहीं है। इसलिए यह साक्ष्य कई नमूनों और मानकीकृत प्रोटोकॉल के साथ नए नैदानिक परीक्षण शुरू करने के महत्व का सुझाव देता है, जो चिकित्सक को एक मूल्यांकन पैरामीटर प्रदान कर सकता है।
3. मेसालजीन और रोकथाम
इंटर्न इमर्ज मेड। 2011 जनवरी 29
रोगसूचक सीधी डायवर्टीकुलर बीमारी वाले रोगियों में मेसालजीन के साथ दीर्घकालिक उपचार।
गट्टा एल, डि मारियो एफ, कर्लो एम, वैरा डी, पिलोट्टो ए, लुकारिनी पी, लेरा एम, एनक्लेडा के, फ्रांज ए, स्कार्पिग्नाटो सी।
दिलचस्प इतालवी अध्ययन ने दिखाया कि कैसे 5 साल तक चलने वाले नैदानिक परीक्षण में महीने में 10 दिनों के लिए मेसालजीन का चक्रीय सेवन आंतों की समस्याओं वाले रोगियों में डायवर्टीकुलिटिस की घटनाओं को कम कर सकता है। हालांकि, कम सांख्यिकीय महत्व का यह अध्ययन, मेसालजीन की निवारक कार्रवाई को देखते हुए, नैदानिक दृष्टिकोण से विशेष महत्व रखता है।
उपयोग की विधि और खुराक
ASACOL® 400/800 मिलीग्राम मेसालामाइन गैस्ट्रो-प्रतिरोधी टैबलेट या 400 मिलीग्राम मेसालजीन संशोधित-रिलीज़ कैप्सूल: सक्रिय चरणों के उपचार में और रिलेपेस की रोकथाम में उपयोगी, 1 - 2 गोलियां या 400 मिलीग्राम के कैप्सूल दिन में तीन बार लेने की सिफारिश की जाती है।
इसका सेवन खाली पेट और सख्त चिकित्सकीय देखरेख में करना चाहिए।
ASACOL ® 500 - 1000 मिलीग्राम मेसालजीन की सपोसिटरी : मलाशय के स्तर पर स्थानीयकृत सूजन संबंधी विकारों के उपचार में उपयोगी, दिन में एक बार 1 ग्राम का सपोसिटरी या दिन में 500 मिलीग्राम के 2 - 3 सपोसिटरी लेने की सलाह दी जाती है।
किसी भी मामले में, दवा को अपनी अधिकतम चिकित्सीय क्रिया करने के लिए, सपोसिटरी को लंबे समय तक रखा जाना चाहिए, जैसे कि रात में।
ASACOL® रेक्टल फोम 1 - 2 - 4 जीआर मेसालजीन और 2 - 4 जीआर / 50 मिली का रेक्टल सस्पेंशन: रेक्टल और सिग्मॉइड रोगों के उपचार में संकेत दिया गया है, रेक्टल फोम की 1 खुराक या 2 ग्राम, 1 या दिन में दो बार रेक्टल सस्पेंशन लेने की सलाह दी जाती है।
सेवन अधिमानतः सुबह और सोने से पहले करना चाहिए।
उपरोक्त सभी खुराक विशुद्ध रूप से सांकेतिक हैं, क्योंकि चिकित्सक रोगी की नैदानिक स्थितियों के आधार पर खुराक और सेवन के समय में बदलाव कर सकता है।
चेतावनी ASACOL® मेसालजीन
मेसालजीन के आंशिक यकृत और गुर्दे के चयापचय को देखते हुए, ASACOL® का सेवन विशेष ध्यान के साथ और बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे के कार्य वाले रोगियों में सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए, जिसके लिए इन दोनों अंगों की आवधिक निगरानी आवश्यक होगी।
हेमेटोलॉजिकल तस्वीर में बदलाव से पीड़ित मरीजों को वही देखभाल दी जानी चाहिए, जिसके लिए मेसालजीन का सेवन गंभीर रक्त डिस्क्रेसिया के साथ हो सकता है।
सक्रिय संघटक की प्रकृति और आसानी से एलर्जेनिक excipients की उपस्थिति अतिसंवेदनशील रोगियों में एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हो सकती है, यहां तक कि गंभीर भी, इसलिए चिकित्सा को तुरंत रोकना उपयोगी होगा।
ASACOL® गैस्ट्रो-प्रतिरोधी गोलियों में लैक्टोज की उपस्थिति ग्लूकोज / गैलेक्टोज malabsorption या लैक्टेज एंजाइम की कमी वाले रोगियों में जठरांत्र संबंधी मार्ग की प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास से जुड़ी हो सकती है।
यद्यपि दवा स्वयं रोगी की बोधगम्य क्षमताओं को बदलने में सक्षम नहीं है, इसके कुछ दुष्प्रभाव, और विशेष रूप से सिरदर्द, मशीनरी और ड्राइविंग कारों के उपयोग को खतरनाक बना सकते हैं।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान मेसालजीन के उपयोग और भ्रूण और शिशु के स्वास्थ्य पर संबंधित प्रभावों के संबंध में नैदानिक परीक्षणों और महत्वपूर्ण अध्ययनों की अनुपस्थिति, ASACOL® की सुरक्षा प्रोफ़ाइल की विशेषता को रोकती है।
इस कारण से, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इस दवा को लेने से मना किया जाना चाहिए।
बातचीत
यद्यपि मेसालजीन का कम प्रणालीगत अवशोषण संभावित अंतःक्रियाओं के जोखिम को काफी कम कर देता है, यह सलाह दी जाती है कि आंतों के लुमेन के पीएच को कम करने में सक्षम लैक्टुलोज जैसे एजेंटों के एक साथ सेवन से बचें, मेसालजीन और गुर्दे के चयापचय से दवाओं की रिहाई में देरी, ताकि गुर्दे की बीमारी के खतरे को कम किया जा सके।
रोग के तीव्र चरणों में उपयोगी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का सहवर्ती सेवन, मेसालजीन की विरोधी भड़काऊ क्षमता में उल्लेखनीय वृद्धि का निर्धारण कर सकता है।
अंत में, ASACOL ® Coumarins, methotrexate, probenecid, sulfinpyrazone, spironolactone, furosemide, rifampicin और sulfonylureas जैसे सक्रिय अवयवों के साथ पूरी तरह से विशेषता प्रभावों के साथ बातचीत कर सकता है।
मतभेद ASACOL ® Mesalazine
ASACOL® सक्रिय पदार्थ या सैलिसिलेट परिवार से संबंधित एनालॉग्स के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में और गैस्ट्रिक और डुओडेनल म्यूकोसा या गंभीर नेफ्रोपैथी के घावों वाले रोगियों में contraindicated है।
ASACOL® 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में या स्तनपान की अवधि में महिलाओं में भी contraindicated है।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
मेसालजीन का सेवन अच्छी तरह से सहन करने योग्य और चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों के बिना पाया गया।
सबसे अधिक देखी जाने वाली प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में मतली, दस्त और पेट दर्द के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग और सिरदर्द के साथ घबराहट शामिल थी।
कई मौकों पर, त्वचा पर चकत्ते, खुजली, दाने और बुखार के साथ अतिसंवेदनशीलता के लक्षण देखे गए, जिसके लिए चिकित्सा को जल्दी से बंद करना आवश्यक था।
हेमटोलॉजिकल तस्वीर में परिवर्तन और गुर्दे और यकृत समारोह में निश्चित रूप से दुर्लभ थे।
ध्यान दें
ASACOL® एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है।
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