परिभाषा
चिकित्सा क्षेत्र में, "राइनाइटिस" शब्द "नाक के श्लेष्म झिल्ली की सूजन" को संदर्भित करता है: एक तीव्र या जीर्ण पाठ्यक्रम के साथ भड़काऊ प्रक्रिया, बैक्टीरिया, वायरल या परेशान अपमान का परिणाम है। राइनाइटिस को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए , क्योंकि यह अनिद्रा, सीखने की कठिनाइयों और सुनने की दुर्बलताओं जैसे अन्य विकारों में बदल सकता है।
कारण
हम एलर्जिक राइनाइटिस (या हे फीवर) के बारे में बात करते हैं जब बहिर्जात एंटीजन (या एलर्जेंस) शामिल होते हैं। गैर-एलर्जी राइनाइटिस इम्युनोडेफिशिएंसी, हार्मोनल परिवर्तन, भावनाओं, भोजन के प्रति प्रतिक्रिया, तनाव के कारण हो सकता है।
लक्षण
राइनाइटिस आमतौर पर मुंह से दुर्गंध, भोजन के स्वाद की परिवर्तित धारणा, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, बुखार, सिरदर्द और खांसी के साथ होता है; राइनाइटिस का विशिष्ट लक्षण राइनोरिया है, नाक से बलगम का लगातार निकलना।
राइनाइटिस - राइनाइटिस उपचार दवाओं की जानकारी का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। राइनाइटिस - राइनाइटिस के उपचार के लिए दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श लें।
दवाइयाँ
राइनाइटिस (गैर-एलर्जी) के औषधीय उपचार के लिए, मौखिक / नाक decongestants स्प्रे, एंटीकोलिनर्जिक्स विशेष रूप से उपयुक्त हैं और गंभीरता के मामले में, नाक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग की सिफारिश की जाती है। एलर्जिक राइनाइटिस की उपस्थिति में, पसंद की दवाएं एंटीहिस्टामाइन हैं .
कुछ अध्ययनों में देखा गया है कि कैसे राइनाइटिस से पीड़ित रोगियों में कैप्साइसिन पर आधारित औषधीय योगों के अनुप्रयोग रोगी को रोग से उबरने में तेजी लाने में मदद कर सकते हैं; हालांकि, इसकी पूर्ण प्रभावशीलता साबित करने के लिए अभी तक पर्याप्त सबूत नहीं हैं।
राइनाइटिस के उपचार में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है:
सलाइन सॉल्यूशन स्प्रे: सेलाइन सॉल्यूशन (सलाइन सॉल्यूशन: जैसे लिबेनार, नैसेट स्प्रे) नाक को सींचने और अतिरिक्त बलगम को मुक्त करने में मदद करता है, इस प्रकार यह सांस की नली को साफ करने और एक ही समय में नाक की झिल्लियों को शांत करने के लिए एक वैध उपाय साबित होता है। इसके अलावा, राइनाइटिस के मामले में, खारा समाधान के आवेदन, दिन के दौरान कई बार दोहराया जाता है, नाक के श्लेष्म झिल्ली की सूखापन को कम करने के लिए संकेत दिया जाता है (अत्यधिक शुष्क धूल / हवा के कारण राइनाइटिस), नाक की कार्यक्षमता को बनाए रखता है। उपकरण (वायु निस्पंदन और रक्षा)।
एंटीकोलिनर्जिक (या एंटीमुस्कारिनिक) नाक स्प्रे:
इप्रेट्रोपियम (जैसे। एटम, ब्रेवा): हालांकि आमतौर पर अस्थमा के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है, यह दवा राइनाइटिस के पुराने रूपों के उपचार के लिए बूंदों में भी उपलब्ध है - एलर्जी और गैर-एलर्जी - विशेष रूप से राइनोरिया के इलाज के लिए। दो स्प्रे अनुप्रयोग (42 एमसीजी) ) प्रत्येक नथुने में, दिन में दो या तीन बार।
