वातस्फीति के उपचार के लिए दवाएं

परिभाषा

फुफ्फुसीय वातस्फीति - या अधिक सरल रूप से वातस्फीति - फेफड़ों की एक जटिल विकृति को संदर्भित करता है, जो धीमी, प्रगतिशील और अपरिहार्य श्वसन कठिनाई के लिए जिम्मेदार है, जो समय के साथ खराब हो जाती है। वातस्फीति में फेफड़ों की मात्रा में क्रमिक कमी शामिल है, इसलिए इसे सही से वंचित किया जाता है ऑक्सीजन की आपूर्ति: यह श्वसन घाटे को ट्रिगर करता है।

कारण

अधिकांश मामलों में, वातस्फीति क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के साथ शुरू होती है: इस मामले में, रोग क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) का नाम लेता है। इस जटिल रोग संबंधी तस्वीर का मुख्य कारण निस्संदेह धूम्रपान है; अन्य संभावित कारण तत्व जुड़े हुए हैं धूम्रपान के साथ, जैसे गैस, बुढ़ापा, पर्यावरण प्रदूषण और आनुवंशिक प्रवृत्ति।

लक्षण

जिस तीव्रता और हिंसा के साथ वातस्फीति के लक्षण प्रकट होते हैं, वह अनिवार्य रूप से रोग के विकास और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के साथ संभावित जुड़ाव की संभावित संभावना पर निर्भर करता है। वातस्फीति के कारण थकान, वजन घटना, डिस्पेनिया, भूख न लगना, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि, सूखी / प्रतिश्यायी और घरघराहट वाली खांसी होती है।

वातस्फीति के बारे में जानकारी - वातस्फीति के उपचार के लिए दवाएं स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलने का इरादा नहीं है। वातस्फीति के उपचार के लिए वातस्फीति - दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।

दवाइयाँ

सीओपीडी से निकटता से संबंधित होने के कारण, वातस्फीति का घातक परिणाम हो सकता है; मुख्य समस्या यह है कि पहले प्रोड्रोम बहुत देर से शुरू होते हैं, जब रोग बहुत उन्नत होता है, जिससे स्थायी क्षति होती है।
चूंकि धूम्रपान वातस्फीति का मुख्य कारण है, यह स्पष्ट है कि "धूम्रपान से परहेज बीमारी को रोकने के लिए या किसी भी मामले में इसकी वसूली से बेहतर तरीके से निपटने के लिए एक मौलिक नियम है, जब यह पहले से ही चल रहा है। इलाज के लिए कोई औषधीय उपचार नहीं हैं। रोग निश्चित रूप से" वातस्फीति: फेफड़े के स्वास्थ्य को लंबा करने और रोग के अध: पतन को धीमा करने के अलावा, उपचार का मुख्य लक्ष्य रोगी को बेहतर सांस लेने में मदद करना है।

वातस्फीति के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है। रोगी का स्वास्थ्य और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया:

ब्रोन्कोडायलेटर्स: फुफ्फुसीय वातस्फीति के संदर्भ में, इन दवाओं के उपयोग को खांसी के लक्षणों को दूर करने और सांस लेने में कठिनाई का मुकाबला करने के लिए दिखाया गया है, हालांकि ब्रोन्कोडायलेटर्स का पूरी तरह से ठीक होने पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

• फॉर्मोटेरोल (उदाहरण के लिए ऑक्सिस टर्बोहालर, सिनेस्टिक माइट, सिम्बिकॉर्ट माइट, कुरोवेंट) भी मोमेटासोन के साथ, साँस के कैप्सूल के रूप में (हर 12 घंटे में 12 एमसीजी की एक साँस लेना) या साँस लेने के लिए एक समाधान के रूप में उपलब्ध है (20 एमसीजी से 2 मिली प्रति शीशी, एक विशेष नेबुलाइज़र के माध्यम से, मास्क के साथ)
• थियोफिलाइन (जैसे। अमीनोमल एलिसिर, डिफ्यूमल, रेस्पिकुर) थियोफिलाइन एक ज़ैंथिन दवा है जिसका उपयोग ब्रोंको-कॉन्स्ट्रिक्टिंग उत्तेजना को कम करने के लिए चिकित्सा में किया जाता है जो अक्सर वातस्फीति के साथ होता है। थियोफिलाइन को ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है " अस्थमा: दवा होनी चाहिए 5 मिलीग्राम / किग्रा की लोडिंग खुराक पर लिया गया अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
• Difylline: आम तौर पर, दवा Guaifenesin के साथ मिलकर उपलब्ध है, एक पदार्थ जिसमें एंटीट्यूसिव-एक्सपेक्टरेंट गतिविधि होती है। दवा की खुराक और प्रशासन की विधि डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए। किसी भी मामले में, दवा गोलियों-कैप्सूल (100-200 मिलीग्राम) या समाधान (सक्रिय के 5-10 मिलीलीटर) में उपलब्ध है, मौखिक रूप से दिन में 3-4 बार लिया जाता है।

