LUVERIS® मानव पुनः संयोजक ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन पर आधारित एक दवा है
चिकित्सीय समूह: गोनैडोट्रोपिन और अन्य ओव्यूलेशन उत्तेजक
संकेत LUVERIS ® Luteinizing Hormone
LUVERIS® का उपयोग हाइपोपिटिट्यूरिज्म से जुड़े एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी के उपचार के लिए किया जाता है और विशेष रूप से ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के निम्न रक्त सांद्रता के साथ।
कूप उत्तेजक हार्मोन के सहयोग से, LUVERIS® का उपयोग कूपिक विकास और बाद में ओव्यूलेशन की उत्तेजना में किया जा सकता है।
क्रिया का तंत्र LUVERIS® ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन
लुटेओट्रोपिन (ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन), लुवेरिस का सक्रिय घटक, हाइपोथैलेमिक हार्मोन जीएनआरएच के प्रेरण के तहत एडेनोहाइपोफिसिस द्वारा शारीरिक स्थितियों में उत्पादित हार्मोन है, जो गोनाडल गतिविधि को विनियमित करने में आवश्यक है।
वास्तव में, पुरुषों में यह टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करने के लिए लेडिग कोशिकाओं को उत्तेजित करने में सक्षम है, जो माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास को विनियमित करने और शुक्राणुजनन की प्रक्रिया को सही ढंग से समर्थन देने में एक महत्वपूर्ण हार्मोन है, जबकि महिलाओं में यह "उत्प्रेरण" ओव्यूलेशन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। और साथ ही एट्रेसिया से कॉर्पस ल्यूटियम को संरक्षित करने में, बाद वाले को इस गतिविधि में प्लेसेंटा से पहले गर्भाशय श्लेष्म में भ्रूण के प्रत्यारोपण की अनुमति देने के लिए उपयोगी अंतःस्रावी कार्य प्राप्त करने की इजाजत देता है।
उपरोक्त जैविक भूमिका के आलोक में, यह स्पष्ट है कि इस हार्मोन का बहिर्जात प्रशासन प्रजनन क्षमता के रखरखाव में कैसे योगदान दे सकता है।
इसके अलावा, नवीन तकनीकों जैसे कि पुनः संयोजक डीएनए के आगमन ने सिंथेटिक मूल के हार्मोन प्राप्त करना संभव बना दिया है, जो निष्कर्षण मूल के उत्पादों से जुड़े सभी संभावित जोखिमों को समाप्त करने में सक्षम है, जैसे कि संदूषण या संरचना-कार्य में भिन्नता।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1.नए चिकित्सीय दृष्टिकोण
हम रेप्रोड। २००८ फरवरी; २३: ४२१-६. एपब 2007 दिसंबर 15।
फॉलिकुलोजेनेसिस पर पुनः संयोजक एलएच उपचार के प्रभाव और एफएसएच उत्तेजना के प्रति प्रतिक्रिया।
डर्नरिन सीआई, एर्ब के, फ्लेमिंग आर, हिलियर एच, हिलियर एसजी, हॉल्स सीएम, ह्यूग्स जेएन, लास ए, लायल एच, रासमुसेन पी, थोंग जे, ट्रेयनोर आई, वेस्टरगार्ड एल, येट्स आर; लुवेरिस प्रीट्रीटमेंट ग्रुप।
इससे पहले एफएसएच के साथ एलएच के साथ उत्तेजना के परिणामस्वरूप छोटे एंट्रल फॉलिकल्स में वृद्धि हुई, और ओव्यूलेटेड ओसाइट्स और प्राप्त सफल निषेचन की संख्या दोनों की अधिक उपज हुई।
2. LH . के साथ उत्तेजना की वास्तविक आवश्यकता
गाइनेकोल ओब्स्टेट फर्टिल। २००२ नवंबर; ३०: ८९०-५.
डिम्बग्रंथि उत्तेजना: क्या सभी रोगियों में बहिर्जात एलएच आवश्यक है?
लुमेई ई.
अध्ययन जो संभावित रूप से परिहार्य लोगों से एलएच सेवन की वास्तविक आवश्यकता के मामलों में भेदभाव करने की कोशिश करता है, कुछ साइड इफेक्ट दिए गए हैं जो उच्च सांद्रता में हार्मोनल प्रेरण के बाद होते हैं।
3. संयुक्त चिकित्सा की प्रभावशीलता
रिप्रोड बायोमेड ऑनलाइन। २००४ फरवरी, ८: १७५-८२.