मौखिक decongestants: चिकित्सकीय नुस्खे से पहले सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि वे अनिद्रा, उच्च रक्तचाप, भूख न लगना, घबराहट और चिंता जैसे अप्रिय दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। उनका उपयोग एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार और गैर-एलर्जी रूप दोनों के लिए किया जाता है।
- स्यूडोएफ़्रेडिना (उदाहरण के लिए एक्टिफ़ेड, एक्टिग्रिप): स्यूडो-एफ़ेड्रिन संभवत: राइनाइटिस के संदर्भ में नाक की सर्दी कम करने वाली दवा के रूप में चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवा है (लेकिन न केवल); दवा का उपयोग अन्य दवाओं (जैसे एंटीहिस्टामाइन, पेरासिटामोल) और मोनोथेरेपी में संयोजन में किया जाता है। स्यूडोएफ़ेड्रिन नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई को उत्तेजित करता है, इस प्रकार रक्त वाहिकाओं का एक अच्छा कसना प्रभाव पैदा करता है। आवश्यकतानुसार हर 4-6 घंटे में 30-60 मिलीग्राम मौखिक रूप से लेकर चिकित्सा शुरू करें। 120 मिलीग्राम सक्रिय दिन में दो बार लेकर चिकित्सा जारी रखें। प्रति दिन 240 मिलीग्राम से अधिक न हो। अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- Phenylephrine (जैसे Isonephrine, Fenil CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) हर 4 घंटे में मौखिक रूप से 10-20 मिलीग्राम (1 टैबलेट) सक्रिय संघटक लेते हैं। यह दवा ओरल सस्पेंशन, च्यूएबल टैबलेट, पैच, इफ्यूसेंट टैबलेट के रूप में भी उपलब्ध है।
डिकॉन्गेस्टेंट नेज़ल स्प्रे: लगातार 4-5 दिनों से अधिक उपयोग नहीं किया जाना चाहिए: इन दवाओं के दुरुपयोग से लक्षण विरोधाभासी रूप से बिगड़ सकते हैं, साथ ही अनिद्रा, चिड़चिड़ापन और सिरदर्द भी हो सकते हैं।
ऑक्सिमेटाज़ोलिन हाइड्रोक्लोराइड, 0.025-0.05% घोल (जैसे विक्स साइनेक्स, ऑक्सिलिन, इक्विमेट): प्रत्येक नथुने में दिन में दो बार 4-6 स्प्रे, आवश्यकतानुसार, 0.025% घोल के लिए और प्रत्येक नथुने के लिए 2-3 बार 0.5 के लिए दिन में दो बार लगाएं। % समाधान।
नाक स्प्रे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: डिकॉन्गेस्टेंट और एंटीहिस्टामाइन के उपयोग के लिए गैर-प्रतिक्रिया के मामले में संकेत दिया गया है। गैर-एलर्जी राइनाइटिस के मामले में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग का भी संकेत दिया गया है। यह मत भूलो कि ये दवाएं मतली, पाचन परेशान, सिरदर्द और जोड़ों में दर्द पैदा कर सकती हैं।
- Fluticasone (जैसे Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan) गैर-एलर्जी राइनाइटिस के उपचार के लिए संकेत दिया गया है। दवा के दो स्प्रे प्रति नथुने में दिन में दो बार (खुराक प्रति नथुने: 50 एमसीजी; कुल खुराक: 200 एमसीजी) लगाकर उपचार शुरू करें। लक्षणों में सुधार होने पर खुराक को आधा (दिन में एक बार प्रति नथुने पर एक स्प्रे) कम किया जा सकता है। प्रति दिन 200 एमसीजी से अधिक न हो।
- Mometasone (जैसे Nasonex, Rinelon): एलर्जी के आधार पर राइनाइटिस के उपचार के लिए संकेत दिया गया है। दिन में एक बार प्रत्येक नथुने पर दो स्प्रे लगाएं। दवा को कभी-कभी एलर्जीय राइनाइटिस की रोकथाम के रूप में प्रयोग किया जाता है: पराग के मौसम से 2-4 सप्ताह पहले चिकित्सा शुरू करें।
