फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप - लक्षण, निदान, चिकित्सा

लक्षण और जटिलताएं

अधिक जानकारी के लिए: फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के लक्षण

अपने प्रारंभिक चरणों में, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है (अर्थात, स्पष्ट संकेतों और लक्षणों से मुक्त)।

चित्र: सांस की तकलीफ (सांस की तकलीफ) फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के विशिष्ट लक्षणों में से एक है

हालांकि, फुफ्फुसीय धमनियों में वाहिकासंकीर्णन के बिगड़ने के साथ, पहले रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ दिखाई देने लगती हैं।
फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के मुख्य लक्षण हैं:

• सांस की तकलीफ (या सांस की तकलीफ), दोनों परिश्रम के साथ (व्यावहारिक सांस की तकलीफ) और आराम से (आराम के समय सांस की तकलीफ)
• चक्कर आना
• बेहोशी और बेहोशी का अहसास
• सीने में दर्द या दबाव
• पैरों, कूल्हों और कभी-कभी पेट में भी एडिमा (जलोदर)
• नीलिमा
• हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया या धड़कन)
• थकान की भावना

डॉक्टर को कब देखना है?

"न्यूनतम प्रयास के दौरान भी असामान्य डिस्पेनिया की उपस्थिति पीड़ित को स्थिति की गहरी समझ के लिए तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करने के लिए प्रेरित करती है। इसके अलावा, सीने में दर्द, शरीर के विभिन्न हिस्सों में सूजन और सायनोसिस जैसे लक्षण और संकेत।

जटिलताओं

लंबे समय में, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप की स्थिति निम्नलिखित जटिलताओं की शुरुआत का कारण बन सकती है:

• फुफ्फुसीय हृदय। यह एक बहुत ही गंभीर हृदय रोग है, जिसकी विशेषता, पहले, दाएं वेंट्रिकुलर गुहा के विस्तार से और बाद में, मांसपेशियों की दीवार की मोटाई से होती है जो दाएं वेंट्रिकल (दाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी) का गठन करती है।
  ये परिवर्तन फुफ्फुसीय धमनियों के संकुचित होने और उन्हें पार करने में रक्त के सामने आने वाली कठिनाइयों के लिए अनुकूली प्रतिक्रिया है।
• रक्त वाहिकाओं के अंदर थक्कों के गठन की प्रवृत्ति जो फेफड़ों में रक्त ले जाती है। सबसे गंभीर प्रभाव पैदा करने वाले थ्रोम्बोस वे हैं जो फुफ्फुसीय धमनियों की छोटी शाखाओं को प्रभावित करते हैं, क्योंकि वे इन जहाजों को बहुत आसानी से रोक देते हैं।
• अतालता। जैसे ही फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप की स्थिति बिगड़ती है, टैचीकार्डिया अतालता (यानी हृदय ताल में परिवर्तन) के साथ जटिल हो सकता है, जो घातक भी हो सकता है।
• फेफड़ों में खून बह रहा है। विशेषता संकेत "हेमोप्टाइसिस, यानी खांसी से निकलने वाला रक्त है।
• दिल की विफलता (या दिल की विफलता)। यह पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें हृदय शरीर के सभी हिस्सों में रक्त को प्रभावी ढंग से पंप करने में असमर्थ होता है। क्लासिक लक्षणों में आराम से भी गंभीर सांस की तकलीफ और लगातार थकान की भावना शामिल है।

निदान

पल्मोनरी हाइपरटेंशन का निदान करना मुश्किल है, क्योंकि रोगसूचक होने पर भी, यह अन्य हृदय और फेफड़ों के रोगों के लक्षणों और संकेतों के समान होता है।
इसलिए, इसकी उपस्थिति को उजागर करने में सक्षम होने के लिए, डॉक्टर को रोगी को विभिन्न परीक्षाओं और नैदानिक ​​परीक्षणों के अधीन करने की आवश्यकता होती है।
आमतौर पर, सावधानीपूर्वक शारीरिक परीक्षा के बाद, वे अनुसरण करते हैं:

• रक्त परीक्षण
• छाती का एक्स - रे
• इकोकार्डियोग्राम
• दायां दिल कैथीटेराइजेशन
• स्पिरोमेट्री
• फुफ्फुसीय छिड़काव विश्लेषण
• सीटी स्कैन
• नाभिकीय चुबकीय अनुनाद
• फेफड़े की बायोप्सी

नैदानिक ​​​​परीक्षणों की काफी संख्या इस तथ्य के कारण है कि डॉक्टर, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का निदान करने के अलावा, बाद के सटीक कारणों को भी स्थापित करने की आवश्यकता है। वास्तव में, एक बार बीमारी के कारणों की पहचान हो जाने के बाद, पर्याप्त उपचार की योजना बनाना आसान हो जाता है।

वस्तुनिष्ठ परीक्षा

सबसे पहले, शारीरिक परीक्षण के दौरान, चिकित्सक रोगी के पास जाता है और उसे महसूस किए गए लक्षणों का वर्णन करने के लिए कहता है। फिर, वह नैदानिक ​​इतिहास (स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति, अतीत में पीड़ित विकृति, आदि) के विश्लेषण के लिए आगे बढ़ता है। और जीवन शैली की आदतें (जानना चाहता है, उदाहरण के लिए, यदि रोगी धूम्रपान करने वाला है, यदि वह शराब पीता है, आदि)।

रक्त परीक्षण

एक साधारण निकासी के साथ प्राप्त, रोगी के रक्त के नमूने में फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप से संबंधित मूल्य हो सकते हैं क्योंकि वे अन्य संबंधित रुग्ण स्थितियों पर निर्भर हैं (यह मामला है, उदाहरण के लिए, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस का)।
हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि रक्त परीक्षण एक खराब विशिष्ट निदान पद्धति है और इसके लिए और पुष्टि की आवश्यकता होती है।

छाती का एक्स - रे

छाती का एक्स-रे दिल, फुफ्फुसीय धमनियों, फेफड़ों और किसी भी असामान्यता की काफी स्पष्ट तस्वीर प्रदान करता है।
हालांकि, यह ध्यान दिया गया है कि इस परीक्षण में फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप (लगभग 1/3) वाले रोगियों का एक बड़ा हिस्सा पूरी तरह से सामान्य है।

इकोकार्डियोग्राम

डॉपलर इकोकार्डियोग्राम एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है जो हृदय की उपस्थिति, बाद की किसी भी विसंगति और अटरिया, निलय और हृदय वाल्व के माध्यम से रक्त प्रवाह की गतिशीलता को विस्तार से दिखाती है। यह वास्तव में, वाल्व दोषों की पहचान करने की अनुमति देता है, हृदय और मायोकार्डियल विकृतियों को पंप करने में कठिनाइयाँ (हृदय गुहाओं के फैलाव और दीवारों का मोटा होना सहित)।
इकोकार्डियोग्राम एक सरल और गैर-आक्रामक परीक्षा है, जिसमें रोगी की छाती पर रखी गई अल्ट्रासाउंड जांच (ट्रांसड्यूसर) का उपयोग शामिल है।