CODAMOL ® Paracetamol + Codeine

CODAMOL® पेरासिटामोल + कोडीन . पर आधारित एक दवा है

चिकित्सीय समूह: CODAMOL® विभिन्न प्रकार की और विभिन्न संस्थाओं के दर्दनाक राज्यों के उपचार में संकेत दिया गया है

संकेत CODAMOL® Paracetamol + Codeine

CODAMOL ® विभिन्न प्रकार की और विभिन्न संस्थाओं के दर्दनाक राज्यों के उपचार में संकेत दिया गया है।

क्रिया का तंत्र CODAMOL® Paracetamol + Codeine

CODAMOL® गंभीर दर्द वाली स्थिति के उपचार में एक विशेष रूप से प्रभावी दवा है, यहां तक ​​कि चिह्नित एनाल्जेसिक गतिविधियों के साथ दो अलग-अलग सक्रिय अवयवों की प्रासंगिक उपस्थिति को देखते हुए।
वास्तव में, पेरासिटामोल, न्यूरोनल साइक्लोऑक्सीजिनेज को रोककर और दर्द की उत्पत्ति में शामिल पीजीई 2 और ब्रैडीकिनिन जैसे रासायनिक मध्यस्थों के उत्पादन को कम करके, परिधीय नोसिसेप्टर्स की उत्तेजना से बचने और केंद्रीय स्तर पर दर्द को बढ़ाने में सक्षम है। दहलीज। ।
यह गतिविधि हाइपोथैलेमिक थर्मोरेगुलेटरी केंद्रों पर सक्रिय प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में कमी से जुड़ी एक चिह्नित एंटीपीयरेटिक क्रिया से भी जुड़ी है।
कोडीन, CODAMOL® का दूसरा सक्रिय सिद्धांत, रासायनिक रूप से मॉर्फिन के समान एक अफीम अल्कलॉइड है, जिसका सेवन और बाद में चयापचय मॉर्फिन की रिहाई की अनुमति देता है, जो अफीम रिसेप्टर्स पर केंद्रीय स्तर पर कार्य करता है, एक संवेदनशील शामक करने में सक्षम है। और एनाल्जेसिक क्रिया, नोसिसेप्टिव ट्रांसमिशन के निषेध और दर्द की सीमा को बढ़ाने के लिए धन्यवाद।
यह अंतिम सक्रिय सिद्धांत चिकनी मांसपेशियों के एंटीट्यूसिव और मांसपेशियों को आराम देने वाले गुणों से भी जुड़ा है।
दोनों सक्रिय अवयवों के CODAMOL® में उपस्थिति दर्द निवारक गुणों को बढ़ाने की अनुमति देती है, इस प्रकार दर्दनाक लक्षणों के उपचार में उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त करते हैं।
पेरासिटामोल और कोडीन दोनों, मौखिक प्रशासन के बाद, आंत में अवशोषित हो जाते हैं और पूरे शरीर में वितरित हो जाते हैं।
2 से 3 घंटे के बीच आधे जीवन के साथ उनकी जैविक गतिविधि के अंत में, एक तीव्र साइटोक्रोम-निर्भर यकृत चयापचय के बाद, वे मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से निष्क्रिय कैटाबोलाइट्स के रूप में समाप्त हो जाते हैं।

किए गए अध्ययन और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

1.पैरासिटामोल + कोडीन दांतों के दर्द के उपचार में
क्लिन थेर। 2012 जनवरी, 34: 138-48। एपब 2011 दिसंबर 14।

कोडीन के साथ एस्पिरिन और एसिटामिनोफेन की प्रभावकारिता और सुरक्षा प्रोफाइल का आकलन: तनाव-प्रकार के सिरदर्द और पोस्टऑपरेटिव दंत दर्द वाले व्यक्तियों में 2 यादृच्छिक, नियंत्रित परीक्षणों के परिणाम।

गैटौलिस एससी, वोएलकर एम, फिशर एम।

यादृच्छिक डबल-ब्लाइंड क्लिनिकल परीक्षण जो दर्शाता है कि कैसे पेरासिटामोल और कोडीन थेरेपी पोस्ट-ऑपरेटिव दंत दर्द (तीसरे दाढ़ का निष्कर्षण) और तनाव-प्रकार के सिरदर्द के उपचार में प्रभावी हो सकती है।

2. पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्द में पैरासिटामोल + कोडीन
ऑस्टियोआर्थराइटिस कार्टिलेज। 2011 अगस्त; 19: 930-8। एपब 2011 अप्रैल 6।

ट्रांसडर्मल ब्यूप्रेनोर्फिन प्लस ओरल पेरासिटामोल बनाम एक मौखिक कोडीन-पैरासिटामोलसंयोजन कूल्हे और / या घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए: एक यादृच्छिक परीक्षण।

कोनाघन पीजी, ओ "ब्रायन सीएम, विल्सन एम, शोफिल्ड जेपी।

ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित 60 वर्ष से अधिक आयु के लगभग 200 रोगियों पर कार्य किया गया, जो दर्शाता है कि कैसे CODAMOL का सेवन घुटने और कूल्हे में मौजूद सूजन दर्द को कम करने में प्रभावी हो सकता है।

3. पॉलीट्रौमैटाइज्ड मरीजों के इलाज में पैरासिटामोल + कोडीन
यूर रेव मेड फार्माकोल साइंस 2010 जुलाई 14: 629-34।

पॉलीट्रामा रोगियों में केटोरोलैक की तुलना में एसिटामिनोफेन प्लस कोडीन।

फ्रांसेची एफ, बुकेलेटी एफ, मार्सिलियानी डी, कारोकिया ए, गिउपोनी बी, डी मार्को जी, गिलार्डी ई, मेरा जी, मैनसिनी एफ, पोटेन्ज़ा ए, जियाननुज़ी आर, कैल्सीनारो एस, मारिनी एम, जेंटिलोनी सिल्वरी एन।

बहुत दिलचस्प इतालवी काम जो दर्शाता है कि कैसे पेरासिटामोल + कोडीन का सेवन पॉलीट्रामा रोगियों में दर्द को नियंत्रित करने में प्रभावी हो सकता है, एनएसएआईडी के लिए एक वैध विकल्प का प्रतिनिधित्व करता है, खासकर उन सभी मामलों में जो रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि करते हैं।

उपयोग की विधि और खुराक

कॉडामोल ®
500 मिलीग्राम पेरासिटामोल और 30 मिलीग्राम कोडीन फॉस्फेट की प्रयासशील गोलियां।
वयस्कों में, दिन में 1-3 बार 1-2 गोलियां लेना आम तौर पर दर्दनाक लक्षणों को कम करने के लिए पर्याप्त होता है, यहां तक ​​कि गंभीर लक्षणों को भी।
बचपन, किशोरावस्था, वृद्धावस्था या गुर्दे की बीमारी के रोगियों के लिए उपरोक्त खुराक की समीक्षा आपके डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए।

चेतावनियाँ CODAMOL® Paracetamol + Codeine

इस दवा के लंबे समय तक सेवन के बाद जिगर की बीमारी और गुर्दे की बीमारी के बढ़ते जोखिम को देखते हुए CODAMOL®-आधारित चिकित्सा को अल्पकालिक चिकित्सा के रूप में समझा जाना चाहिए।
CODAMOL® के साथ इलाज किए गए उन सभी रोगियों और साथ ही गुर्दे और यकृत रोगों से पीड़ित सभी रोगियों के लिए विशेष सावधानी आरक्षित की जानी चाहिए, जिसमें साइड इफेक्ट की घटना और अधिक मात्रा का जोखिम काफी अधिक है।
प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावित घटना या रोगसूचक सुधार की अनुपस्थिति को रोगी को चिंतित करना चाहिए, जो अपने चिकित्सक से परामर्श करने के बाद उपचार बंद करने की आवश्यकता पर विचार कर सकता है।
हाल के फार्माकोजेनोमिक अध्ययनों ने यूरोपीय क्षेत्र में साइटोक्रोमियल एंजाइमेटिक आइसोफॉर्म की उपस्थिति का प्रदर्शन किया है जो विशेष रूप से कोडीन के चयापचय में सक्रिय है, इसलिए मॉर्फिन कैटोबोलाइट्स की मात्रा में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि करने में सक्षम है, जिससे विषाक्तता का खतरा बढ़ जाता है।
कॉडामोल ® में शामिल हैं:

• फेनिलएलनिन के स्रोत के रूप में एस्पार्टेम, जिसके परिणामस्वरूप फेनिलकेटोनुरिया के रोगियों में contraindicated है;
• सोडियम, जिसके परिणामस्वरूप कम सोडियम आहार प्राप्त करने वाले रोगियों में contraindicated है;
• सोर्बिटोल, फ्रुक्टोज असहिष्णुता के दुर्लभ वंशानुगत रूपों वाले रोगियों में संभावित रूप से खतरनाक है।

CODAMOL® में कोडीन की उपस्थिति उनींदापन का कारण बन सकती है, जिससे मशीनों को चलाना और उपयोग करना खतरनाक हो जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान

यद्यपि साहित्य में डेटा कोडीन की fetotoxicity के बारे में विवादास्पद हैं, CODAMOL® में मौजूद दूसरा सक्रिय संघटक, प्रायोगिक रूप से प्री-पार्टम चरणों में उच्च खुराक की धारणा के बाद भ्रूण के श्वसन अवसाद का जोखिम दिखा रहा है, जिसकी पुष्टि डेटा नैदानिक ​​द्वारा नहीं की गई है, हालांकि गर्भावस्था के दौरान इस दवा को लेने की सलाह नहीं दी जाती है।
स्तन के दूध में महत्वपूर्ण सांद्रता में कोडीन को जमा करने की क्षमता को देखते हुए, यह contraindication स्तनपान की बाद की अवधि तक भी फैला हुआ है।

बातचीत

पेरासिटामोल और कोडीन दोनों के CODAMOL® में उपस्थिति औषधीय रूप से प्रासंगिक बातचीत के जोखिम को काफी बढ़ा देती है, जैसे कि चिकित्सीय प्रोफ़ाइल और दवा की सुरक्षा प्रोफ़ाइल दोनों में भिन्नता है।
पेरासिटामोल के यकृत और गुर्दे की विषाक्तता को बढ़ाने के लिए इन सक्रिय अवयवों की क्षमता को देखते हुए शराब, मूत्रवर्धक, एसीई अवरोधक, एंजियोटेंसिन II प्रतिपक्षी, मेथोट्रेक्सेट के एक साथ सेवन पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।
दूसरी ओर, फ़िनाइटोइन, प्रोबेनेसिड, मोनोऑक्सीजिनेस के प्रेरक और गैस्ट्रिक गतिशीलता को बदलने में सक्षम सक्रिय तत्व, पेरासिटामोल के फार्माकोकाइनेटिक्स में महत्वपूर्ण बदलाव निर्धारित कर सकते हैं।
दूसरी ओर, कोडीन के शामक प्रभाव को अन्य शामक दवाओं जैसे मॉर्फिन डेरिवेटिव, न्यूरोलेप्टिक्स, बार्बिटुरेट्स, बेंजोडायजेपाइन और सामान्य रूप से चिंताजनक दवाओं के एक साथ सेवन से बढ़ाया जा सकता है।

मतभेद CODAMOL® Paracetamol + Codeine

CODAMOL® का उपयोग सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश, यकृत और गुर्दे की कमी, उच्च डिग्री हेमोलिटिक एनीमिया, एंजाइमेटिक ग्लूकोज 6 फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी और श्वसन विफलता के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है।

अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव

CODAMOL® का सेवन साइड इफेक्ट्स की शुरुआत को निर्धारित कर सकता है जिनकी गंभीरता थेरेपी की अवधि और उपयोग की जाने वाली खुराक के सीधे आनुपातिक होगी।
पेरासिटामोल की उपस्थिति वास्तव में सापेक्ष परिणामों के साथ थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया और ल्यूकोपेनिया की शुरुआत को निर्धारित कर सकती है, दस्त और पेट में दर्द, त्वचा की प्रकृति (पित्ती, एरिथेमा, दाने) और संवहनी (हाइपोटेंशन), ​​यकृत और नेफ्रोटॉक्सिसिटी दोनों की एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
दूसरी ओर, कोडीन, जब चिकित्सीय खुराक में लिया जाता है, तब भी कब्ज, मतली, उल्टी, बेहोश करने की क्रिया, उत्साह, मिओसिस, मूत्र प्रतिधारण, त्वचा और संवहनी अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं, उनींदापन, चक्कर आना, ब्रोन्कोस्पास्म और श्वसन अवसाद की शुरुआत की सुविधा हो सकती है।

ध्यान दें

CODAMOL® को मेडिकल प्रिस्क्रिप्शन के साथ बेचा जा सकता है।

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