सहायक प्रजनन उपचार के दौर से गुजर रही महिलाओं में पुनः संयोजक मानव LH के साथ या बिना पुनः संयोजक मानव FSH (follitropin alfa) के प्रभाव की तुलना करने के लिए यादृच्छिक परीक्षण।
मार्स आर, मेल्ड्रम डी, मुशर एस, स्कूलक्राफ्ट डब्ल्यू, वेरलिन एल, केली ई।
यह अध्ययन दर्शाता है कि उत्तेजक कूप के साथ ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन का संयोजन एनोव्यूलरिटी वाली महिलाओं में महत्वपूर्ण लाभ की गारंटी कैसे दे सकता है, जिसके परिणामस्वरूप ओव्यूलेटेड oocytes और निषेचन दर में वृद्धि होती है।
उपयोग की विधि और खुराक
लुवेरिस ®
इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए पाउडर और विलायक सूक्ष्म रूप से 75 आईयू / एमएल:
उपचार, जो अक्सर कूप उत्तेजक हार्मोन के सहवर्ती सेवन का उपयोग करता है, को खुराक परिभाषा चरणों और पूरे कूपिक परिपक्वता चक्र दोनों में चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।
महिलाओं में लक्ष्य एक डिंबग्रंथि कूप और बाद में ओव्यूलेशन की उपस्थिति तक कूपिक परिपक्वता को प्रेरित करना है।
खुराक अनुसूची, प्रशासन के तरीके और सभी आवश्यक सावधानियों को विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा परिभाषित किया जाना चाहिए।
चेतावनी LUVERIS ® ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन
डिम्बग्रंथि उत्तेजना के किसी भी चक्र को शुरू करने से पहले एक "सावधानीपूर्वक विशेषज्ञ चिकित्सा परीक्षा, जो बांझपन के कारणों और महिला के स्वास्थ्य की स्थिति का पता लगाती है, आवश्यक है।
इन चिकित्सा पद्धतियों के अधीन मरीजों को चिकित्सा की प्रभावकारिता और साइड इफेक्ट की संभावित घटना, मुख्य रूप से डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम का मूल्यांकन करने के लिए पूरी चिकित्सीय प्रक्रिया में निगरानी की जानी चाहिए।
डिम्बग्रंथि उत्तेजना के अत्यधिक चक्र भी जननांग प्रणाली को प्रभावित करने वाले विकृति की शुरुआत, थ्रोम्बोम्बोलिक घटनाओं के जोखिम में वृद्धि और मौजूदा रुग्ण स्थितियों के संभावित बढ़ने का कारण बन सकते हैं।
महामारी विज्ञान के अध्ययन से पता चलता है कि उत्तेजना के अधीन महिलाओं में जुड़वां गर्भधारण की आवृत्ति काफी अधिक है और दुर्भाग्य से गर्भावस्था समाप्त होने का जोखिम भी है।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था के दौरान लिया जाने पर भ्रूण पर ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन की सुरक्षा प्रोफ़ाइल को चिह्नित करने में सक्षम चिकित्सीय संकेतों और अध्ययनों की अनुपस्थिति को देखते हुए, गर्भावस्था के दौरान या बाद की स्तनपान अवधि में LUVERIS® को प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।
बातचीत
फिलहाल ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के फार्माकोकाइनेटिक और फार्माकोडायनामिक प्रोफाइल को महत्वपूर्ण रूप से बदलने में सक्षम फार्माकोलॉजिकल इंटरैक्शन को परिभाषित करना संभव नहीं है।
हालांकि, एक ही सिरिंज में विभिन्न औषधीय उत्पादों को मिलाने से बचने की सलाह दी जाएगी, फॉलिट्रोपिन के अपवाद के साथ, जिसका सहवर्ती सेवन दोनों हार्मोन की गतिविधि या स्थिरता में परिवर्तन को निर्धारित नहीं करता है।
मतभेद LUVERIS® ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन
LUVERIS ® असामयिक यौवन, पिट्यूटरी, डिम्बग्रंथि और स्तन संबंधी नियोप्लास्टिक विकृति, अज्ञात एटियलजि के जननांग रक्तस्राव, समय से पहले रजोनिवृत्ति, अंतःस्रावी विकृति, गर्भाशय की अनुपस्थिति, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और सक्रिय संघटक या इसके एक अंश के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन और उत्तेजक कूप के बीच संयुक्त चिकित्सा ल्यूटोट्रोपिन या फॉलिट्रोपिन द्वारा प्रेरित दुष्प्रभावों के बीच भेदभाव करने की अनुमति नहीं देती है।
हालांकि, सबसे अधिक बार वर्णित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं थीं: सिरदर्द, पेट में दर्द, उल्टी, मतली, दस्त, ऐंठन, पेट में गड़बड़ी, डिम्बग्रंथि अल्सर, मुँहासे और वजन बढ़ना।
दूसरी ओर, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम, जो श्रोणि और पेट क्षेत्र में तीव्र दर्द से जुड़ा होता है, और थ्रोम्बेम्बोलिज्म का बढ़ता जोखिम अधिक चिंता का विषय होता है।
इंजेक्शन स्थल पर हल्की से मध्यम जलन होना भी काफी सामान्य है।
ध्यान दें
LUVERIS® को केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जा सकता है।
खेल प्रतियोगिता से पहले और उसके दौरान चिकित्सकीय नुस्खे के बाहर LUVERIS® का उपयोग निषिद्ध है क्योंकि यह एक डोपिंग अभ्यास है।
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