सोडियम क्रोमोग्लाइकेट (जैसे लोमुडल नासाले)
नाक से प्रशासित यह पदार्थ बच्चों में राइनाइटिस के उपचार के लिए पहली पसंद की दवा है; गर्भवती महिलाओं को क्रोमोग्लाइकेट सोडियम भी दिया जा सकता है। दवा (4% घोल) को प्रति नथुने में एक स्प्रे की खुराक पर दिन में 2-4 बार लेने की सलाह दी जाती है।
मौखिक एंटीहिस्टामाइन: एलर्जी के आधार पर राइनाइटिस के उपचार के लिए संकेत दिया गया है:
- डिफेनहाइड्रामाइन (जैसे एलिसेरिन, डिफेन्स सी एफएन) ने संकेत दिया, विशेष रूप से, बचपन के एलर्जिक राइनाइटिस के लिए। २ से ६ वर्ष की आयु के बच्चों के लिए ६.२५ मिलीग्राम की खुराक हर ४-६ घंटे (प्रति दिन ३७.५ मिलीग्राम की खुराक से अधिक न हो) की खुराक दें। 6 से 12 साल की उम्र में, खुराक को हर 4-6 घंटे में 12.5 से 25 मिलीग्राम तक बढ़ाना संभव है (प्रति दिन 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं)। १२ साल की उम्र से, हर ४-६ घंटे में २५ से ५० मिलीग्राम के बीच दवा की खुराक देना संभव है (प्रति दिन ३०० मिलीग्राम से अधिक नहीं)।
- लोराटाडाइन (जैसे लोराटाडाइन, फ्रिस्टामिन, क्लेरिटीन) एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए अनुशंसित खुराक प्रति दिन 10 मिलीग्राम है। चिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
- Desloratadine (जैसे Neoclarityn, Azomyr, Aerius): एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए संकेत दिया गया है। 5 मिलीग्राम टैबलेट, 5 मिलीग्राम फैलाने योग्य टैबलेट (लियोफिलिसेट), 2.5-5 मिलीग्राम बुक्कल टैबलेट और सिरप में उपलब्ध है। 5 मिलीग्राम सक्रिय, दिन में एक बार, भोजन के साथ या भोजन के बिना दें। कुछ औषधीय तैयारी क्रमशः 2.5 और 120 मिलीग्राम की खुराक पर डेस्लोराटाडाइन और स्यूडो इफेड्रिन (जैसे एरिनाज़) के साथ तैयार की जाती है: दो सक्रिय तत्व एंटीहिस्टामाइन और डीकॉन्गेस्टेंट गतिविधि करते हैं।
सामयिक एंटीहिस्टामाइन्स: एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए संकेत दिया गया: एज़ेलस्टाइन (जैसे लास्टीकॉम, एलेस्प्रे): यह दवा एलर्जिक राइनाइटिस से संबंधित लक्षणों के नियंत्रण के लिए बहुत उपयोगी साबित हुई है। इस सक्रिय संघटक को कॉर्टिकोस्टेरॉइड और क्रोमोलिन सोडियम के बीच एक क्रॉस माना जाता है, जो पूर्व की तुलना में कम शक्तिशाली है, लेकिन बाद वाले की तुलना में अधिक प्रभावी है। मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस के प्रोफिलैक्सिस में उपयोग किया जाता है, उपचार पराग अवधि की शुरुआत से तीन सप्ताह पहले शुरू हो सकता है, और आम तौर पर तीन महीने तक जारी रखा जाना चाहिए। मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए दवा को स्प्रे करने की सिफारिश की जाती है ( 0.1% ) एक या दो बार प्रति नथुने, दिन में दो बार पुरानी एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए, दवा की खुराक (0.15% घोल) में दिन में दो बार प्रत्येक नथुने में दो स्प्रे लगाना शामिल है।