इनहेल्ड स्टेरॉयड (जैसे स्प्रे): सांस की तकलीफ और सांस लेने में कठिनाई को दूर करने के लिए चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि स्टेरॉयड दवाओं को अधिक मात्रा में नहीं लिया जाना चाहिए, न ही उन्हें लंबे समय तक अनुशंसित किया जाता है, क्योंकि वे उच्च रक्तचाप, मधुमेह, हड्डियों के कमजोर होने और मोतियाबिंद के खतरे को बढ़ा सकते हैं। जैसे:

• Fluticasone (जैसे। Avamys, Alisade, Fluspiral, Nasofan) भले ही राइनाइटिस के लिए चिकित्सा में बड़े पैमाने पर उपयोग किया जाता है, दवा वातस्फीति के विशिष्ट लक्षणों से राहत के लिए समान रूप से उपयोगी है, इस प्रकार रोगी को बेहतर सांस लेने में मदद करती है। मरीजों को पहले कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ मौखिक रूप से इलाज किया जाता है, वे प्रति दिन 880 एमसीजी की खुराक पर फ्लूटिकासोन ले सकते हैं। पहले ब्रोंकोडाइलेटर दवाओं के साथ विशेष रूप से इलाज किए गए मरीजों को पहले दिन 100 एमसीजी की खुराक पर दवा ले सकते हैं, धीरे-धीरे खुराक को दिन-प्रतिदिन बढ़ाकर अधिकतम 500 एमसीजी तक कर सकते हैं दिन में दो बार।
• Beclometasone (जैसे। Rinoclenil, Becotide NASAle) दवा, जो व्यापक रूप से वातस्फीति के खिलाफ चिकित्सा में उपयोग की जाती है, को साँस द्वारा लिया जाना चाहिए, प्रत्येक नथुने में 1-2 स्प्रे (42-84 एमसीजी) की खुराक पर, दिन में दो बार (168 -336) मिलीग्राम प्रति दिन) अभी वर्णित खुराक स्प्रे दवा, 0.042% समाधान को संदर्भित करता है।

एंटीबायोटिक्स: उन्हें वातस्फीति के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है यदि रोग निमोनिया, तीव्र ब्रोंकाइटिस या श्वसन पथ को प्रभावित करने वाले अन्य जीवाणु रोगों से जुड़ा है

• एमोक्सिसिलिन (भूतपूर्व। ऑगमेंटिन, क्लावुक्स): पेनिसिलिन वर्ग से संबंधित; दवा के साथ उपचार 7-10 दिनों तक जारी रखा जाना चाहिए। सक्रिय संघटक को दिन में तीन बार 500 मिलीग्राम की खुराक पर लिया जाना चाहिए (वैकल्पिक रूप से, दिन में दो बार 875 मिलीग्राम दवा लें)। सीधी निमोनिया से जुड़े फुफ्फुसीय वातस्फीति के उपचार के लिए संकेत दिया गया।
• क्लेरिथ्रोमाइसिन (जैसे। बियाक्सिन, मैकलाडिन, क्लैसिड, सोरिकलर, वेक्लम) दवा को हर 12 घंटे में 250-500 मिलीग्राम की खुराक पर लें (संदिग्ध संक्रमण के मामले में) हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, 500 मिलीग्राम दवा लें)। फुफ्फुसीय वातस्फीति के संदर्भ में न्यूमोकोकल निमोनिया के मामले में उपचार 7-14 दिनों तक और अन्य प्रकृति के संक्रमण के लिए 14-21 दिनों तक जारी रखा जाना चाहिए।
• टेट्रासाइक्लिन (जैसे। टेट्राक सी, पेनसुलविट, एंब्रामाइसिन): इन्फ्लूएंजा से जुड़े वातस्फीति के संदर्भ में क्लैमाइडिया या माइकोप्लाज्मा के साथ जीवाणु संक्रमण का इलाज करने के लिए इस एंटीबायोटिक को लेने की सिफारिश की जाती है; 10-21 दिनों के लिए हर 6 घंटे में सांकेतिक खुराक 500 मिलीग्राम है संक्रमण की प्रकृति के संबंध में।
• एज़िथ्रोमाइसिन (जैसे। एज़िथ्रोमाइसिन, ज़िट्रोबायोटिक, रेज़न, एज़िट्रोसिन): दवा (वर्ग: मैक्रोलाइड्स) को 500 मिलीग्राम की खुराक पर प्रशासित किया जाना चाहिए, जिस दिन लक्षण दिखाई देते हैं, उसके बाद दिन में एक बार 250 मिलीग्राम की खुराक ली जानी चाहिए। 2-5 दिनों के लिए दिन। एम्फिसीमा से जुड़े जीवाणु ब्रोंकाइटिस से निपटने के दौरान "एंटीबायोटिक" लिया जाना चाहिए।

धूम्रपान बंद करने वाली दवाएं:

• वेरेनक्लिना (जैसे चैम्पिक्स, 25-28-56 टैबलेट) धूम्रपान छोड़ने के लिए उपचार के पहले तीन दिनों में दिन में एक बार 0.5 मिलीग्राम सक्रिय रूप से लें। चिकित्सा के चौथे से सातवें दिन तक, खुराक को दिन में दो बार सक्रिय की ०.५ मिलीग्राम तक बढ़ाएं। आठवें दिन से, 1 मिलीग्राम सक्रिय दिन में दो बार लें।
• बुप्रोपियन हाइड्रोक्लोराइड (जैसे एलोंट्रिल, वेलब्यूट्रिन, ज़ायबान) दिन में एक बार 150 मिलीग्राम सक्रिय मौखिक रूप से लेकर उपचार शुरू करते हैं। रखरखाव खुराक: खुराक प्रति दिन 300 मिलीग्राम तक बढ़ सकती है (दिन के दौरान दो विभाजित खुराक में दी जाती है), चिकित्सा शुरू करने के तीन दिनों से पहले नहीं।वातस्फीति को ठीक करने के प्रयोजनों के लिए, इस दवा का कोई प्रत्यक्ष प्रभाव नहीं है; हालाँकि, धूम्रपान छोड़ने में सहायता होने के कारण, इस सक्रिय संघटक को लेना अभी भी फुफ्फुसीय लक्षणों से राहत के लिए उपयोगी है।

वातस्फीति के लिए समानांतर उपचार

• उन्नत वातस्फीति से पीड़ित रोगियों के लिए ऑक्सीजन पूरकता एक आवश्यक अभ्यास है: वास्तव में, रोग के गंभीर रूप में सांस लेने में गंभीर कठिनाई और रक्त में ऑक्सीजन की कमी शामिल है; ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग - विशेष रूप से अस्पताल की स्थापना में नहीं किया जाना - रोगी को तत्काल राहत की गारंटी देता है।
• गंभीर मामलों में, सर्जरी एक "कल्पनीय" विकल्प हो सकता है: उपचार में फेफड़ों की मात्रा में कमी शामिल है, जिसमें क्षतिग्रस्त / परिगलित फेफड़े के सूक्ष्म क्षेत्रों को हटा दिया जाता है। फिर से, रोगी कम कठिनाई के साथ सांस लेने में सक्षम होगा।
• फेफड़े का प्रत्यारोपण: सबसे हताश विकल्प का प्रतिनिधित्व करता है, गंभीर वातस्फीति के लिए संकेत दिया जाता है यदि उपचार के अन्य रूपों - औषधीय और शल्य चिकित्सा - ने कोई प्रभाव नहीं लाया है।